骨折康復評定的內容

1、手腕手骨骨折已經一個月有餘，今天剛拆綳帶過去未發生過骨折該如何進行康復鍛煉

病情分析：
不慎外傷導致腕關節骨折，而骨折需要根據骨折對位情況考慮。

意見建議：
如果是骨折對位良好，可以保守治療，當然如果是已經治療一個月余，這時候骨折恢復良好，可以拆除外固定，然後主被動活動關節，受力，逐步加大運動負荷都可以促進恢復。

2、左股骨粗隆間骨折沒斷開，沒手術以兩周，應該注意什麼？什麼時候可以做康復鍛煉？

病情分析：
你好，根據你的描述，這段時間主要還是注意卧床休息
指導意見：
俗話說傷筋動骨一百天，你的情況最起碼需要1月之後才可以做康復鍛煉。

3、脛骨骨折手術後一個禮拜感覺骨頭很酸，是什麼原因？骨折後的飲食和康復訓練的時間、方法等，謝謝！

病情分析： 患者朋友您好！脛骨骨折打的鋼板內固定後一周，骨頭發酸，考慮是氣血循環不通暢引起的。骨折術後飲食上，應多補充鈣質，並且多吃些補養氣血的食物如：用紅棗、黃芪、黨參等煲骨頭湯、各種肉類、蛋類、新鮮水果、蔬菜等。還可以吃些補氣血的中葯或中成葯如四物合劑等
意見建議：骨折術後長期卧床，容易造成肌肉萎縮。所以在卧床期間，應經常收縮下肢的肌肉，動動腳趾、足背等。最好是住在康復科，用低頻和中頻脈沖電治療、氣壓治療等促進下肢血液循環，有利於骨折處癒合。

4、本人21歲，男生，身高175.5,有一次打球不小心扭傷右腳導致骨折，但康復後繼續多打籃球和跑步還能再長高嗎

病情分析： 你好，根據您的問題，在有著腳骨骨折後，考慮康復後是可以繼續打籃球以及跑跑步的。同時也是不會影響身高的繼續發育的。所以，不用擔心，可以多服用補鈣的食物服用，例如排骨以及魚蝦等意見建議：建議注意衛生，注意休息，積極營養調理，促進康復等。

