磁共振脛骨骨髓炎

1、脛骨骨髓炎除了手術，還有別的治療方法嗎？

你好：針對骨髓炎治療尤其的化膿性骨髓炎，中醫外治是理想的選擇，請參考。

2、脛骨骨髓炎做手術能治好嗎？

你好，手術是很難解決這個問題的，並且手術對身體的損傷比較大，還有手術後復發的機率也是相當大的。所以建議最好是保守治療，重慶貽青中醫院是專門治療骨髓炎的專科中醫院，中醫外治，靶位定向體液療法，局部外用中葯來進行治療的。如果有什麼問題可以登錄（骨病無憂）進行詳細了解，或者加我Q進行咨詢都可以。

3、脛骨骨髓炎症狀是什麼？

脛骨骨髓炎概論

脛骨骨髓炎，無論是急性血源性骨髓炎，非典型性骨髓炎，類似腫瘤一樣的骨髓炎，還是外傷性骨髓炎，骨不癒合，畸形假關節，在所有骨髓炎病例中發病率最高，危害最大，診斷容易， 而治療困難。

脛骨骨髓炎解剖學特點

1.脛骨的前方軟組織少，無論外傷或炎症，皮膚容易破潰，形成經久不愈的瘺道，且容易形成廣泛長的皮膚貼骨瘢痕，脛骨骨髓炎下段切口的閉合，常常發生困難;2.脛骨的上端包裹在膝關節囊內，而膝關節是最容易發生感染的關節，因此，膝關節感染波及脛骨脛端干骺部，形成脛骨骨髓炎，而脛骨上段的骨髓炎也可波及膝關節，形成化膿性膝關節炎，因此，化膿性膝關節炎、脛骨上段骨髓炎，常常是姐妹病，治療因特別注意。3.脛骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生長的主要骨骺，一旦遭受損傷和停止生長，將造成下肢短宿、畸形。因此，保護骨骺的完整，是避免後遺症的重要原則。

脛骨骨髓炎的病理

脛骨骨髓炎的病理脛骨骨髓炎的分類 1.急性血源性脛骨骨髓炎 多發生於小兒，成人及青年的發病率也不少。發病經過典型，高燒，疼痛，功能受限，局部骨壓疼，臨床診斷容易。治療:經有效抗生素治療2-3天，全身症狀及局部症狀沒有改善，就應積極開窗病灶清除，沖洗。爭取炎症一期癒合，避免形成慢性骨髓炎。

2.脛骨慢性化膿性骨髓炎 根據不同的病例，不同的部位，表現也不同，多合並有死骨，瘺孔，骨外露，骨缺損，假關節，皮膚缺損，患肢短縮等。治療:保守治療很難治癒慢性脛骨骨髓炎，以上的情況均需手術治療及中西結合治療。

3.外傷性脛骨骨髓炎 外傷性脛骨骨髓炎多半發生在脛骨開放性骨折，污染挫滅骨折及手術後骨感染。其治療原則是:拆除內固 定，病灶清除，持續沖洗，外固定。患者 男 24歲，因交通事故造成左小腿開放性粉碎性骨折，在XX醫院行創 外固定，雖然保住了患肢，但多發瘺孔流膿、骨不癒合、假關節。於1998年春節後轉入北京骨髓炎醫院，入院後拆除外固定、分段病灶清除、持續沖洗及Papineau 手術。經過兩年的治療瘺孔終於全部閉合，骨堅強癒合。

4.脛骨感染性假關節 脛骨感染性假關節發生在血源性感染或外傷性感染，治療十分困難，本院採取一期綜合治療，包括:有效有限的病灶清除一期植骨，改良川島式持續沖洗，骨皮瓣移植，截骨矯形，Papineau法和Decortication法，取得良好的療效。

4、脛骨骨髓炎會出現什麼全身症狀嗎？

脛骨骨髓炎會出現以下全身症狀：
全身不適，發冷寒戰，高熱，甚至有頭痛、惡心、嘔吐、食慾不振

5、如何確診骨髓炎

骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜、骨皮質和骨髓的炎症。理論上講，在抗菌葯物十分發達的今天，該病應當不是什麼難治之症。但臨床實踐卻並非如此。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形，關節強直而致殘，部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變，更重要的是部分患者由於無法療治需要截肢，甚至死亡。從發病部位上看，多發於四肢，下肢較多，其中脛骨、股骨最多。它的感染途徑基本上可分為三種：

1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下，如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌由血液進入骨內所引起的炎症，感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見於兒童發病後可見高燒39度以上，血沉加快，白細胞化驗多在15000-30000之間，x線視有骨膜反應，局部皮膚溫度過高，並有深壓痛。

