導航:首頁 > 骨折 > 骨折處理

骨折處理

發布時間:2020-03-05 16:43:11

1、骨折急救處理的方法有什麼

(1)判斷骨折:首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機器的絞傷等原因時,一般骨折的可能性很大:其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現反常的活動,腫痛明顯,則骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應按骨折來處理。
(2)封閉傷口:對骨折伴有傷口的病人,應立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包紮,包紮時,不宜過緊,也不宜過松,過緊時會導致傷肢的缺血壞死。過松時起不到包紮作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處應繼續保持外露,以免引起深部感染。如將骨折端放回原處,應給予註明,並在後送時向醫生交待清楚。
(3)止血:方法有:用手壓迫止血:如出血量較大,應以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨幹上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血。如無止血帶可用布帶。上肢出血時,止血帶應放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處。以防損傷神經。
下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時,要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時。
(4)臨時固定:傷肢的位置:盡可能保持傷肢於傷後位置,不要任意牽拉或搬運病人。固定器材的選擇:最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機器的桿柄,在戰地可用槍支。在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側固定。手指可與鄰指固定。

2、運動中發生骨折怎麼辦?

骨折是運動創傷中較為嚴重的傷害事故,它是指由暴力引起的骨的完整性或連續性被破壞所致,通常多發部位為四肢長骨。骨折按其傷口有無和外界相通,可分為閉合性骨折和開放性骨折;按照骨折部位有無完全斷裂,又可分為完全骨折和不完全骨折。一般在運動創傷的骨折中,較多的是閉合性完全骨折。

骨折的發生,有因直接暴力作用而引起的,如在參加足球比賽時,小腿被人猛踢一腳,而發生脛骨骨折,也可由於間接暴力所致,如自高處摔下,手撐地而引起肱骨骨折。無論是何種原因引起的骨折,發生時往往都會有骨斷裂和骨擦音,肢體形態也會發生改變,骨折部位疼痛,嚴重骨折(如股骨骨折),疼痛劇烈、持久,甚至引起休克。骨折時,由於周圍血管及軟組織的損傷,會出現肢體腫脹。還可能發生內臟破裂、神經或大血管損傷及休克等並發症。因此,骨折發生後必須及時進行急救處理,以搶救生命、保護肢體,使之能安全而迅速地護送到醫院做復位治療。

那麼,如果有同學在運動中發生了骨折應該怎麼辦呢?

一、止痛抗休克

骨折發生後,如疼痛劇烈持久,易造成休克。此時傷者神志不清,呈昏迷狀態,應馬上進行急救處理。其方法是扶傷者躺下,頭部略放低,下肢抬高,以增加頭部供血量,同時要注意保暖,可讓其服去痛片止痛;如果傷者昏迷不醒,可以通過掐人中、合谷穴使其蘇醒。

二、傷口處理

開放性骨折的傷口要覆蓋、包紮。由於人體的骨髓中充滿了血液,骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時,其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時,雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。

據估計,人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此,對骨折的患者進行急救時首先要止血。若發生大出血時,要先止血;在包紮搬動傷肢時要適當牽引,動作要輕,不得使骨折肢體發生位移。

三、固定傷肢,注意搬運

骨折後,要就地固定。固定前,不要無故移動傷肢。人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時,患者極易出現身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時常引起截癱;頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外,還會引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由於骨骼的附近常有神經走行,患者發生骨折後,其神經就會受到挫傷或嵌壓,進而影響局部組織或器官的功能,出現局部的感覺喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。

所以,在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時,更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時,應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上,以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時,由於骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出並進入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等症狀。

此外,不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此,患者發生四肢骨折時,應盡量不要搬動,可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院,以避免患者出現骨折並發症。

四、有開放傷時要盡早手術

當患者發生開放性骨折時,由於傷口容易被污染,所以,患者常常會因為疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理,就容易形成化膿性感染並導致敗血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療,並使用抗生素和破傷風抗毒素。

一般情況下,骨折的患者被送往醫院,經復位、石膏或夾板固定等方法後多可逐漸康復。但患者在治療的過程中,一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時,一定要請醫生檢查,以免出現嚴重的後果。

3、骨折怎麼辦呢?

