1、掌握股骨幹骨折骨折移位機理。
股骨幹骨折系指小粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的股骨骨折,佔全身骨折的4~6%,男性多於女性,約2。8:1。10歲以下兒童佔多數,約為總數的1/2。病因、類型及骨折移位機理股骨幹骨折多由強大暴力所造成。
主要是直接外力,如汽車撞擊、重物砸壓、輾壓或火器傷等,骨折多為粉碎、碟形或近似橫行,故骨折斷端移位明顯,軟組織損傷也較嚴重。 因間接外力致傷者如高處墜落,機器絞傷所發生的骨折多為斜形或螺旋形,旋轉性暴力所引起的骨折多見於兒童,可發生斜形、螺旋形或青枝骨折。
骨折發生的部位以股骨幹中下1/3交界處為最多,上1/3或下1/3次之。骨折端因受暴力作用的方向,肌群的收縮,下肢本身重力的牽拉和不適當的搬運與手法整復,可能發生各種不同的移位。
2、股骨幹骨折時,骨折的近端和遠端將如何移位?為什麼?
因為有肌肉肌腱的強力牽拉
3、股骨幹骨折時骨折的近端和遠端將怎麼樣移位
同一根骨頭,如果斷的地方是在靠近腳/手的方向,就叫遠端
反之叫近端
就像「大臂」,靠近手的地方也就是靠近肘的地方就叫「遠端」,靠近肩就叫近端
「小臂」靠近手腕就叫遠端,靠近肘就叫近端
大腿靠近肚子就叫近端,靠近膝就叫遠端
小腿靠近膝叫近端,靠近腳叫遠端
如果是指頭和趾頭,那麼靠近手腕/腳腕的叫近端,靠近指尖/趾尖叫遠端
明白了嗎?