2、創傷性骨髓炎
創傷性骨髓炎是由身體創傷所引起骨外露（如開放性骨折等）或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染（如失神經性的骨外露）後，細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染，本病一般表現為局部有流膿竇道，傷口皮溫過高，血化驗表現為血沉加快，白細胞增多，X線視有明顯骨破壞。

3、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎是一種廣義上的創傷性骨髓炎，它是醫院在做骨科手術過程中，由於消毒不徹底或無菌意識淡漠所引起的骨感染。它雖然是骨科手術中少見的病歷，但是它卻是骨感染的三大途徑之一。其症狀與創傷性骨髓炎一樣。
中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足，肝腎陰虧，邪毒蘊盛，陰液虧損，抗邪能力低下，此時再感外邪的侵犯，蘊滯於內，化熱成膿，從而導致骨質的破.骨髓炎在保守治療無效後，應及時行手術治療，其中手術的質量是治療的前提，而術後護理和術後大量應用中葯是治療的關鍵，治癒後按期使用抗復發中葯是治療的保障。如果能夠作到以上三點，特別是抗復發中葯的應用，那麼骨髓炎的終身治癒是沒有問題的。

6、慢性脛骨骨髓炎能治好嗎？用什麼方法？

在臨床上脛骨骨髓炎很常見，往往在急性期得不到有效的治療而轉化為慢性。所以治療骨髓炎不論哪個部位，病灶清除、開放性植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。舉例如下：

1、穿刺吸引術，早期的骨髓炎骨髓腔裡面的壓力很大，為了減輕骨髓腔壓力，防止炎症在骨髓腔內擴散，對病灶處可以進行穿刺、抽吸，把膿液還有分泌物抽吸出來，同時在髓腔內注入抗生素進行治療；
2、開窗引流，在X線檢查顯示骨質局部如果有破壞，骨髓腔陰影增寬，在骨髓腔裡面膿容易集聚的部位，進行骨皮質鑽孔或者開窗，開窗就是比這個孔大一點的叫開窗，防止炎症擴散，以利於分泌物的引流，以達到減壓目的，或者進行抗生素治療，即給予閉式灌洗治療；

3、如果到了慢性期死骨已經形成，可以進行開放手術將死骨取出。如果對死骨比較大，已具備手術時機，除了死骨取出以外，植骨也是治療慢性骨髓炎最基本的手術方法；還可以用帶蒂的肌肉瓣，把一部分肌肉游離一端，塞到因為骨質破壞和缺損的空腔裡面，消滅骨的空洞。

4、骨髓炎往往在軟組織裡面形成竇道而且是常年流膿，如果竇道久治不愈，也可以將正常的肌肉組織填充到竇道裡面；

5、截肢術，這是最後的辦法，一般不輕易採取截肢，但是有的病人如果不截肢危及到生命或者造成長期生活困擾，可以採用此方法，特別是肢體多處的骨髓炎合並多個竇道，一直治不好，慢性炎症長期刺激，局部皮膚有發生惡變的可能，可以考慮截肢；

6、大塊骨病切除，一般慢性血源性骨髓炎骨病已經很久，瘢痕也比較多，功能也已經喪失，病人也可以將這一段骨切除以後，再進行植骨或者其它的替代性治療。

以上回答請參考。

7、請問一下。我是練體育的，我的小腿骨頭痛了有一年了，做了各種檢查，拍片，磁共振，但是醫生都說了沒有問

你這有可能是小腿脛腓骨骨膜炎。
跑跳練習中，身體重力以及支撐反作抄用力反復作用於下肢，其小腿肌肉襲附著骨膜處長期受到牽拉、摩擦，致使脛腓骨骨膜出現炎症。脛骨骨膜炎的發生主要與跑、跳過程中比目魚肌、趾長屈肌百及腔骨前肌的猛烈收縮有關；腓骨骨膜炎則與拇長屈肌、腓骨長短肌的牽拉有關。
出現這種情況一般在休息一段時間後，疼痛會得到一些緩解，再運動度就問會再犯。治療的方法中葯外敷、按摩、針灸、熱敷、熱水泡腳等方法。另外運動前做好充分的准備活動、運動時穿著有彈性和鞋子、運動量逐漸增加等答方法，也可以減輕炎症的發生。

8、在線醫院檢查說是骨髓炎在省里大醫院教授看說不是怎麼回事，在醫院檢查。磁共振。X線查結果說是左脛腓骨

你好
建議你可以把拍百的片子傳上來度，大家幫你分析分知析，現在就你描述的情況到底是怎麼回事都道不清楚，沒辦法給你回專答哦
或者你上 www.yqhtcm.com 問問在線屬醫生