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干骺端骨折會影響生長

發布時間:2020-03-11 14:12:14

1、干骺端骨折會不會影響生長發育

八個月小孩左股骨髁上骨折手法復位打石膏有後遺症嗎?

2、左手第二指近節指骨幹骺端骨折

不管是那處骨折,首先把斷骨固定好,其次是治療,用葯物來促進斷處生長骨痂在短時間內癒合,這樣的部位如能選用中草葯外敷治療,大概一個月左右可康復,40天後拍片斷處生長癒合良好,骨折耽誤時間過長的、粉碎性骨折的,治療的時間稍延長一些。

3、骨折多長時間開始癒合

幾個階段
1. 絕對制動,不可活動。讓骨折處生長骨痂,骨痂生長後,骨折處基本穩定,普通發力不會導致骨骼斷裂。使用石膏,夾板固定,此過程一般3-4周,此時不可負重,但需要保持關節活動,防止粘連,肌肉萎縮。
2. 骨痂穩固。骨痂進一步生長,增加密度,骨骼也變得更加硬朗,一般骨折後6-8周。此過程後骨痂穩固,可承擔一定重量,可以進行鍛煉,也可以進行站立練習。此過程中需要進行康復鍛煉,鍛煉肌肉力量。
3. 功能恢復。可以站立、行走,恢復普通的肢體功能。一般到骨折後三個月左右,傷筋動骨100天說得就是這個階段。這個階段開始行走練習了。
4. 持續恢復。一般到半年左右,普通的骨折半年基本恢復了。隨著康復,能跑能跳了
建議你三個月左右去上班比較穩妥,一切活動安全第一。平常多注意休息,多喝牛奶、鮮魚蝦等蛋白質豐富的食物。

4、左脛骨幹骺端骨折嚴重嗎

你好,一般情況下的骨折如果是選擇石膏外固定的話恢復期比較長。 一般都需要大概一個多月才能夠骨折端慢慢癒合。

5、右側尾指近節指骨幹骺端不完整性骨折危害大嗎?不做手術大概多久能好?

對於專業治骨的中醫來說,這樣的骨折不算嚴重,如果斷骨對位良好無移位,不必手術,直接上夾板外固定就可以,之後關健是用中葯來治療,這樣斷處骨痂才能更快的長好,而手術只是上鋼針固定,對骨痂生長並沒有什知幫助,所以,能不手術盡量不要手術,只要選擇更好的治療讓斷骨盡快癒合長好才是重點。
早期骨折如能用中葯治療,一般一個月左右可長好,並能恢復正常活動,而手術後單純休養,一般時間會比較長。

6、右側肱骨遠側干骺端骨折嚴重嗎?

這個不是干垢端骨折,這是一個肱骨髁上骨折,移位情況還是挺嚴重的。

7、左橈骨幹骺遠端骨折有什麼危害

醫生回復:主要危害有二:其一是骨折累積關節面,可能在愈後影響關節的活動,發生創傷性關節炎等;其二是如果累及骨骺,影響骨骺的發育,可能導致患肢發育不良,表現為較健側短小。

8、骨折可以分為哪幾種類型呢

這種疾病只要態度正確,並且在治療過程中積極的配合醫生的治療,按時吃葯,按時就寢,對剛剛緩解的症狀不僥幸,不放棄,持之以恆的接受骨科醫院的治療。骨折的類型可以分為:1。橫形、斜形及螺旋形骨折多發生在骨幹部,這是骨折的類型之一2。粉碎性骨折骨碎裂成兩塊以上,稱粉碎性骨折。骨折線呈T形或Y形時,又稱T形骨折或Y形骨折,這是骨折的類型之一。3。壓縮骨折松質骨因壓縮而變形,如椎體和跟骨,這是骨折的類型之一。4。星狀骨折多因暴力直接著力於骨面所致,如顱骨及髕骨可發生星狀骨折。5。嵌入骨折發生在長管骨幹骺端皮質骨和松質骨交界處。骨折後,皮質骨嵌插入松質骨內,可發生在股骨頸和肱骨外科頸等處,這是骨折的類型之一。6。青枝骨折多發生在小兒,骨質部分斷裂,骨膜及部分骨質未斷,這也是骨折的類型之一。

9、狗狗骨骺端骨折怎麼治療?

