依魯替尼治療骨髓瘤

1、依魯替尼說明書

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2、依魯替尼Ibrutinib 說明書，用法，用量？

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3、套細胞淋巴瘤用什麼葯好？依魯替尼膠囊怎樣？

美國食品葯品管理局（FDA）批准了Imbruvica(Ibrutinib-依魯替尼膠囊)可用於套細胞淋巴瘤(MCL)的治療。MCL是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤，在美國所有非霍奇金淋巴瘤病例中大約佔到6%。通常確診為MCL時，癌細胞已擴散至淋巴結、骨髓和其它器官。

4、依魯替尼的適應症？

葯效學

Ponader 等的一項試驗中，給 4 對淋巴瘤模型犬每日口服依魯替尼膠囊 2.5～20 mg/kg，共 7 d，然後鏡檢被標記的單核細胞，結果發現依魯替尼能夠與外周血液及腫瘤組織中的 BTK 結合，腫瘤斑塊都有不同程度的減少。

Ⅰ期臨床試驗結果表明，對於容易復發且不易治癒的 NHL 患者，依魯替尼可與 BTK 形成不可逆結合，在服葯後的 4 h 內不可逆結合率高達 95%以上，該結合對周圍血細胞無顯著影響。一項對 48位 CLL 患者每日 po 依魯替尼 420 mg，治療時間為15.6 個月的試驗結果顯示總體應答率為 58.3%，應答響應時間從 5.6～24.2 個月。在Ⅱ期臨床試驗中， 111 名 MCL 患者每日 po 依魯替尼 560 mg，治療時間為 8.3 個月，結果顯示總體應答率高達 68%，完全應答率達到 21%，另有 47%的患者為部分應答，應答響應時間的中值為 17.5 個月。

葯物相互作用

依魯替尼主要通過 CYP3A 代謝，因而在與CYP3A 抑制劑或誘導劑同時服用時，其暴露量將會受到影響。酮康唑是 CYP3A 強抑制劑，能使依魯替尼的最大血葯濃度（ Cmax）和 AUC 分別增加 29、24 倍；中度 CYP3A 抑制劑能使依魯替尼的 Cmax 和AUC 分別增加 6、 9 倍。

利福平是強 CYP3A 誘導劑，能使依魯替尼的暴露量降低為原來的 1/10；中度 CYP3A 誘導劑也能使依魯替尼的暴露量降低為原來的 1/3。 這種暴露量的改變並不是希望的結果。因此，應避免依魯替尼與中度或強 CYP3A 抑制劑及誘導劑同時服用，這種強抑制劑還包括伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉黴素和泰利黴素，強誘導劑還包括卡馬西平、利福平和苯妥英等。

不良反應

在Ⅱ期臨床研究中， 51 名 CLL 患者每日口服依魯替尼 420 mg，治療時間為 21 個月，出現的不良反應大多數屬於 1 或 2 級，約 20%的患者出現了腹瀉、上呼吸道感染、乏力、咳嗽、關節痛、葯疹、發熱或輕微水腫等，出現 3 或 3 級以上血液病不良反應較少，包括血小板減少（ 10%），嗜中性白細胞減少（ 15%）； 111 名 MCL 患者每日口服依魯替尼 560 mg，治療時間為 8.3 個月，出現的不良反應也大多屬於 1 或 2 級，近 20%的患者出現了腹瀉、乏力、惡心、輕微水腫、呼吸障礙、便秘、嘔吐或食慾減退等，出現 3 或 3 級以上血液病不良反應同樣較少，包括嗜中性粒細胞減少（ 16%），血小板減少（ 11%）和貧血（ 10%）。

5、瘤可然和依魯替尼有什麼不同

1、留可然是國產葯，依魯替尼是進口葯物（靶向葯）。
2、價格方面：兩種葯物相比，留可然價格要低很多。
3、葯效方面：葯效的話，依魯替尼要比留可然效果好。
4、副作用：使用依魯替尼的副作用要比留可然副作用小。
（備註：葯效和副作用都是因人而異，因為個體存在差異，所以葯物效果和產生的副作用也不盡相同。）

6、伊布替尼就是依魯替尼？效果一樣的嗎？多少錢？

叫法不同罷了其實都是一樣的香港華特葯業報價不高靠近大陸通行方便大可放心吧

7、專加幫推薦我吃依魯替尼，效果怎麼樣

是的，都是依魯替尼，依魯替尼起效很快，兩個星期就可以見分曉

8、萬珂治療骨髓瘤副作用大，應該怎麼辦

你主治醫生問下，試試依魯替尼

9、依魯替尼Ibrutinib2018最新價格多少?依魯替尼耐葯怎麼辦?

可以咨詢一下香港八達葯務octopus pharma。Imbruvica依魯替尼用於治療曾接受至少1次既往治療的套細胞淋巴瘤(MCL) 患者；慢性淋巴細胞白血病（CLL）。 Ibrutinib是一種小分子BTK抑制劑，在BTK活性部位與半胱氨酸殘基共價結合，起到抑制惡性B細胞增生，體內試驗顯示可降低B細胞存活率和細胞遷移，體外實驗顯示其可降低粘附作用。

10、依魯替尼怎麼樣

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