1、骨髓造血幹細胞采樣注意什麼?
如何登記入庫:捐獻登記其實很簡單,到獻血車上面獻血的時候,採集血樣並填寫登記表就可以了,或者是集體采血活動的時候采樣。
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關於捐獻的過程,請看這個帖子:配型成功後捐獻造血幹細胞的過程
費用問題:志願者入庫和最後捐獻整個過程都不需要承擔任何費用,當然如果願意可以捐出檢測費用等。
捐獻造血幹細胞必須獻血嗎?
我個人理解:為了避免在配型成功以後,志願者出於擔心而選擇拒絕,一般要求在登記入庫前要有無償獻血的經歷,至少在扎針和抽血上面不會產生太多的恐懼。而且公民是有無償獻血的義務的,獻次血並不為過。
捐獻骨髓需要家屬的簽字嗎?如果志願者意志堅決,家屬的阻撓會對捐獻有影響嗎?入庫最好徵求家人的同意,以避免配型成功以後,家人的阻撓,甚至引起家庭矛盾。當然家人的同意不是必須的。如果志願者意志堅決,當然不會影響捐獻,但是會影響自身的家庭關系。所以之前最好是徵求好意見。並做好宣傳。
捐獻骨髓與捐獻造血幹細胞
以前的捐獻骨髓,現在的捐獻造血幹細胞。其實都是採集的造血幹細胞,原來是抽取骨髓血,而骨髓血中富含造血幹細胞,所以原來叫捐獻骨髓。現在是從外周血中直接採集造血幹細胞,過程和普通捐獻成分血過程相同。當然開始需要將大量存在於骨髓中的造血幹細胞動員到外周血中。所以現在稱捐獻造血幹細胞,目的也是和以往的相區別,避免造成誤導。
怎麼才能知道是否已經進庫?
近來有不少網友採集了5ml的血樣以後並沒有收到入庫的通知,所以無法確定自己是不是已經入庫了。對此問題的答案是這樣的:一般來講,采樣之後沒有通知你說血樣有問題不能入庫,則表示已經入庫。
關於證書,很多分庫已經開始發放,但是並不完善,也不是每個入庫的人都得到了,比如在獻血車上,登記入庫,那是不是需要一個分庫的工作人員在車上發放證書呢,還是由采血的工作人員來發放,這些都沒有解決。所以在獻血車上面登記,很多都沒有,而有些集體採集的時候才集中發放,還有就是採集地點不是分庫所在地,而當地又沒有相應的證書,所以也沒有發放。這些還都有待解決。
無償獻血以後多久可以成分獻血:六個月
動員劑:
在捐獻造血幹細胞之前幾天,會打一種叫粒細胞集落刺激因子,促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中。關於幹細胞捐獻者術前應用粒細胞集落刺激因子的問題。對可能產生的並發症存在顧慮。解釋見下:
這種葯物的全名叫:重組人粒細胞集落刺激因子注射液(rhG-CSF),是利用基因重組技術生產的。它可選擇性的作用於粒系造血祖細胞,促進其增殖、分化,並可增加外周血中性粒細胞的數目和功能。在每個正常人體內都存在,是調節骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一。
該葯物進入臨床應用已十餘年,其有效性及安全性已得到了充分的驗證。健康成人應用該葯24小時後,其在尿中的濃度即已降至檢出界限以下。連續多日用葯,監測其血清葯物濃度,未發現蓄積現象。
在該葯的動物試驗中,給小鼠一次注射相當於臨床劑量近1000倍的葯物,未發現有急性中毒反應。長期大量應用(4~13周)可出現ALP升高,脾重增加。但停葯後即恢復。
其臨床應用中報告的不良反應主要有以下:發熱(1.3%);骨痛、腰痛(1.2%);肝功能異常(0.5%);皮疹(0.3%)等等。有極少數可發生過敏反應(發生率<1/4000),經積極抗過敏治療能迅速消失。對於高敏體質者必要時可先做皮試。
對於再生障礙性貧血及先天性中性粒細胞減少症患者,有可能轉化為骨髓增生異常綜合征(MDS)或急性髓性白血病。對於MDS患者有可能促進幼稚細胞增殖,轉化為髓性白血病。
需要強調的是:1、其副反應總的發生率約4.9%,並不比我們日常應用的其他葯物多或者嚴重。2、其誘導產生白血病細胞的基礎,是患者本身已有血液病。對於我們正常人而言,這種可能性並不存在。
2、我想到中華骨髓庫做個骨髓採集,以便以後幫助需要的人,請問怎麼才能入庫?
步驟:1、可與各地紅十字會的熱線電話聯系報名,有些地方可以直接到獻血車上面登記入庫,如:北京、上海、西安、長沙(其他還有些地方也可以,沒有做過統計)(請記得:a.徵求家人的同意,因為有不少志願者在配型成功後,受到家人的強烈反對,而無法完成捐獻的,當然你可以堅持捐獻,但是畢竟會給家庭關系造成一定的影響,所以盡量先說服家人,把相關的知識都說清楚,這也是一個很好的宣傳途經。能讓更多的人了解。b.帶身份證c.,並准備好你的兩個不同的家人或親友的詳細地址及聯系方式,填表的時候需要)2、填寫志願捐獻書及有關表格(志願捐獻者同意書、志願捐獻者登記表、志願捐獻者健康狀況征詢表(兩頁)),並抽取5毫升血液樣本。填寫表格請注意詳細的地址,並填寫兩個家人或親友的聯系地址,以便在將來別人和你配上之後能盡快找到你。中國造血幹細胞捐獻者資料庫保證對造血幹細胞捐獻者個人資料絕對保密,僅用於查詢—移植工作.參考資料: http://www.hscbbs.org/bbs/dispbbs.asp?boardID=128&ID=6627&page=1
3、骨髓捐獻者需要注意的問題
樓上的,你很無聊哦~~~別人懸賞是因為著急,你在這里破什麼冷水?而且還宣揚偽科學!我現在把你的那些幼稚的理論糾正一遍,你給我看好了,免得全國人民鄙視你!
