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骨髓內輸液裝置

發布時間:2020-04-24 02:57:35

1、心肺復甦時靜脈穿刺失敗幾次可做骨髓輸液通路

您好,心肺復甦由於外周循環較查差,靜脈穿刺不好做,實在不行可行鎖骨下靜脈穿刺

2、什麼是骨通道?

骨髓豐富血竇中的靜脈血通過髓靜脈系統、營養靜脈與穿支靜脈而進入全身循環。因此液體活葯物注射入骨髓腔後會很迅速吸百收入體循環,骨髓內輸液利用這一途徑達到輸液目的。由於隨年齡增長小兒長骨中紅骨髓逐漸被血管少的黃骨髓代替,度所以骨髓內輸液僅可能適合於仍有紅骨髓的小兒(小於6歲)。
指征問:骨髓內輸液用於患兒緊急用葯,又缺乏靜脈通道時。常用於心跳驟停、嚴重燒傷、休克、危及生命的癲癇狀態。
禁忌:較少,骨折或骨髓穿刺失敗後再穿刺可能會造成液體滲漏,必須選取健側穿刺。骨質疏鬆或骨發育不良禁忌。穿刺部位有蜂答窩組織炎、皮膚感染者禁忌。因為可能存在脂肪栓塞風險,右向左分流的小兒應謹慎使用。
並發症:由液體滲漏形成的一些並發症,嚴重的如筋膜室版綜合症。
骨髓內輸液裝置:有正規產品。本文只分析原理。
部位:最常用部位為脛骨近端。
在患兒權血流動力學穩定後應盡快建立靜脈通道,撤出骨髓內輸液。

3、請問骨髓腔穿刺儀生產廠家

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4、在急診工作中遇見急危重症的病人血管不好要扎靜脈留置針該不好扎怎麼辦!請高手給予指點!

嘿嘿,這個問題真滴是。。。我曾經也在急診工作過,現在被調到了小兒科。遇見搶救危重患者卻不能及知時穿刺成功上治療真的是件讓人很郁悶的事情。就我自己的經驗來說我覺得首先還是要從自身下手。道要在平時不斷的學習提高自己的靜脈輸液水平,不要怕失敗,也不要怕人笑話,熟能生巧。多向經驗豐富的老護士學習經驗,再者一回定不能自亂陣腳,要沉著冷靜,還有就是這個穿刺部位很多的,胳膊、腿上都是可以穿刺的,你可以仔細的多找找。其實很多時候患者血管看答不見的時候是可以根據平時的穿刺經驗憑直覺扎針。當血管細又短的時候可以從遠端進針,我不是很擅長文字表達,也不知道我說的能不能幫到你

5、什麼是骨通道

骨內通道(IO)?如果很難建立起有效地靜脈通道,可以考慮骨通道。通常穿刺部位在脛骨前,也可選擇股骨遠端、踝部正中或髂前上棘。

6、醫學中io指的是什麼

醫學中的IO是intraosseousinfusion的縮寫,意思是骨內輸液,又稱骨髓輸液,主要用於危重病人靜脈通道無法建立情況下的急救。
骨髓輸液(intraosseous infusion,IO)是利用骨髓腔中豐富的血管網,將葯物和液體經骨髓腔輸入血液循環中。其適應症廣,操作簡便,快速安全,成功率高,並發症少,為搶救工作贏得寶貴時間。近年骨髓通路給葯日漸受到重視,2005年、2010年《國際心肺復甦指南》和美國心臟病協會均認可和肯定。

1922年Drinker等在對胸骨血液循環進行觀察後首次提出骨髓腔有可能作為輸液途徑。,並描述了動物骨髓的解剖特性及其作為輸血部位的可行性,為以後骨髓輸液技術的應用提供了理論依據。1933年Josefson等經胸骨輸入肝濃縮劑治療惡性貧血取得成功。1937年曾有報道骨髓內注射膠體二氧化物,立即出現於下腔靜脈和肺血管內。1940年有病歷報告通過胸骨輸注血液,治療粒細胞減少症。1941年,Tocantins將骨髓輸液首次在臨床用於新生兒童的急救。1942年經丹麥醫生介紹,很多西方生物醫學雜志報道了骨髓輸液在兒科中的應用。1942-1943年有2位學者分別證實骨髓輸液途徑給葯的效果和外周靜脈給葯效果相同,並且許多葯物可滿足吸收而無局部和系統並發症。 1947年最大的一組報道在495例病人中的982次骨髓輸液,全部輸液成功 .