前面的文章介紹過很多關於骨乾的骨折,比如脛骨骨乾和股骨骨乾的骨折,採用的手術方法都是用接骨板的內固定,這次的病例屬於骨骺端的骨折,臨近生長板,採用的是克氏針十字交叉固定。下面就對病例進行簡單的介紹。

在未成年的動物中,生長部的骨折占骨折的30%左右,因為生長部的骨比周圍骨以及韌帶都要脆弱。撕扯力或者是剪切力都會使這個部位發生骨折。這個區域是通過生長部軟骨以及干骺端骨痂而癒合的。但是如果生長細胞受到損傷,生長部軟骨就不會再生長了。軟骨繼續骨化以及骨折線上骨的形成會導致為成熟的骨生長部閉合。骨的干骺端或者骨骺相連部位連接不正不會影響骨松質癒合以及生長部連接。


骨骼圖

圖為引用外文圖片,描述的是未成年(左)和成年(右)的脛骨前段結構,大的骨頭為脛骨,小的為腓骨,脛骨從上到下結構依次為:骨骺,生長板,干骺端。

長骨體生長部的骨折可能會發生於脛骨近端或遠端的軟骨生長板或脛骨粗隆。通常根據Salter-Harris分類法分類,根據骨折線的位置和損傷程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五類。Ⅰ型是指骨折線通過生長部,Ⅱ型是指骨折線通過生長部和部分干骺端,Ⅲ型是指骨折線通過生長部和部分骨骺,Ⅳ型通常是關節骨折,指骨折線通過生長部、骨骺和干骺端,Ⅴ型是指生長部的壓碎性骨折。脛骨生長板的骨折可能發生移位,且通常屬於Salter-HarrisⅠ或Ⅱ型骨折。下面介紹病例:



受傷狗狗

  圖為患犬右後肢懸跛,無法著地

患犬名:小Q, 年齡:5月齡,品種:棕色泰迪  由於從高處摔下後後肢無法正常站立於是被主人帶來醫院檢查。來時症狀為右後肢懸跛,不敢著地。精神很好,已做過免疫。



患犬小Q

  患犬小Q由於疼痛精神比較緊張,必須主人在時在才能接近



x光圖

骨折正位片,箭頭所示脛骨近端生長部已經腓骨均發生骨折

觸診脛骨近端斷裂,X射線診斷結果如後圖,正位片顯示脛骨生長部斷裂,根據經驗採用外固定更合適而且對狗的損傷小且不會影響生長部的功能,但是側位片顯示有明顯的骨折錯位,這種情況外固定後仍然無法正常行走,於是決定採用內固定的方法,由於狗狗年齡很小,接骨板在這個位置安放困難,所以採用光滑的0.8mm克氏針(帶螺紋的髓內針會影響生長部的生長)。手術方法如下:



x光圖

側位X片,可見骨骺端錯位,可與下圖對比



x光圖

  箭頭所示為側位,可見骨折部有明顯前後錯位

手術准備:術前進行生化檢查以及血檢,除輕微貧血外其他指標均正常,安置留置針進行術前輸液,注射消炎葯,阿托品,止血敏,15分鍾後靜推舒泰誘導麻醉,然後氣管插管,連接呼吸麻醉機,開始手術。

手術過程:患犬採用仰卧保定,將患肢抬高,進行術部備皮,隔離和消毒。手術通路採用脛骨內側通路,因為脛骨近端內側面只有皮膚和皮下組織包囊,容易暴露骨折部位。一根克氏針從脛骨骺外表面進入,穿過生長部,進入脛骨幹骺端,並穿過內側皮質骨。第二根克氏針從脛骨骺內側進針,穿過生長部進入干骺端,並從外側皮質骨穿出。進針時候一定小心不能穿透關節,穿透關節會影響運動。確定固定牢固後,常規縫合筋膜和皮膚。固定後的效果見下圖



x光圖

  如箭頭所示,十字交叉克氏針已經基本將脛骨近端固定

術後護理:術後常規消炎,鎮痛,一周拆除皮膚縫線,4-6周時進行一次X線檢查以評價骨折的癒合程度。可採用物理療法,每天對手術患肢進行10-15分鍾的被動牽拉運動,可幫助功能的恢復。如果生長部壓碎了,則生長部的生長預後不良。脛骨長骨體近端生長部未成熟閉合會導致患肢變短。脛骨結節的生長部閉合會導致脛骨近端構型的改變,導致功能損傷和引起後膝關節退行性變化。

因為是剛做的手術,寵物主人還沒帶來復查,所以術後恢復情況目前無從得知,希望狗狗盡早可以走路。

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