第一:骨髓里的血液、及是否患有不正規的血統
血統?什麼血統?什麼叫血統?這年頭形容詞濫用也就算了,你連名詞也濫用?你寫的這些真的叫做語句不通!
第二:在說 白血病 白血病是缺少白細胞
白血病是缺少白細胞嗎?白血病患者十之有九都有高白細胞的症狀,這是大家都知道的常識
第三:混合型濃血病或混合型白血病
兩個根本不是一個類型的疾病,而且前者的學名叫做敗血症,它是因為細菌感染血液而發病,白血病不是細菌或者病毒感染而發病的(成人T淋巴細胞白血病出外),白血病的真正原因是造血幹細胞分化障礙,大量幼稚細胞累計而導致發病的
第四:混合型白血病其主要原因是白細胞里混有多種感染白細胞病菌
混合性白血病不是白細胞混有多種白血病細菌!首先白血病細胞不是細菌,其次混合型白血病是骨髓中多種幼稚細胞同時惡性增生(例如早幼粒細胞與早幼紅細胞同時增生)
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好了,批樓上的到此結束,回答樓主問題:
骨髓捐獻(造血幹細胞)與大多數人心理的概念不一樣,在小時候我們吃童子骨的時候,大人就會告訴我們長骨里的那是骨髓,其實那是錯誤的,這種錯誤的觀念就造成了2個不好的影響:第一、骨髓是在長骨里的;第二、要把骨頭弄出一個孔才能抽取骨髓;
現在,我告訴大家,長骨里的不是骨髓,是脂肪,成熟個體的長骨是沒有造血功能的,裡面填充的是脂肪,具有造血功能的是扁骨;第二,在人的血液中也含有大量的造血幹細胞,不需要穿刺骨頭,直接過濾血液就可以
在骨髓捐獻之前,捐獻者需要服用一定量的化療葯,這在醫學上叫做「動員」,化療葯能刺激身體產生和釋放更多的造血幹細胞到外周血中,方便採集;捐獻者不需要做什麼准備,只要舒緩心情,不要緊張就可以了
4、骨髓是怎麼採集的
骨髓造血幹細胞是直接從紅骨髓中採集造血幹細胞的方法。紅骨髓是造血幹細胞存在的主要場所。由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液亦會同時被抽取出來,為預防捐贈者損失過多紅細胞造成貧血或血壓過低。在捐獻骨髓前需要捐贈者做自體備血:即在捐獻前幾周逐步採集自身血液共600毫升,存儲在體外在手術時輸入。骨髓造血幹細胞採集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手術進行。手術時,在麻醉後穿刺針插入臀部兩側的髂骨內抽取骨髓細胞。隨抽取骨髓細胞需要可能在髂骨的多點穿刺。抽取骨髓的量依患者體重而定,約須抽出500~1000毫升骨髓液。手術同時向體內回輸原自備血,以免貧血發生。骨髓造血幹細胞採集不會切開皮膚,只是在皮膚表面留下數個穿刺針孔。術後,需防止傷口部位出血。傷口部位可能感覺疼痛,可對症處理。大多數捐贈者還會感到腰部有酸痛感。另外,由於麻醉劑的作用,有的捐贈者會有惡心嘔吐感覺。由於體內白細胞計數暫時底下,可能會有輕度發燒的現象。出現這些情況也可由醫生對症進行處理。
雖然是復制的,但......我也用心了。
5、骨髓供者,採集完後,我只休息一天沒什麼問題吧?
捐獻造血幹細胞是沒有危險的百,跟普通獻血一樣,捐獻人條件符合後就可以了。過程是捐獻人在手術當天有半天度時間就行了,先把血輸出體外,然後問通過機器分離造血幹細胞(50ml就可以了,對人一點傷害沒有的),再把血細胞輸入體內,整個過程答3-4個小時。休息2個小時就可以正常活動了,造血幹細胞很快就恢復了專。你會很高興的去做這事的,因為你不但救了這個人甚至挽救了一個家庭,你是偉大的屬。
6、捐骨髓要注意什麼,回家吃什麼
如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。
2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中;
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。
捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
7、請問骨髓捐獻一共需要幾天,從抽5毫升血初檢開始到採集完造血幹細胞回輸完成一共需要幾天?
1,現在大多做的是外周血造血幹細胞移植,骨髓移植做的較少,但是有的醫院是骨髓移植和造血幹細胞移植同時做(主要是有血緣關系的,非血緣的一般不作)。
2,如果只做骨髓穿刺,不需住院,很快的,十幾分鍾的事,做完直接就能走。
3,骨髓如果配型成功需做造血幹細胞移植,移植前一般提前一周住院,先做化驗檢查,然後做動員,動員3~4天就採集幹細胞。採集1次或者2次。采完後即可出院,過後按醫囑來復診就行。
希望我的回答令你滿意。
8、捐獻骨髓後該注意些什麼問題?飲食該如何?謝謝
跟獻血之後的情況差不多。
適當營養,注意休息。