1、急性血源性骨髓炎最早發生的部位是
菌栓入血後易受阻於長骨的干骺端引發急性血源性骨髓炎
2、急性血源性骨髓炎的症狀是由什麼引起的
(1)慢性化膿性骨髓炎的症狀：多見於急性的骨髓炎治療不徹底或是延誤病情治療發展的結果，影像學的表現可以看到骨質的炎性改變，有的患者可以看到死骨的形成。(2)硬化性骨髓炎的症狀：這類病人多有骨髓炎的感染史，局部沒有典型的病灶，典型的特點就是局部的疼痛很明顯，有時局部的紅腫、漲痛病人難以忍受，多在勞累、晚上或是陰雨天時加重!影像學的表現為一段骨幹或是整個骨幹或是整個骨乾的進行性、廣泛性增生和硬化性的炎性改變。(3)急性血源性骨髓炎的症狀：它是由身體的其他部位的感染灶進入血液傳播並定位於骨組織而引起的炎症，他的病理特點是骨質的破環、壞死和反應性的骨質增生同時存在的。病人的表現大多為全身的發熱和局患部明顯的紅腫熱痛。(4)亞急性骨髓炎：特點是一開始就是表現為慢性，發病多隱匿，進展緩慢，全身的症狀不典型，病灶多局限，疼痛輕，治療和癒合的效果較好。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形，關節強直而致殘，部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變。
3、急性血源性骨髓炎的檢查項目有哪些？
本病的檢查方法主要有以下幾種：
1、實驗室檢查
急性化膿性骨髓炎患者早期血液中白細胞及中性粒細胞均明顯增高，白細胞計數增高，一般都在10×10的9次方/L以上，中性粒細胞可佔90%以上。可伴有貧血及血沉增快。早期血液細菌培養的陽性率為50%～75%，通常在感染後24h即可獲得血液陽性培養結果。局部骨穿刺抽出膿液，塗片找到細菌即可確診。血液及膿液細菌培養的同時，均應作細菌葯物敏感試驗，以便選擇有效的抗生素治療。
2、細菌學檢查
血培養可獲致病菌，但並非每次培養均可獲陽性結果，特別是已經用過抗生素者血培養陽性率更低，在寒戰高熱期抽血或初診時每隔2小時抽血培養一次，共三次，可以提高血培養陽性率，所獲致病菌均應作葯物敏感試驗，以便調整抗生素。
3、局部膿腫風層穿刺
選用的內芯的穿刺針，在壓痛最明顯的干骺端刺入，邊抽吸邊深入，不要一次穿入骨內，以免將單純軟組織膿腫的細菌帶入骨內，抽出渾濁液體或血性液可作塗片檢查與細菌培養，塗片中發現多是膿細胞或細菌即可明確診斷。任何性質突刺液都應作細菌培養與葯物敏感試驗。
4、X線檢查
起病後14天內的X線檢查往往無異常發現，用過抗生素的病例出現X線表現的時間可以延遲至1個月左右。X線檢查難以顯示出直徑小於1cm的骨膿腫，因此早期的X線表現為層狀骨膜反應與干骺端骨質稀疏。當微笑的骨膿腫合並成較大膿腫時才會在X線片上出現干骨區散在性蟲蛀樣骨破壞。死骨可大可小，小死骨表現為密度增高陰影，位於膿腔內，與周圍骨組織完全游離。大死骨可為爭段骨壞死，密度增高為而無骨小梁結構可見!少數病例有病理性骨折。
5、CT檢查
可以提前發現骨膜下膿腫。對細小的骨膿腫仍難以顯示。
6.MRI檢查可以更早期發現在長骨幹骺端與骨幹內有炎性異常信號，還可以顯示出骨膜下膿腫。因此，MRI檢查明顯優於X線和CT檢查。
7、核素骨顯像
病灶部位的血管擴張和增多，使99m鍀早期濃聚於干骨端的病變部位的一般於發病後48小時即可有陽性的結果。核素骨顯像只能顯示出病變的部位。但不能作出定性診斷，因此該項檢查只具有間接幫助診斷的價值。
4、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎，
一、全身症狀
最典型的全身症狀是：惡寒、高熱、嘔吐，呈敗血病樣發作。新生兒及乳圌兒易興圌奮、拒乳，換尿布時哭鬧有發圌熱及嘔吐時常就診於小兒科，這些都屬於急性血源性骨髓炎的症狀。最近，雖然呈現急性發作的患者有大幅減少，但仍能看到，即使在國際大城市北圌京仍能見到。早期投與大量敏圌感抗菌素及中葯。缺乏這種全身症狀的患者較少見。
二、局部症狀
按感染部位、范圍、年齡等，表現不同的病像。 首先是疼痛 ，細菌在骨圌干圌部骨髓內繁殖，局部炎性充圌血，因炎症性滲出物引起骨內壓增高而出現自發痛，新生兒及乳圌兒因不會講話，疼痛表現為患肢不動(假性麻痹)，換尿布時哭鬧也是疼痛的表現。局限在骨圌干骺部的壓痛最重要，是最早出現的局部表現 。發圌熱、發紅是典型的急性炎症表現。