上世紀50年代早期,更新了骨髓輸液的技術和設備,擴大了適應范圍,骨髓輸液被廣泛應用於包括美國在內的許多國家嬰幼兒日常治療,主要利用脛骨和股骨。1952年,採用環鑽針技術,止骨髓血栓的形成。1954年,證實髂脊可以安全輸注供地戈辛、去甲腎上腺素和硫酸妥鈉等葯物,以及右旋糖酐等膠體液。20世紀50年代末和整個60年代,由於塑料和聚氯乙烯套管的使用,靜脈通路很容易維持,同時其他給葯途徑不斷涌現,諸如氣管內、心臟內、腹腔內和舌下等的開展,使得人們對骨髓輸液興趣降低。
八十年代以來,隨著心肺復甦和急診醫學的發展,又重新受到重視。目前,已被列入美國心臟病學會生命支持和兒科生命支持)的訓練課程。
現代戰爭由於大量使用導彈、炸彈等高爆武器,導致批量傷員出現。肢體火器傷及大面積燒傷傷員較多,並常常合並休克。戰傷休克的發生率為10~20%,在前線休剋死亡率佔3.03~3.66%,休剋死亡數占傷死總數的35~75%,在師救護所,休剋死亡數占傷死總數的75%。因此,加強抗休克的治療與研究,對減少傷死率極為重要。在戰傷休克的防治方面,及時有效的容量復甦和輸注急救葯物是早期救治的關鍵。而此時建立靜脈輸液通道往往很困難並耗時,熟練的護士以及衛生員實施外周靜脈插管通常需耗時5-6分鍾,在對低血容量傷員進行緊急救治時,由於傷員的低灌注狀況,靜脈塌陷,靜脈插管困難,至少有24%的傷病員的靜脈插管需10分鍾以上。靜脈插管耗時以及對技術熟練程度依賴,制約了其在戰場急救中的應用。越戰、阿富汗戰爭以及伊拉克戰爭中,由於出血沒有及時得到容量復甦而死亡的傷員佔20%以上。此時骨內輸液技術由於定位準確、操作簡便快速具有明顯的優越性。

7、骨髓移植醫保能報銷嗎

醫保是可以報銷骨髓移植的部分費用的。

1、需要做骨髓移植的患者可以申請大病醫保報銷,一般來說,每個地區報銷的比例都不同。和用葯及醫療等級有關,且進口葯不在報銷范圍內,越高等級的醫院報銷比例會越小,而且報銷金額會有上限。治療過程中的耗材、門診費用不可以報銷。報銷的比例在50%左右。

2、進行骨髓移植應該去定點醫療機構進行,一般私立醫院醫保都不會報銷。在移植成功後,部分患者會有出現長時間的排異反應。排異反應存在的時間里,必須通過葯物控制,如果沒有及時跟上葯物治療可能會引起疾病復發。

(7)骨髓內輸液裝置擴展資料:

醫保不報銷的診療費用

基本醫療保險不予支付費用的診療項目共五類。

1、服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費等特需醫療服務。

2、非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。

3、診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。

4、治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術等。

5、其他類:各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

8、有沒有哪位知道這是什麼書啊

骨髓腔由於被骨性結構所支持,不像血管腔那樣會因為血容量不足而塌陷。骨髓豐富血竇中的靜脈血通過髓靜脈系統、營養靜脈與穿支靜脈而進入全身循環。因百此液體活葯物注射入骨髓腔後會很迅度速吸收入體循環,骨髓內輸液利用這一途徑達到輸液目的。由於隨年齡增長小兒長骨中紅骨髓逐漸被血管少的黃骨髓代替,所以骨髓內輸液問僅可能適合於仍有紅骨髓的小兒(小於6歲)。 指征:骨髓內輸液用於患兒緊急用葯,又缺乏靜脈通道時。常用於心跳驟停、嚴重燒傷、休克、危及生命的癲癇狀態。 禁忌:較少,骨折或骨髓穿刺失敗後再穿刺可能會造成液體滲漏,必須選取健側穿刺。骨質疏鬆或骨發育不良禁忌。穿刺部位有蜂窩組織炎、皮膚答感染者禁忌。因為可能存在脂肪栓塞風險,專右向左分流的小兒應謹慎使用。 並發症:由液體滲漏形成的一些並發症,嚴重的如筋膜室綜合症。 骨髓內輸液裝置:有正規產品。本文只分析原理。 部位屬:最常用部位為脛骨近端。 在患兒血流動力學穩定後應盡快建立靜脈通道,撤出骨髓內輸液。 網上轉貼的,,和我知道的差不多了

9、醫用耗材屬於哪類醫療器械

不同使用風險的醫用耗制材的類別不同,具體分為:

1、第一類:醫用耗材風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效。

2、第二類:具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證知其安全、有效的醫用耗材。

3、第三類:是具有較高風險,需要採取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫用耗材。

(9)骨髓內輸液裝置擴展資料

常見的醫用道耗材有:

1、一次性使用輸血器

一次性使用輸血器、一次性使用靜脈留置針、中心靜脈導管、外周穿刺中心靜脈導管等。

2、醫用高分子類

一次性單腔導尿管、一次性雙腔氣囊導尿管、一次性三腔氣囊導尿管、醫用鼻吸氧管、一次性使用吸痰管、一次性使用高分子醫用連接管等。

3、衛生材料及敷料

滅菌醫用脫脂棉球、非滅菌醫用脫脂棉球、脫脂棉滅菌普通棉簽、非滅菌普通棉簽、醫用脫脂紗布、一次性使用口罩、一次性使用帽子等。

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