1、多發性骨髓瘤惡心嘔吐
當骨髓瘤細胞大量地在骨髓中生長時,它們會排擠正常的造血細胞,使血中的細胞量減少。骨髓瘤細胞亦可對骨質造成影響,它們會使形成骨的細胞停止活動,因而導致骨頭變薄、骨痛和骨折。當骨頭變薄和碎裂,便會使儲存於骨內的鈣釋放到血液中。高血鈣可引致便秘、全身乏力、惡心、嘔吐、神志不清和脫水。骨髓瘤在嚴重的情況下可造成脊柱骨骨折,導致背部劇痛、下肢無力、下肢麻痹、小腿發麻、甚至大小便失禁。
2、多發性骨髓瘤出現嘔吐用什麼葯好些
建議使用高效五聯納米葯物:納米葯物顯效迅速,葯物經納米技術提純後,有效成分形成超微顆粒,其表面活性也大大增強,能夠快速直達病灶部位,並以其高吸收性與高滲透性,大大提高葯物回進入機體的反應效率;其次靶向定位、准確率高,由於納米乳粒的載體作用,葯物超微粒子能更快、更准確地聚集在病灶部位殺滅腫瘤細胞,並在殺滅腫瘤細胞的同時而不傷害正常答細胞,避免了一些葯物的良莠不分,而且它的有效成分5-Fu經納米技術提純後完全脫毒,使治療過程更安全、可靠。一般用葯兩個療程改善症狀,三個療程恢復正常生活。
3、我母親患有多發性骨髓瘤,現已晚期有多發性骨折和骨質病變,目前有惡
到了這個地步,患者最多也就1到2天,我也剛剛送走了這樣一位患者,患者首先會出現昏迷,緊接著會出現心衰症狀,肺部充滿積液,最後活活憋死,而且無法進行搶救,因為一旦進行心肺復甦術,有可能壓斷患者的肋骨,也無法進行吸痰,因為會引發大出血。有些患者還會出現血液痰和大口吐血,個別患者出現癲癇症狀,翻白眼,抽搐,全身僵直,兩手緊握,心跳紊亂,這就是骨髓瘤患者最後的死狀,極殘。所以作為家屬,一定要立即聯系親朋好友,前來探視,讓患者在清醒的時候留下遺囑,不要讓自己和親人留下遺憾。
4、關於多發性骨髓瘤化療後的恢復問題
你好,我聽說外科頭兩個療程效果很好,之後就不亞於化療http://mm-bukepa.org/_daifumd/dochome/html/226/thread_50721.html多發性骨髓瘤病友互助協會社區 因為是個公益網站,打開可能比較慢,請耐心等待
5、骨髓瘤吃什麼能止吐
惡心嘔吐是最常見的化療不良反應。劇烈的惡心嘔吐可以導致病人脫水、電解質紊亂、攝入不足、一般狀況差,有時還可能導致吸入性肺炎。惡心嘔吐控制不佳會使病人對化療產生畏懼甚至拒絕化療。因此,有效控制惡心嘔吐對化療的順利進行和提高患者的生活質量有重要的意義。
1.止吐葯都有哪些?
