骨髓中紅系特點

1、歸納總結正常骨髓六種原始細胞特點？

骨髓的原始細胞包括哪些細胞由於生理變異和不同的調查資料，正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大，所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考：粒細胞系統佔比例最大，約1/2強。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。紅細胞系統占骨髓第二位（有核紅細胞），約佔1/5左右，以晚幼紅細胞居多，中幼紅細胞次之，原始紅細胞<0.01，早幼紅細胞一般<0.05，無巨幼紅細胞。淋巴細胞約佔1/5左右，小兒偏高，有時可達0.4，單核細胞一般<0.04，漿細胞一般小於0.015。非造血細胞，如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在，它們的比值雖然很低，但卻骨髓有成份的標志。巨核細胞計數尚沒有統一方法，一般全片巨核細胞數7-35個，其中原始巨核細胞佔0～0.01，幼稚巨核細胞0～0.05，顆粒性巨核細胞0.1～0.3，產生血小板巨核細胞0.44～0.60，裸核巨核細胞0.08～0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短，一旦有血小板產生，立即將血小板釋放出去，所以在實際工作中，正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主，裸核巨核細胞次之。附骨髓檢查報告（血細胞檢查報告）。

2、骨髓有哪些特性？

骨髓是一種海綿狀、膠狀、含有脂肪的組織。它主要由血管、神經、網狀組織及基質細胞等組成，其間充以實質細胞(造血細胞)。正常人骨髓約占體重的3.4％一5.9％，平均為4.6％。骨髓又分為紅髓(造血髓)和黃髓(脂肪髓)。當人剛出生時，紅髓充滿全身的骨骼腔內，隨年齡增長，紅髓漸變為黃髓，這種變化從身體的遠端開始呈向心性發展，至成年時，紅髓僅存於四肢長骨的近端及顱骨、胸骨、肋骨、肩胛骨及髂骨等處的骨骼腔內。 99．什麼是骨髓移植？骨髓移植可分哪幾種？
骨髓移植是指將供者的骨髓造血幹細胞移植給受體(患者)，以恢復後者正常造血功能的一種治療手段。骨髓移植根據其骨髓來源的不同，可分為同種異基因骨髓移植(HLA相合的同胞或非親屬骨髓)、同基因骨髓移植(遺傳上完全相同的單卵孿生子骨髓)及自體骨髓移植等三種。

3、正常人的骨髓圖片紅系粒系正常比是多少?

粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值：（3～4）:1。

4、紅細胞有哪些特徵，特點

（1）滲透脆性：
正常狀態下紅細胞內的滲透壓與血漿滲透壓大致相等,這對保持紅細胞的形態甚為重要。將機體紅細胞置於等滲溶液(哺乳動物:0.9%NaCl或5%葡萄糖溶液)中,它能保持正常的大小和形態。但如把紅細胞置於高滲NaCl溶液中,水分將逸出胞外,紅細胞將因失水而皺縮。相反,若將紅細胞置於低滲NaCl溶液中,水分進入細胞,紅細胞膨脹變成球形,可因膨脹而破裂,血紅蛋白釋放入溶液中,這種現象稱為溶血。
臨床以0.45%nacl到0.3%NaCl溶液為正常人體紅細胞的脆性(也稱抵抗力)范圍。如果紅細胞放在高於0.45%NaCl溶液中時即出現破裂,表明紅細胞的脆性大,抵抗力小;相反,放在低於0.45%NaCl溶液中時才出現破裂,表明脆性小,抵抗力大。

（2）懸浮穩定性：
懸浮穩定性是指紅細胞在血漿中保持懸浮狀態而不易下沉的特性。以血沉的快慢作為判斷紅細胞懸浮穩定性大小的標准。正常男子第1小時末,血沉不超過3mm,女子不超過10mm。在妊娠期或患有活動性結核病、風濕熱及患惡性腫瘤時,血沉加快臨床上檢查血沉,對疾病的診斷及預後有一定的幫助。
關於維持紅細胞懸浮穩定性的原因,有人認為是由於紅細胞表面帶有負電荷之故,因為同性電荷相斥,紅細胞不易聚集,從而呈現出較好的懸浮穩定性。如果血漿中帶正電荷的蛋白質增加,其被紅細胞吸附後,使之表面電荷量減少,這樣就會促進紅細胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,血沉加快。血沉的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關。
紅細胞內的血紅蛋白能與氧氣結合成HbO2,將氧氣由肺運送到組織,血中的氧氣有98.5%是以HbO2形式被運輸的。血紅蛋白還能與二氧化碳結合成氨基甲酸血紅蛋白(HbNHCOOH),將二氧化碳由組織運送到肺。另外,紅細胞內含有豐富的碳酸酐酶,在碳酸酐酶作用下使紅細胞運輸的二氧化碳約占血液運輸二氧化碳總量的88%。可見,紅細胞在氧氣和二氧化碳運輸過程中起重要的作用。

