1、股骨頸骨折,醫生判定為頭下型醫生說壞死幾率高我不知道是不是真的,手術三顆釘固定。有沒有高級醫生解答
你好,根據你的描述,股骨頸頭下型骨折,導致壞死的幾率還是很高的。一般去拐行走的話需半年以後。建議你定期拍片復查。
2、股骨頸的高危因素
股骨頸骨折發生股骨頭壞死機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面:
1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭 ,發生不癒合和股骨頭壞死的機率就越高;
2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發生不癒合,而青壯年股骨頸骨折易發生股骨頭壞死;
3、負重:過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因;
4、錯位程度和復位質量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質量越好,股骨頭壞死發生率越低。
3、股骨頸骨折取釘子後壞死的幾率。
對年輕股骨頸骨折患者,骨折癒合後內固定釘的留舍問題一直存在爭議,有學者認為取出固定釘能減輕股骨頭內壓力,同時結合釘道自體骨移植或骨形態發生蛋白(BMP),可有利於股骨頸的自身修復,強化股骨頸力學結構;反對者則認為,空心釘對股骨頸力學結構干擾不大,反而起到支撐作用,能夠預防骨折修復後再負重造成的塌陷危險。
現在很多醫院傾向於保留股骨頸空心釘,尤其對於年齡大的患者,認為保留內植物,利大於弊。
據資料顯示,壞死高發於2年左右,因此有些醫生建議頭下型骨折患者要求取出固定物者,手術滿3年再行取釘手術,比較安全。
對於取釘後壞死的幾率不好明確考證,因為不能確定是否確系取釘導致的壞死。
我也是個患者,為此也十分糾結,手術已將近1年半,對於取釘還在觀望中。本人目前偏向於3年取釘,但每個人的情況有所不同,若出現有釘位不當或者釘子松動的現象,還是應當及時取出為好。當然,取完釘兩年內沒有壞死的也有,但取後兩年內發生壞死的也有,幾率不好界定。
不知能否幫到你,建議取釘前咨詢一下有關專家,並在取前做好檢查。願早日康復!
4、工傷:股骨頸骨折幾年後才股骨頭股骨頭壞死可以要求賠償嗎
你這問題有點復雜。
工傷職工治療終結並經勞鑒委鑒定傷殘等級後,用人單位和你解除勞動關系,你還能享受一次性工傷醫療補助金和一次性工傷就業補助金。至於以後真出現股骨頭壞死的話,再找他們賠償應該沒什麼依據了。
希望對你有所幫助、
謝謝!
5、喝酒會不會影響股骨頸骨折後股骨頭壞死的幾率。八個月了能喝嗎?
你好
並不是喝酒就會導致股骨頭壞死 只是外傷後一年中是股骨頭壞死高發階段 得多注意
6、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重
髖臼與股骨頭形成髖關節,股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小,所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外,任何可能引起股骨頭血液,營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面:
1.股骨頸或股骨乾的骨折,直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。(但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。)
3.大量應用激素,長期使用強的松,可的松,地塞米松等激素類葯物,影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒,尤其是白酒,酒精在體內積聚,血液粘稠度升高,血運減慢,或形成脂肪栓塞,造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現:
1.早期:主要以疼痛為主,患側開始出現隱隱作痛,或呈針刺樣疼痛,鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動,曲髖,內收,外展受限,下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期:疼痛逐漸加重,出現跛行,下蹲困難,久站痛甚,髖部關節活動嚴重受限,X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期:嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難,可現脫位,牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見,股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主,根據你描述的症狀下肢酸沉,感覺勞累無力,腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷,腰椎間盤突出的症狀為:患側臀部,下肢酸脹,疼痛,或酸軟無力,麻木,發涼,惡風寒,其感覺多沿臀部,大腿外側或後側,小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現,也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁(早期股骨頭壞死也可發現,x片在早期可能會誤診),就一目瞭然了!
我看還是腰間盤的可能性大,如果是的話就一定要睡硬板床或火炕,不可搬抬重物,卧床休息,局部熱敷,理療。避風寒,適勞逸,防止再次受傷加重病情。
7、股骨頸骨折術後怎樣預防股骨頭壞死
關於如何預防股骨頭壞死,這個問題實際上是很難回答的一個問題。因為你要知道股骨頭壞死的誘因,你才能預防股骨頭壞死。首先來說最常見的誘因就是頻繁的大量使用激素,而這種情況也是不可抗拒的。因為醫生治病的時候,不會輕易給患者使用激素,如果患者一定需要用激素的時候是往往很嚴重,非用不可的情況。那麼這個時候也不是說用了激素一定會發生股骨頭壞死,如果患者非要用激素的時候,那患者需要用一些相應的補鈣(鈣劑),需要用一些維生素D,還有雙磷酸鹽類的葯物來降低股骨頭壞死發生的風險。
第二個我們不要頻繁的、過多的飲酒,這個是患者誘發股骨頭壞死常見的原因,所以不要喝酒,或者少量的喝酒,這也是減少股骨頭壞死或者避免股骨頭壞死一個常見的方案。
第三個如果發生了股骨頸骨折,患者要到正規的醫院接受治療,只要復位復的比較正常,然後對位對的好,這個也可以減少這個股骨頭壞死發生的概率。
第四個就是說有一些脊柱疾病的人,有常年的有痛風,或者有類風濕性關節炎的病人,那患者應該更好的控制自己的病情,讓這些病情不發展成髖關節,最後引起自己的股骨頭壞死。
所以,我們怎麼預防股骨頭壞死呢?第一個,盡量的不要使用激素,如果確實萬不得已要使用激素,我們要用一些補救措施。第二個,少喝酒。第三個,我們有脊柱疾病的人,我們要控制我們的脊柱疾病,控制痛風,控制類風濕,控制強直性脊柱炎,這些可以避免我們的股骨頭壞死。第四個呢,就是說如果發生,不慎發生股骨頸骨折,要盡快的到正規的醫院接受治療,這樣可以減緩或者降低股骨頭壞死發生的概率。
8、股骨頸骨折癒合兩年後壞死的可能行有多少?
『股骨頸骨折癒合後壞死的可能性有多少』根據年齡、損傷程度、治療方法(手術內固定就比保守治療的多,尤其『動力髖』)、有無不良嗜好(飲酒)等。可能性不大,如果用百分比,那麼是百分之十。
9、股骨頸骨折手術後不癒合和壞死的幾率是百分之幾?
那你是做的內固定手術了哦?術後疼痛是不可避免的,如果出現劇烈的疼痛建議你去醫院檢查。自己平時要做康復訓練。有俗話說傷筋動骨100天。骨折要想養好沒有你想像的那樣快。想知道癒合到什麼程度了。去醫院照片子就行。如果有熟人,可以讓他幫你看下不出片子也是可以的。不癒合和壞死的情況不多見。總的來說要放鬆,不要太多緊張。但也要多多觀察了。