①5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑
高選擇性的5-HT3受體拮抗劑是目前臨床上應用最多的止吐葯。按其作用特點分為第一代和第二代。
第一代5-HT3受體拮抗劑包括昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊、多拉司瓊。其特點為:與5-HT3受體親和力相似,半衰期均<9小時,因此需每日給葯2-3次;肝腎功能異常者不必調整劑量;個體差異大,建議用最小有效劑量;對急性惡心嘔吐的療效確切,對遲發性及預期性惡性嘔吐的療效不佳。
第二代5-HT3受體拮抗劑為帕洛諾司瓊。其特點為:與5-HT3受體的親和力較第一代強30-100倍,葯物血漿半衰期長達40小時;對急性惡心嘔吐的控制率與第一代相似,但對遲發性嘔吐的控制率明顯優於第一代。
②糖皮質激素
臨床上常用於止吐的糖皮質激素葯物為地塞米松,它對遲發性嘔吐最有效,單用完全控制率在45%左右,推薦用法:地塞米松 8mg, po ,bid。糖皮質激素與5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑聯用也可提高急性嘔吐的控制率。
③NK-1(P樣物質)受體拮抗劑
P物質主要存在於胃腸道與中樞神經系統中,具有致吐作用。阿瑞吡坦是目前唯一應用於臨床的NK-1受體阻斷劑,通過與NK-1受體結合來阻滯P物質的作用。單獨應用止吐效果不明顯,但與5-HT3受體拮抗劑和/或地塞米松聯用可增加對高致吐性化療葯物引起的急性和遲發性嘔吐的療效。
④多巴胺受體阻斷劑
其代表葯是甲氧氯普胺,主要通過作用於延髓催吐化學感受區中的多巴胺受體,提高該感受區的感受閾值而發揮中樞性止吐作用。與糖皮質激素聯用,可增加療效並減輕毒副作用。
2.哪些化療葯物致吐?
①高度致吐葯物
嘔吐發生率大於90%。主要有順鉑(>50mg/m2)、氮芥、環磷醯胺(>1.5g/m2)、卡氮芥(>250mg/m2)、達卡巴嗪、氮烯咪胺等及一些聯合化療方案,如AC、CHOP、R-CHOP。
這類葯物推薦三聯止吐,即5-HT3受體拮抗劑+地塞米松+阿瑞吡坦。
②中度致吐葯物
嘔吐發生率為31%-90%。有順鉑(<50mg/m2)、奧沙利鉑、卡鉑、阿糖胞苷(>200 mg/m2)、環磷醯胺(<1.5 mg/m2)、伊立替康、阿黴素、甲氨蝶呤(>250 mg/m2)、卡氮芥(<250 mg/m2)、替莫唑胺等。
這類葯物推薦二聯或三聯方案止吐: 5-HT3受體拮抗劑+地塞米松;或5-HT3受體拮抗劑+地塞米松+阿瑞吡坦(選擇性病人)。
③低度致吐葯物
嘔吐發生率為10%-30%。有紫杉醇、多西紫杉醇、卡巴他賽、脂質體阿黴素、托泊替康、培美曲塞、吉西他濱、絲裂黴素、阿糖胞苷(100-200 mg/m2)、氟尿嘧啶、米托蒽醌、甲氨蝶呤(50-250 mg/m2)等。
對於這類葯物推薦5-HT3受體拮抗劑或地塞米松止吐治療。
④很低致吐葯物
嘔吐發生率為小於10%。化療葯物有博來黴素、馬利蘭、氟達拉濱、阿糖胞苷(<100 mg/m2)、貝伐單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗、曲妥珠單抗、帕尼單抗、替西羅莫司、門冬醯胺酶等。
對於這類葯物一般不推薦預防止吐葯物,如化療後出現惡性嘔吐,推薦以地塞米松或甲氧氯普胺為主的方案。
6、請問多發性骨髓瘤治療期間吐淡血水影響嗎
當然是有問題了,骨髓瘤後期通常會出現血小板凝聚不足,可能會出現臟器的內臟器官的出血,一定要注意防止發生嚴重的出血反應。最好做一些血常規的檢查,防止大規模出血的情況。
7、多發性骨髓瘤,突然早頭暈想吐,心裡不舒服是怎麼回事
這是骨髓瘤晚期症狀之一,大多數患者都會出現,惡性嘔吐,這個症狀會伴隨患者直到死亡,具體原因推測為腸胃損害,或是有腦損害。心肺也是骨髓瘤細胞破壞的結果,大多數患者會出現心律不齊,血壓忽高忽低,這都是心衰的症狀,主要原因為澱粉樣沉積的結果,對骨髓瘤患者屍檢可以發現,在心肺隔膜處有大量澱粉樣沉積,嚴重影響心肺功能,建議患者立即進行骨髓移植,才能緩解症狀。