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骨髓炎非常瘦

發布時間:2020-04-25 04:49:02

1、骨髓炎能不能治好?是不是一定能治好?給自己做廣告的別來!

為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起.
骨髓炎好發於椎骨,糖尿病患者的足部或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位.兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端.
病因學和發病機制
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴散而來,包括置換關節的感染,污染性骨折及骨手術.最常見的病原體是革蘭氏陽性菌.革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見於吸毒者,鐮狀細胞血症患者和嚴重的糖尿病或外傷患者.真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限於骨,並引起無痛性的慢性感染.危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用葯.對於兒童,任何引起菌血症的過程都可能誘發骨髓炎.
骨的感染伴發血管阻塞時,會引起骨壞死和局部感染擴散.感染可穿過骨皮質播散至骨膜下,並形成皮下脹腫,後者會自發性穿透皮膚引流.
症狀和體征
急性骨髓炎症狀為病骨疼痛,並有發熱,嚴重的消瘦和疲乏,也可以出現局部紅腫熱痛.
脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痙攣,休息,熱療和鎮痛劑不能使之緩解,活動使其加重.病人通常不發熱.
急性骨髓炎治療無效可形成慢性骨髓炎.通常引起間隙性(數月至數年)骨痛,壓痛和竇道排膿.慢性骨髓炎通常是多種微生物感染.
診斷
患者出現局限性骨痛,發熱和不適則提示骨髓炎可能.血白細胞計數可以正常,但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高.X線變化在感染後3~4周出現,可見骨破壞,軟組織腫脹,軟骨下骨板侵蝕,椎間盤間隙變窄和骨質破壞伴椎骨變短.若X線表現不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成.放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區別感染,骨折和腫瘤.通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢,可行細菌培養和葯敏試驗.從竇道取到的標本培養結果對診斷骨髓炎是不可靠的.
治療
在培養結果出來之前,應選擇對革蘭氏陽性,陰性菌均有作用的抗生素.對於兒童和成人,最初的抗生素應包括青黴素酶抵抗的半合成青黴素(萘夫西林或苯甲異惡唑青黴素)和氨基糖苷類葯物.抗生素必須腸道外給葯,療程4~8周.如果療效欠佳或存在大范圍骨破壞,就需要對脊柱旁或硬膜外膿腫進行外科清創引流,以預防脊柱受損.壞死組織需行外科清創術,並同時應用廣譜抗生素.較大的手術缺損需進行皮膚或帶蒂移植物閉合創口,清創術應繼續應用抗生素3周以上.

【辨證】跌打損傷,氣滯血瘀,感染毒邪,瘀毒搏結,深擾骨髓,腐敗化膿而成。
【治法】清熱解毒,活血化瘀。
【方名】升葛二蟲湯。
【組成】升麻30克,干葛30克,生山楂30克,當歸30克,僵蠶15克,蟬蛻15克,生甘草10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】趙祚忠方。

化膿性骨髓炎的危害
化膿性骨髓炎的危害:
化膿性細菌侵入骨質,引起炎性反應,即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入。
臨床表現可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉變的。
少數低毒性細菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發病,急性症狀多不明顯。如急性期經過及時適當處理,可能痊癒而不形成慢性炎症。
發病年齡與部位
急性血源性化膿性骨髓炎可發生在任何年齡,但以學齡兒童及青少年為多見,新生兒亦可發生。男孩較多,可能由於活動多易受外傷所致。以脛骨及股骨為最多,其次為肱骨。外傷性骨髓炎則因外傷情況可發生於任何年齡及部位,戰傷中多見。
症狀
全身症狀在急性血源性骨髓炎,全身症狀嚴重。前軀症狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食慾不振,畏寒,嚴重者可有寒戰,多有馳張性高熱達39~41℃,煩燥不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血症現象,亦可出現腦膜刺激症狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒。
慢性臨床表現及診斷
臨床上進入慢性炎症期時,有局部腫脹,骨質增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時癒合,但由於存在感染病灶,炎症擴散,可引起急性發作,有全身發冷發熱,局部紅腫,經切開引流,或自行穿破,或葯物控制後,全身症狀消失,局部炎症也逐漸消退,傷口癒合,如此反復發作。全身健康較差時,也易引起發作。
由於炎症反復發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。

2、哪些疾病能引起消瘦?