4、怎麼處理骨折?

骨折,是外傷及暴力造成的骨骼斷裂。骨折的主要臨床表現為:局部有疼痛、壓痛和腫脹;受傷部位有外形改變,如短縮、彎曲或形成不正常的角度(即變形);不是關節的部位,表現異常活動和骨摩擦的聲音;多發性骨折或特殊部位的骨折,可造成大出血、休克,並危及生命。骨斷端可損傷而殘廢。

外傷以及暴力擊打骨骼;從高處跌落或重物擠壓身體;老年人骨質疏鬆導致骨頭不結實,用力過猛,或下樓提物,或跌倒,均可造成骨折。

發生骨折後,應立即進行家庭急救,然後送往醫院。家庭急救方法有以下幾種:

(1)止血和包紮傷口,注意骨折傷口,無論大小都不宜使用外用葯物(如止血粉等葯)和未經消毒的水沖洗。妥當的處理是把傷口周圍消毒後,用無菌紗布覆蓋,加壓包紮止血。沒有大血管損傷時,不要使用止血帶止血。

(2)任何骨折都要給予臨時性固定,其目的是不讓骨折部位活動,以免加重損傷。

骨折固定要點是:固定范圍一定要超過受傷部位上、下的關節;固定時要添加堅硬不易彎曲的支撐物才有效,比如木棍、木板、樹枝、雨傘等物。

(3)骨折端如有畸形、彎曲等情況而皮膚又無傷口時,應使用手法牽引(一般是向兩側牽拉)後,進行骨折復位,再用夾板固定;如骨折斷端已穿破皮膚,應只行包紮而不要復位,以免將污物帶入傷口深處,導致感染。

(4)骨折病人必須固定後才能夠搬動和運送,尤其是脊柱骨折時更應注意,防止不正確的運送方法而加重損傷。

骨折固定如沒有現成的夾板,可就地取材,用木棒、竹板、手杖、傘以及樹枝等。常見中老年骨折固定方法如下:

①大腿骨折:將傷腿拉直,夾板長度上至腋窩,下過腳跟。兩塊夾板放於大腿內、外側,用綳帶或三角巾纏繞固定。

②小腿骨折:將傷肢拉直,夾板長度上至膝關節、下過腳跟。兩塊夾板放於小腿內、外側,用綳帶或三角巾纏繞固定。

③前臂骨折:上肢呈屈肘狀,夾板長度上至肘關節,下過手心。兩塊夾板放於前臂內、外側,用綳帶纏繞固定,然後用三角巾懸吊傷肢。

④上臂骨折:上肢呈屈肘狀,夾板長度上稍高於肩,下過肘關節。如有兩塊夾板,則一塊夾板放在臂內側,另一塊放在臂外側;如一塊夾板固定,則夾板放在臂外側,用綳帶來回纏繞固定,用三角巾懸吊傷肢。

⑤脊柱骨折:嚴禁亂加搬動,應在保持脊柱安定的狀況下,輕巧平穩地移至硬板擔架上,用三角巾固定,轉至醫院。如扶持傷員走動,或躺在軟擔架上,脊柱骨折會加重並引起神經損傷,發生截癱。