5、跟骨骨折康復的康復評定

疼痛是最常見的症狀，疼痛的部位與病變的類型和部位有關，一般患病關節周圍，亦可造成臨近關節的疼痛，同時因健側肢體活動、負重代償，造成健側肢體疼痛，亦或因站立、步行姿勢異常，造成腰背部疼痛不適。
1.視覺模擬評分法（Visual Analog Scale，VAS評分法）
VAS評分法簡單、快速、易操作，在臨床上廣泛應用，是測定疼痛強度的常用方法。取一條長度為100mm的直線，直線左端（或上端）代表「無痛」，直線右端（或下端）代表「無法忍受的痛」。測試者要求患者將自己感受的疼痛強度標記在直線上，線左端（或上端）至標記點之間的距離即為該患者的疼痛強度。每次測定均使用未畫過標記的直線，以避免患者比較前後標記而產生主現性誤差。VAS評分法不僅可以測定疼痛的強弱程度，也可以測定疼痛的緩解程度及其它方面如：情感、功能水平的程度等。
2. 簡化的McGill疼痛評分表
McGill疼痛評分表（MAP）是國際公認的描述與測定疼痛的量表，將疼痛分為感覺性、情緒性和判斷性三大類20 亞類，含 78 個詞，能靈敏有效地測定疼痛的性質和強度，但因詞彙較多，難以准確理解，有些詞難以找到中文對應詞，在臨床應用中受到一定限制。簡化MPQ 將詞彙縮減為15 個,並增加了視覺模擬量表(VAS)內容,使其實用性大大提高。臨床實驗證實，與標准 MPQ 具有良好的相關性。國內有人應用簡化 MPQ 對急性痛、慢性痛和術後痛患者的疼痛性質、強度及治療前後的變化進行了比較，表明簡化MPQ 信度高、效度好，簡便易行, 是一種有實用價值的測痛工具。簡化的McGill疼痛評分表主要包括6項指標:選詞項目數、疼痛分級指數(PRI)感覺分、情緒分和總分、目測類比定級(VAS)與現有疼痛強度(PPI)。 1、骨折癒合情況：注意骨折對位對線、骨痂形成情況；注意發現是否存在延遲癒合或未癒合、假關節形成、畸形癒合等癒合不良情況；注意有無感染及血管、神經損傷、關節攣縮、骨化性肌炎等並發症。
2、關節活動度評定
（1）關節活動度的測量
1）關節活動度可以分為被動運動和主動運動兩種測定方法，原則上取被動測定值作為記錄，如果需要合並記錄主動運動測定值時可在括弧內記入並註明主動運動字樣。
2）使用具有較長測量臂的角度儀，至少每遞增5°為一刻度。
3）在肢體選定顯而易見且容易掌握的部位安放角度儀的基本軸和移動軸臂。
4）測量時先將角度儀的基本軸及移動軸相重合為0°，然後使移動軸隨著關節的運動而相應移動，度數增加。
5）具有多關節運動的場合，原則上採取避免受到影響的體位進行測量。
（2）測定數值的表示
1)關節活動度的測定數值以基本體位0°位（neutral zero method，約與解剖學的體位相一致）作為基準來表示。
2）測量關節活動度時，如根據病例採取不同的測量方法或者與關節活動度有關內容應該隨測量值一並記入。
3、肌力評定
（1）手法肌力檢查（manual muscle testing，MMT）國際普遍通用的手法肌力檢查方法為1916年美國哈佛大學教授Robert Lovett所提出的6級分級法，具體如下：
· 0級：零（zero）無關節活動，無肌肉收縮
· 1級：微弱（trace）有肌肉收縮但無關節活動
· 2級：差（poor）去重力情況下關節作全范圍運動
· 3級：可（fair）抗重力情況下關節作全范圍運動
· 4級：好（good）抗中等阻力關節作全范圍運動
· 5級：正常（normal）能抗最大的阻力關節作全范圍運動
1983年美國醫學研究委員會在Lovett肌力分級基礎上進一步細分，如被測的肌力逼某級稍強時，可在此級右上角加「+」，稍差時則在右上角加「-」。具體如下：
0 級~~~未觸及肌肉的收縮。
1 級~~~可觸及肌肉有輕微收縮，但無關節運動。
1+ 級~~~可觸及肌肉有強力收縮，但無關節運動。
2- 級~~~解除肢體重力的影響，關節活動到最大范圍的50%以上，但不能達到最大活動范圍。
2 級~~~解除肢體重力的影響，關節能活動到最大活動范圍。
2+ 級~~~解除肢體重力的影響，關節能活動到最大活動范圍，如抗重力可活動到最大活動范圍的50%以下。
3- 級~~~抗肢體本身重力，關節能活動到最大活動范圍的50%以上，但不能達最大活動范圍。
3 級~~~抗肢體本身重力，關節能活動到最大活動范圍。
3+ 級~~~抗肢體本身重力，關節能活動到最大活動范圍，且在運動終末可對抗輕微阻力。
4- 級~~~能對抗比輕度稍大的阻力活動到最大活動范圍。
4 級~~~能對抗中等度阻力活動到最大活動范圍。
4+ 級~~~能對抗比中等稍大的阻力活動到最大活動范圍。
5- 級~~~能對抗較充分阻力稍小的阻力活動到最大活動范圍。
5 級~~~能對抗充分阻力活動到最大活動范圍。
若檢查時有痙攣加「S」或「SS」（S-spasticity），如有攣縮加「C」或「CC」（C-contracture）,以示該肢體有特殊情況。
（2）器械肌力檢查：當肌力超過3級時，須使用專門器械進行肌力測試，以作進一步細微精確的定量評定。根據肌肉不同的收縮方式施行不同的測試方式，包括等長肌力檢查、等張肌力檢查及等速肌力檢查。
4、感覺功能評定，檢查病人有無合並神經損傷。

6、請問一下左腓骨中上段粉碎性骨折康復期是多久？手術後多久可以傷殘評定

單純腓骨骨折恢復一般骨折癒合即可進行鍛煉，腓骨骨折對肢體活動的較小，康復期一兩個月就能恢復正常活動，做傷殘鑒定最好在治療都結束以後再做，