新潮食品引起的兒童疾病·飯後吃水果變更胖 吃水果四不要·五大原因讓你毛孔粗大·洗手液是不是真能殺菌抑菌?·天冷火鍋熱吃菜別喝湯·健康吃蘋果的方法 消瘦是指體內脂肪與蛋白質減少,體重下降超過正常標准10%時。引起消瘦的原因有: 1、體質、遺傳因素,有些身體消瘦者,到醫院檢查沒有發現任何疾病,平日也能正常工作,身體基本無不適表現。這些人的消瘦可能與體質、遺傳因素有關,如父母屬消瘦體型,子女大多消瘦。 2、生活和飲食習慣的因素:有很大一部分的消瘦者是飲食及生活習慣不科學導致的。飲食攝入不足,飲食調配不合理,進餐不規律,學習工作壓力大,焦慮,精神緊張,過度疲勞,睡眠不佳等都會導致消瘦。 3、從病理角度上說,消化系統疾病、糖尿病、甲狀腺機能亢進、肝炎、腎病等許多疾病都可引起身體消瘦;久病體虛,營養不良也可引起消瘦。 人體內的肌肉、脂肪含量過低,體重指數BMI小於18.5即為消瘦。消瘦者不僅容易疲倦、體力差,而且抵抗力低、免疫力差、耐寒抗病能力弱,易患多種疾病。 ·消瘦的中老年人易患骨質疏鬆 ·消瘦的青年人常伴有腸胃疾病 ·消瘦的女性易出現月經紊亂和閉經 ·消瘦的兒童則有營養不良和智力發育的問題 消瘦的分類及常見疾病 1.食物攝入不足 (1)食物缺乏、偏食或喂養不當引起的消瘦:可見於小兒營養不良、佝僂病等。 (2)進食或吞咽困難引起的消瘦:常見於口腔潰瘍、下頜關節炎、骨髓炎及食管腫瘤等。 (3)厭食或食慾減退引起的消瘦:常見於神經性厭食、慢性胃炎、腎上腺皮質功能減退、急慢性感染、尿毒症及惡性腫瘤等。 2.食物消化、吸收、利用障礙 (1)慢性胃腸病:常見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸道腫瘤、慢性結腸炎、慢性腸炎、腸結核及克隆病等。 (2)慢性肝、膽、胰病:如慢性肝炎、肝硬變、肝癌、慢性膽道感染、慢性胰腺炎、膽囊和胰腺腫瘤等。 (3)內分泌與代謝性疾病:常見於糖尿病等。 (4)其它:久服瀉劑或對胃腸有刺激的葯物。 3.食物需要增加或消耗過多如生長、發育、妊娠、哺乳、過勞、甲亢、長期發熱、惡性腫瘤、創傷及大手術後等。

3、如何確診骨髓炎

骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜、骨皮質和骨髓的炎症。理論上講,在抗菌葯物十分發達的今天,該病應當不是什麼難治之症。但臨床實踐卻並非如此。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形,關節強直而致殘,部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變,更重要的是部分患者由於無法療治需要截肢,甚至死亡。從發病部位上看,多發於四肢,下肢較多,其中脛骨、股骨最多。它的感染途徑基本上可分為三種:

1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下,如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌由血液進入骨內所引起的炎症,感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見於兒童發病後可見高燒39度以上,血沉加快,白細胞化驗多在15000-30000之間,x線視有骨膜反應,局部皮膚溫度過高,並有深壓痛。

2、創傷性骨髓炎
創傷性骨髓炎是由身體創傷所引起骨外露(如開放性骨折等)或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染(如失神經性的骨外露)後,細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染,本病一般表現為局部有流膿竇道,傷口皮溫過高,血化驗表現為血沉加快,白細胞增多,X線視有明顯骨破壞。

3、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎是一種廣義上的創傷性骨髓炎,它是醫院在做骨科手術過程中,由於消毒不徹底或無菌意識淡漠所引起的骨感染。它雖然是骨科手術中少見的病歷,但是它卻是骨感染的三大途徑之一。其症狀與創傷性骨髓炎一樣。
中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足,肝腎陰虧,邪毒蘊盛,陰液虧損,抗邪能力低下,此時再感外邪的侵犯,蘊滯於內,化熱成膿,從而導致骨質的破.骨髓炎在保守治療無效後,應及時行手術治療,其中手術的質量是治療的前提,而術後護理和術後大量應用中葯是治療的關鍵,治癒後按期使用抗復發中葯是治療的保障。如果能夠作到以上三點,特別是抗復發中葯的應用,那麼骨髓炎的終身治癒是沒有問題的。

4、甲溝炎消瘦是不是骨髓炎?

應該不會,甲溝炎是指甲尖沒剪到長進肉里了,你先去足療的地方找修腳的看看能不能取出來,不行的話去醫院拔出來,我是在修腳的地方修好的,20塊錢才

5、骨髓炎前期有何症狀

您好,骨髓炎前期症狀,全身不適,高熱寒顫,汗出而熱不退,食慾不振,尿赤便秘,甚至惡心嘔吐,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。患肢局部疼痛,紅腫熱痛,成功環形腫脹,活動受限、局部壓痛明顯,附近肌肉痙攣,關節屈曲,開放骨折則傷口化膿

6、骨髓炎復發危險期

你好
骨髓炎有不同的分類,患者會出現局限性骨痛,發熱等不適症狀,嚴重的消瘦和疲乏,也可以出現局部紅腫熱痛.

7、我母親40多年的骨髓炎,有痊癒的方法嗎?

我不反對手術,但很大可能手術也不能根治。勸樓主換一個角度考慮問題:所有的疾病都能根治嗎?糖尿病、高血壓只要控制好,一樣有快樂的生活.建議:
1.急性期:消炎(打吊針),制動(卧床)。最少一周。
2.緩解期:加強營養(瘦肉、牛奶、雞蛋)鍛煉身體(有氧運動),體質好=抵抗力強=復發少、不復發
與根治有和不同。

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