5、小狗骨折如何處理

骨骼在各種直接或間接的暴力作用,其完整性或連續性遭受破壞時稱為骨折。引起骨折常見的原因主要為沖撞、打擊、蹴踢、跌倒、捻轉和壓迫等機械暴力;患佝僂病、骨軟症、骨髓炎和骨疽等疾病時也易發生骨折。犬易發生骨折的骨骼為頭骨、脊椎骨、肋骨和四肢骨。骨折時常伴有軟組織的損傷,根據皮膚有無破損而分為閉合性骨折和開放性骨折。
閉合性骨折的特有症狀為肢體變形、異常活動和骨摩擦音;其次為軟組織損傷所致的疼痛、出血、患部腫脹和機能障礙等。肢體變形主要由骨折斷端移位、肌肉收縮、出血和炎性滲出等引起。常見的表現為角軸轉位,橫軸轉位,縱軸轉位和旋軸轉位等或患肢呈彎曲、縮短、延長等異常姿勢。全骨折時,活動遠側端,可出現異常活動,並可聽到或感覺到骨斷端的摩擦音。
開放性骨折時,除具上述症狀外,尚可見到皮膚破損或肌腱斷裂,且易繼發局部急性化膿性感染,如不及時妥善處理,常可導致全身性感染而招致死亡。
治療骨折的原則是緊急救護,准確復位,合理固定,兼顧全身。緊急救護多於原地進行,主要是保護傷部,制止斷端活動,防止繼發性損傷,加重病情。其內容:一是止血、鎮痛,防止休克;二是就地取材,用竹片、小木板或硬紙殼等將骨折部固定後及時送獸醫所治療。復位是指使骨折斷端的重新接復。通常是在局部麻醉或全身淺麻醉後,患部肌肉鬆弛和無明顯疼痛的情況下進行。四肢骨折移位時,可由助手沿肢軸向遠端牽引,使移位的骨折部伸直,以便兩斷端准確復位。此時需注意觀察肢軸是否正常,兩肢是否同長。固定是防止整復後的再移位,保證斷端在安靜狀態下順利癒合的有效措施。常用的固定方法是外固定,即裝著石膏綳帶、夾板綳帶和支架綳帶等。固定前,應先處理骨折部,非開放性骨折做一般性消毒處理;開放性損傷還須清潔創面,並向創面撒布碘仿磺胺粉等葯物之後,裝著綳帶固定。裝著綳帶時,須在骨形標志明顯處或小夾板的兩端墊上脫脂棉,以防引起壓迫性損傷。固定後的前兩周盡量減少運動,經3~4周後可適當運動,一般經40~60天即可拆除綳帶和夾板。兼顧全身是治療骨折的重要環節。對開放性骨折應及時應用破傷風抗毒素和抗菌素,以防感染;內服雲南白葯或七厘散等活血化淤,通暢血脈;飼喂維生素A、D及魚肝油和鈣化等,藉以促進骨痂形成,加速康復。

6、骨折的交通事故 怎麼 處理

1、事故責任劃分(爭取對自己有利的責任)。交通事故發生後最先要做的是保護事故現場同時叫傷者送往醫院進行搶救。建議在此時打電話報警,由交警介入處理。交警介入後會對事故現場進行勘察,對事故雙方當事人進行問話調查,對車輛進行技術檢驗,然後根據整個事故情況及成因對事故進行責任劃分。2、保留肇事者相關身份資料,以備起訴時用。責任劃分完畢後交警會出具交通事故認定書並送達雙方當事人,此時傷者及傷者家屬需要注意的是在拿交通事故責任認定書的同時一定要在交警隊復印肇事者方的駕駛證行駛證以及車輛保險單(用於以後起訴或者理賠所需要)。3、保留醫療費用押金單或傷者在住院期間向醫院繳費時醫院在收到相關費用後會出具押金單,在出院時憑押金單進行結算同時辦理出院,如果押金單丟失則會遇到無法辦理出院或者很難辦理出院的問題,因此押金單一定要保管好。

7、發生骨折時應當怎樣進行應急處理

你好,上海天佑醫院提醒你,骨折,指人體的骨骼部分或者完全斷裂,大多數骨折是因受到強力的沖擊造成的。發生骨折後,骨折部位有疼痛感,並伴有腫脹、瘀血和變形,人的活動受到限制,無法負重,嚴重的還會出現出血、休克、感染、內臟損傷等。