（3）吸水性：
紅細胞沒有細胞壁,內部溶液濃度高,由於滲透壓大量吸水,會漲破細胞膜,可使內容物流出。
（4）易變形：
由於紅細胞無細胞核,由細胞膜和細胞質(主要是血紅蛋白)構成,細胞質中的血紅蛋白是晶體,且為液晶,因此,紅細胞的變形主要取決於細胞膜的力學性質。紅細胞的直徑為5~8μm,微循環毛細血管的直徑只有2~3μm,但紅細胞能夠通過毛細血管,就是因為紅細胞易變形。
成熟的紅細胞沒有細胞核,呈兩面凸起中間凹陷的圓餅狀,平均直徑為7um。正常成年男子紅細胞個數約為5×102L,女子約為4.2×102/L。紅細胞壽命一般為120天。骨骼中的紅骨髓可以產生新的紅細胞補充衰老或被破壞的紅細胞。
血液中的紅細胞過少,或者血紅蛋白數量過少,叫作貧血。正常成年人血紅蛋白量男性為12~16g/100ml,女性為11~15g/100ml;紅細胞數正常成年男性為380萬-600萬個/mm3； 正常指標:4.0-5.5X1012/L,女性為380萬-550萬個/mm3；正常指標：3.5-5.0X1012個/L。凡低於以上指標的即是貧血。一般的貧血患者應多吃一些蛋白質和含鐵豐富的食物。

5、原始細胞增多，為什麼骨髓粒系，紅系，巨核系是減少的

「紅系」細胞：大部分指的是成熟紅細胞、幼稚紅細胞、早幼、中、晚紅細胞等；
「粒系」細胞：原始粒細胞，早幼粒細胞，中幼粒細胞及晚幼粒細胞，晚幼粒細胞；
「巨核系」細胞：巨核細胞是骨髓中的一種從造血幹細胞分化而來的細胞，核很大，但數量非常少，研究起來非常困難。
細胞 (英文名:cell)並沒有統一的定義，比較普遍的提法是:細胞是生物體基本的結構和功能單位。已知除病毒之外的所有生物均由細胞所組成，但病毒生命活動也必須在細胞中才能體現。
一般來說，細菌等絕大部分微生物以及原生動物由一個細胞組成，即單細胞生物，高等植物與高等動物則是多細胞生物。細胞可分為原核細胞、真核細胞兩類，但也有人提出應分為三類，即把原屬於原核細胞的古核細胞獨立出來作為與之並列的一類。研究細胞的學科稱為細胞生物學。
細胞體形極微，在顯微鏡下始能窺見，形狀多種多樣。主要由細胞核與細胞質構成，表面有細胞膜。高等植物細胞膜外有細胞壁，細胞質中常有質體，體內有葉綠體和液泡，還有線粒體。動物細胞無細胞壁，細胞質中常有中心體，而高等植物細胞中則無。細胞有運動、營養和繁殖等機能。

6、紅系佔3正常嗎

骨髓象粒系37%，以成熟細胞為主，再加上成熟的淋巴細胞55%，抽到的骨髓中基本上是成熟細胞為主，骨髓穿刺可能並不成功，混血了。簡單點說正常骨髓濃，有大量未成熟早期階段細胞，血液稀，全部為成熟細胞。你的這次骨髓穿刺可能稀釋了，換句話基本上是血了。只是見到巨核細胞，有點幼紅細胞，應該有一點骨髓成分。骨髓稀釋混血，所以才會出現網織紅細胞升高，而骨髓中紅系比例低。

當然也不除外骨髓本身如此。但一般骨髓增生低下的再生障礙性貧血骨髓中巨核細胞會少，網織紅細胞應該低，你的不符合。

而且小細胞低色素貧血應該做骨髓鐵染色，就是看看細胞內外鐵的多少，你的也沒做。

你的骨髓對診斷沒多大參考價值，真的應該重做，

還有你這次的血常規是治療前的還是治療一段時間後的?

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7、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血在骨髓象中的特點和異同

缺鐵性貧血：為增生性貧血骨髓象，骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍，個別患者減低。
主要以紅系增生為主，粒紅比值降低。增生的紅系細胞以中、晚幼紅為主，其體積較正常為小，胞質少而著色偏藍，邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布，顯示胞質發育落後，血紅蛋白合成不足。胞核小而緻密、深染，甚至在核的局部呈濃縮塊狀；表現為「核老質幼」的核質發育不平衡改變。分裂象易見。粒細胞比例相對降低，各階段間比例及形態基本正常；巨核細胞系正常；淋巴/單核細胞正常。

巨幼細胞貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵
①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。核分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；

②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；

③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。

相同點：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系為主，粒紅比值降低甚至倒置，核漿發育不平衡（但一個是胞漿發育不良，一個是胞核發育不良）

8、請問骨髓非紅系有核細胞的具體概念!

骨髓非紅系有核細胞：指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜鹼細胞、巨噬細胞及所有紅系有核細胞的骨髓有核細胞計數。
骨髓指人體內的造血組織，位於長骨的髓腔及所有骨松質內。成年人的骨髓分兩種：紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓能製造紅細胞、血小板和各種白細胞。血小板有止血作用，白細胞能殺滅與抑制各種病原體，包括細菌、病毒等；某些淋巴細胞能製造抗體。因此，骨髓不但是造血器官，它還是重要的免疫器官。人體內的血液成分處於一種不斷的新陳代謝中，老的細胞被清除，生成新的細胞，骨髓的重要功能就是產生生成各種細胞的幹細胞，這些幹細胞通過分化再生成各種血細胞如紅細胞、白細胞、血小板等，簡單的說骨髓的作用就是造血功能。因此，骨髓對於維持機體的生命和免疫力非常重要。