1、再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征
再生障礙性貧血（aplastic anemia）簡稱再障。系多種病因引起的造血障礙，導致紅骨髓總容量減少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血細胞減少為主要表現的一組綜合症。據國內21省再生障礙性貧血（市）自治區的調查，年發病率為0.74/10萬人口，明顯低於白血病的發病率；慢性再障發病率為0.60／10萬人口，急性再障為0.14／10萬人口；各年齡組均可發病，但以青壯年多見；男性發病率略高於女性。 一般表現為貧血、出血、感染、發熱（高燒或低燒），並伴有走路乏力，頭暈等症狀。[1]再障可根據臨床表現、血象和骨髓象不同綜合分型，分為急性和慢性兩型。
（一)急性再生障礙性貧血起病急，進展迅速，常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯，但隨著病程發展，呈進行性進展。幾乎均有出血傾向，60%以上有內臟出血，主要表現為消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有視力障礙）和顱內出血。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴重，且不易控制。病程中幾乎均有發熱，系感染所致，常在口咽部和肛門周圍發生壞死性潰瘍，從而導致敗血症。肺炎也很常見。感染和出血互為因果，使病情日益惡化，急性再障最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴細胞球蛋白治療（ALG）。
（二)慢性再生障礙性貧血，起病緩慢，以出血為首起和主要表現；出血多限於皮膚粘膜，且不嚴重；可並發感染，但常以呼吸道為主，容易控制。若治療得當，堅持不懈，不少患者可獲得長期緩解以至痊癒，但也有部分病人遷延多年不愈，甚至病程長達數十年，少數到後期出現急性再障的臨床表現，稱為慢性再障急變型。
骨髓增生異常綜合症（ myelodysplastic syndrome, MDS）是一組起源於造血髓系定向幹細胞或多能幹細胞的異質性克隆性疾患，主要特徵是無效造血和高危演變為急性髓系白血病，臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化。其具體臨床表現為貧血，可伴有感染或出血，部分病人可無症狀。部分患者可有肝，脾，淋巴結輕度腫大，少數患者可有胸骨壓痛，肋骨或四肢關節痛。血象可呈全血細胞減少，或任何一系及二系血細胞減少。 1982年由FAB協作組建議確立病名，並將MDS分為五型：難治性貧血；難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞增多；難治性貧血伴原始細胞增多，轉變中的難治性貧血伴原始細胞增多；慢性粒－單核細胞白血病。 MDS發病率約10/10萬～12/10萬人口，多累及中老年人，50歲以上的病例佔50％～70％，男女之比為2：1。MDS30%～60%轉化為白血病。其死亡原因除白血病之外，多數由於感染，出血，尤其是顱內出血。
骨髓增生異常綜合症屬中醫「虛熱」，「血症」，「內傷發熱」，「瘀症」范疇。
兩病西醫明確診斷後，中醫治療尚可，不太好治。應人而宜，無特效方案。
2、再生障礙性貧血
剛看的內科課本 人民衛生出版社 第七版
再生障礙性貧血，實驗室檢查
骨髓象：多部位骨髓增生減低，粒、紅系及巨核系細胞明顯減少且形態大致正常，淋巴細胞、網狀細胞、及漿細胞等非造血細胞比例明顯增高。骨髓小粒無造血細胞，呈空虛狀，可見較多的脂肪滴。造血組織均勻減少，脂肪組織增加
骨髓細胞染色體核型正常，骨髓鐵染色示儲鐵增多，中性粒細胞鹼性磷酸酶染色強陽性；溶血檢查均陰性
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根據以上判斷，此病人不是再生障礙貧血...
我看看其它章節，昨天才復習的
再障的骨髓象特點就是：紅系增生不良，粒系下降，巨核細胞難找
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骨髓增生活躍的話 就不會是 再障了 考慮其它種類的貧血 ...
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暈死..確定是貧血？？
3、再生障礙性貧血與骨髓增殖異常綜合症有什麼關系
再障和骨髓增生異常綜合征俗稱「姐妹病」也就是他們有許多相似的地方，單純血常規是無法區分的，但畢竟不是同一種疾病，再障是多種因素導致的骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓增生異常綜合征是造血幹細胞增殖分化異常所致的造血功能障礙，也就是病態造血。簡單的講，再障就是骨髓不造血了，而骨髓增生異常綜合征是骨髓能造血，但造出的血細胞都是病態的不合格的細胞。鑒別這兩種疾病，需要骨穿，活檢以及染色體和基因等結果的支持。
4、骨髓異常增生綜合症會不會引發鐵性貧血
骨髓增生異常綜合症不會引起缺鐵性貧血，貧血的原因是因為骨髓造血功能異常，病態造血應該正常的造血，有一種特殊的類型RAS，主要體內鐵利用障礙導致的，但是不是缺鐵。
5、骨髓增生異常綜合再生障礙性貧血哪個要嚴重一點
都屬骨髓造血功能異常，再障有明確診斷，有輕、重型之分，骨髓增生異常綜合症屬排他性診斷，也存在輕重病例，重型表現也很嚴重，兩者不好做嚴重程度比較。
6、我父親60歲了，醫院活檢的結果是再生障礙性貧血，但是骨髓抽取幾次都是稀釋沒辦法化驗，可專家堅持要再...
骨髓稀釋多數是由於操作原因引起，但是重型再障的骨髓組織中脂肪組織增多也會稀釋。診斷再障需要結合外周血，骨穿，骨髓活檢，T淋巴亞群、suruivin基因、WT1基因、CD34等檢查結果確定。診斷再生障礙性貧血確實需要多部位的骨穿結果。
7、骨髓異常增生【再生性障礙性貧血】
如果沒有高血壓病，可以用促紅細胞生成素，是否加用環胞素，由醫生評估各方面情況後再作決定。
（海軍總醫院沈建良大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
8、骨髓增生異常綜合症轉化為溶血性貧血,障礙性貧血,這是好是壞?
這個不是好現象，因為骨髓增生異常綜合征後期也可能轉化為白血病，現在合並溶貧，再障，反應疾病加重，看來現在治療效果欠佳。
骨髓增生異常綜合症（MDS）目前此病西醫zd缺乏有效治療方案，主要是雄性激素和化療、對症輸血、血小板治療,長期效果差，對身體負擔大，建議採用中醫為主的生血調控療法治療的，主要是口服中葯治療，效果及預後非常好。
通過大量的臨床觀察，運用生血調控療法治療MDS，可使2/3的患者正常造血功能恢復，異常造血得到有效控制，大部分病人脫離輸血，恢復工作勞動能力。
希望早日康復!