1、使患者平卧,不要盲目搬動患者,更不能對受傷部位進行拉拽、按摩。

2、檢查受傷部位,及時就地取材選用樹枝、木板、木棍等,對受傷部位進行固定,防止傷情加重。

3、沒有用於固定的物品時,對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前,下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。

4、開放性骨折(即骨折處皮肢或粘膜破裂,骨頭外露),要注意保持傷處清潔,防止感染。

5、做完應急處理後,立即送往醫院救治,要注意運送途中不可碰撞受傷部位。避免人為加重傷情

8、開放性骨折的處理原則是什麼?

開放性骨折即骨折部位皮膚和黏膜破裂,骨折與外界相通。其最大危險是由於創口被污染,大量細菌侵入,並在局部迅速繁殖,導致骨感染,可分為三度。

第一度:皮膚由骨折端自內向外刺破,軟組織損傷輕。

第二度:皮膚割裂或壓碎,皮下組織與肌組織中度損傷。

第三度:廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷,常合並血管、神經損傷。

開放性骨折的處理原則是及時正確地處理創口,盡可能地防止感染,力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折。

開放性關節損傷處理原則與開放性骨折基本相同,治療的主要目的是防止關節感染和恢復關節功能。損傷程度不同、處理方法和術後效果亦不同,一般可分為以下三度。

第一度:銳器刺破關節囊,創口較小,關節軟骨和骨骼無損傷。

此類損傷無須打開關節。創口清創縫合後,可在關節內注入抗生素,予以適當固定3 周,開始功能鍛煉。

第二度:軟組織損傷較廣泛,關節軟骨及骨骼部分破壞,創口內有異物。應擴大關節囊切口,用大量生理鹽水反復沖洗,徹底清除關節內的異物、血腫和小的碎骨片。大的骨片應予復位,並盡量保持關節軟骨面的完整,關節囊和韌帶應盡量保留、修復。必要時用關節抗生素灌洗引流。

第三度:軟組織毀損,韌帶斷裂,關節軟骨和骨骼嚴重損傷,創口內有異物,可合並關節脫位及血管、神經損傷等。經徹底清創後敞開創口,無菌敷料濕敷,3 ~ 5 天後可行延期縫合。亦可徹底清創後,大面積軟組織缺損用顯微外科組織移植。

9、骨折怎麼辦?

骨折的處理方式包括:
1、制動:骨折發生後,應就地取材,使用夾板和綳帶固定患處,避免患處活動,加重病情;
2、送醫檢查:局部固定後應及時送醫,行X線檢查,明確骨折部位和骨折嚴重程度;
3、復位:包括手法復位和手術復位;
4、固定:骨折復位後應採用內固定或外固定的方法固定患處,避免移位,以免發生二次損傷。

10、露出骨頭的骨折應該怎麼處理

開放性骨折的處理原則是及時正確地處理創口,盡可能地防止感染,力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折。

2

清理傷口:

用生理鹽水沖洗2~3次,創口內部一般不沖洗,無菌紗布覆蓋創口,如污染嚴重,可用無菌紗布輕柔清洗,再用生理鹽水沖洗。然後可用絡合碘沖洗創口或用紗布浸濕絡合碘敷於創口,再用生理鹽水沖洗。

3

止血:

迅速判明出血性質,選擇有效的暫時止血方法。

一般開放傷口用無菌紗布或干潔的布單局部加壓包紮。如有大血管活動性出血時,一般傷口加壓止血,以免肢體壞死。

4

骨折要臨時固定:

並根據骨折的類型選擇適當的內固定方法將骨折固定。固定方法應以最簡單、最快捷為宜。可選用外固定器固定,否則易導致感染。

5

緊急就醫

搬家過來,你可以參考

與骨折處理相關的內容