骨髓腔內注射系統

1、注射器插入心臟打針這方法現實中可行么？

心內注射在現實中可行，但目前已經幾乎不會使用，僅存理論上的可能性。在靜脈通道不可用的情況下，還有比心內注射安全有效得多的辦法，例如氣管內給葯及骨髓腔內給葯。既然有這些替代的途徑，醫生不是演員，他們選擇的肯定是最為安全有效的辦法，而不是最有視覺沖擊力的辦法——何況搶救時是需要讓無關的「觀眾」離場的。心內注射給葯一般只會使用腎上腺素，這是氣管內或者骨髓腔內兩種給葯方式都能滿足的。其中氣管內給葯是更為優先選用的，因為在需要用到腎上腺素的搶救環境下一般都會行氣管插管，這時即使靜脈通道無法給葯也不需要浪費額外的時間去建立其他通路，可以直接用葯，而且這不到10毫升的用量也不至於影響呼吸，且可以快速進入循環起效。

再退一步，即使那人倒霉到需要心肺復甦了，還建立不了靜脈通路、氣管插管也沒能成功，還能使用專門的針來進行骨髓腔給葯。現在比較廣泛接受的觀念是骨內給葯的效率不比靜脈給葯差，能有效地進入循環，包括快速的補液擴容。穿刺的成功率也有保證。最大缺點是建立通路需要時間，且需要專用針，不過請教過幾位急診同行，都說必要時用普通骨髓穿刺針也行。心內注射主要問題就是很容易傷害到心臟表面走行的冠狀動脈，造成血管撕裂、出血而導致心包填塞，很可能導致本來能救回來的人反而死於這個問題。

2、骨內注射技術的發展歷史

盡管在成年急診個體中通過骨髓腔內（intraosseous，IO）途徑給葯或補液在現代急診醫療設備系統中仍是一種新的技術，但是IO輸注卻有過一段長期的豐富的歷史。未經證實的觀點認為IO技術最早起源於十九世紀晚期，但是第一次科學地研究並記錄IO技術卻是在1922年，當時哈佛大學的Drinker博士在研究胸骨板循環時發現並提出骨內腔隙充滿一種非萎縮性靜脈，他通過實驗進一步證實灌注到骨髓腔中的物質能夠很快被中樞循環系統所吸收。在隨後的二十多年裡關於IO技術的研究得以突飛猛進的發展。
1940年，費城的Tocantins醫生和他的同事O』Neill通過臨床實驗一同證實了長骨和胸骨的骨髓腔也可以被用來作為血管輸注的通路，他們還證實了注射到兔脛骨腔內的紅色染料在注射後10秒鍾就出現在心臟中。此外，Tocantins還發表了一些研究IO輸注的案例報告，開發了一些用於臨床IO輸注的實用技術並設計了一些IO輸注專用的特殊針頭。1942年Papper博士證實了通過IO或靜脈通路給予輸液基本具有完全相似的循環時間，1944年，英國內科醫生Hamilton Bailey博士評論在戰時的倫敦使用IO輸注時提到IO針頭具有意外刺穿胸骨從而損傷心臟的潛在風險，為此Bailey設計了一種特殊的IO套管針用以保護心臟。
在二十世紀四五十年代，IO輸注技術已成為一種用於成年或兒童給予葯物或輸血的流行方案，這種技術也因此經常出現在醫學期刊中，這段時期主要使用的是手動穿刺針用於進行IO輸注操作。在二次世界大戰期間，IO輸注技術被戰地醫療救治機構廣泛使用，並挽救了4000餘名身受重傷的士兵性命，而在沒有使用IO輸注技術之前，許多失血性休克的士兵因不能建立靜脈輸液循環而導致死亡，因此，美國軍方認為IO輸注技術是一種救治嚴重受傷士兵的標准措施。遺憾的是，二戰以後至1968年由David Boyd博士等在芝加哥創建第一家EMS機構期間，IO輸注技術的成功經驗並未能從部隊轉移到地方。究其原因，主要是因為靜脈輸液用塑料導管的迅速發展和普及，以及EMS是由地方的創傷中心發展而來而不是誕生於軍隊之中。因此，很多創傷外科醫生並不了解IO技術，只要那些醫護人員能夠開展靜脈輸注他們就很滿足了。直至1984年，James Orlowski博士在參觀霍亂流行的印度時發現，IO輸注技術被用來輸液和給葯並挽救了許多可能死於霍亂的患者的生命，在他回國後發表了一篇名為「我的靜脈路線王國」的社論，其中他倡導在小兒科中使用IO技術。這篇社論重新喚起了對IO輸注技術的關注和興趣，並很快被兒科治療機構採納並被列入PALS（Pediatric Advanced Life Support兒童生命支持）准則之中，1986年，美國心臟協會（AHA）正式批准將IO輸注技術列入兒科的急救復甦程序當中。
在過去的三十多年中，開展了許多關於在不同動物模型中通過IO輸注方式給予葯物並進行葯代動力學的研究。其中，在1990年在《新英格蘭醫學雜志》上發表的一篇關於IO輸注的文獻綜述指出，任何可以利用靜脈進行給葯的操作也都可以通過IO途徑進行給葯，並且能夠被中樞循環系統快速吸收利用。2003年ACLS（Advanced Cardiac Life Support心臟生命支持）准則中推薦IO作為成年個體有價值的選擇方案，2005年美國FDA批准了三種用於成人IO輸液的新設備，分別為F.A.S.T.1；B.I.G.和EZ-IO。伴隨著IO技術的復興和流行，理應進一步深入觀察IO技術在成人個體輸注中的應用，以及它是如何改變醫護人員、護士和醫生在靜脈輸液困難情況下解決問題方案的。

3、骨髓腔內高密度伴代謝增高怎麼回事

你好，請問你做的什麼檢查啊？如果是ECT的話就要考慮是骨轉移了。之前骨折過嗎

4、MRI膝關節骨髓腔內彌漫高信號 是什麼病 CT顯示正常

你完全說的不在點上啊，MRI是多序列成像，到底是哪一個序列彌漫高信號你得說清楚啊，T1還是T2？Flair，ADC，DWI。。。。太多了，CT顯示正常時沒錯的，因為CT根本看不見骨髓，所以肯定顯示正常啊。
你還是根據報告看吧，你這樣沒人可以回答你的問題的。

5、骨髓腔里打骨水泥有什麼不良反應？

無不良反應