1、什麼是壓縮性骨折?
壓縮性骨折常見於腰椎壓縮性骨折。腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。
腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性(或病理性)兩類。前者是指遭受縱向壓縮力(人體直立墜落或重物垂直砸傷)或鉸鏈折力(脊柱極度屈、伸)等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折;後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。
2、胸十二壓縮性骨折,脊髓受損?
此病是胸12骨摺合並脊髓園椎及馬尾神經損傷導致不完全性截癱,發病後西醫手術只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經再度受損為神經恢復創造條件,但手術不能恢復神經。其神經功能的恢復除自身修復外,必須及早治療方有恢復之望,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望(治療期兩年四期,每月以百分之五的速度遲發缺血性神經壞死)。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:1、採用中葯增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、同時配伍神經再劑興奮激活受損後麻痹不全的神經才能再生修復神經以支配二便,萎縮的肌肉,運動等各種功能獲得最佳恢復、。4,恢復二便要專業指導進行膀胱訓練5、若患者下肢截癱要採用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。6,如患者發生足下垂,需專業設計的校型鞋保護好踝關節免發生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。
3、壓縮性骨折伴骨髓水腫?
壓縮性骨折治療方法包括:1、保守治療:壓縮程度不超過1/3,可平卧硬板床6-8周,復查X線片後椎體位置良好,可佩戴腰圍下床活動,但骨折部位尚未完全恢復,每日活動時間不能太長,3個月後才能完全癒合;2、手術治療:適用於壓縮程度超過2/3或伴有椎體後壁骨折,尤其是伴有神經系統症狀;3、經皮腰椎椎體成形術:壓縮程度在1/3-1/2,屬於微創手術,通過椎弓根插入導管,沿導管內放入氣囊,將壓縮椎體撐起。
有來醫生
4、請問什麼叫壓縮性骨折?輕度的壓縮性骨折有什麼影響?
是那個部位啦!
以下希望對你有幫助:
腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由於骨折多數比較穩定,可用保守治療。臨床治療主要是卧硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背後伸。為促使傷病恢復,患病老人應在醫生指導下及時開展康復鍛煉。
骨折患者的恢復
一般在傷後3個月以內,屬於癒合期,患者以卧床鍛煉為主。康復鍛煉應盡早開始,傷後1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩定性。腰背部肌肉訓練可採用「五點支撐法」,即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直後伸、頭胸後仰、挺腹,或下肢伸直後伸,體質好的患者也可上、下肢同時後伸,呈一弧形。值得注意的是,這是骨骼的癒合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的癒合。 患者在進行腰部鍛煉的同時,應注意四肢各關節的活動,以預防肢體肌肉廢用性萎縮、關節攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節有節律運動能促進血液循環,防止下肢血栓形成。患者還應加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、縮唇呼吸(如吹口哨樣)等。 傷後3個月進入恢復期。患者應繼續加強腰背肌力練習,防止後遺腰痛。同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關節代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練(如仰卧起坐)配合進行。
編輯本段惡性壓縮性骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化〔1,2〕。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。 一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。
良性壓縮性骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。 壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。 此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。 多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。
5、壓縮性骨折的症狀
1、長期腰背部疼痛。
體位變化時加劇,平卧位或體位固定時疼痛減輕。
2、除局限性疼痛外,常伴隨放射痛。
胸椎壓縮性骨折引起的背部疼痛可沿肋間神經向胸前放射,多為胸前區或肋弓處疼痛;腰椎壓縮性骨折者,疼痛可向腹前區放射,當椎體擠壓神經根時還會沿股神經或坐骨神經放射,伴有木脹感。
3、椎體壓縮導致身高下降,背部肌肉出現痙攣或抽搐。
患者還會有肺活量減少、呼吸功能障礙、腹部受壓、食慾減退、失眠等症狀出現。
(5)壓縮性骨折壓迫骨髓擴展資料:
較成熟的微創手術主要包括經皮椎體成形術(PVP)和經皮後凸成形術(PKP),手術切口小,為局麻下手術,可迅速恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮、緩解疼痛,使患者盡早恢復正常活動,避免長期卧床的並發症。
脊椎壓縮性骨折的主要原因與骨質疏鬆有關,因此無論哪種方法,都要與抗骨質疏鬆治療相結合,才能根本上提高骨量及骨強度,避免骨折再次發生。
6、提問 腰一壓縮性骨折壓迫骨髓小腿萎縮腳變形還能治療嗎? 病情描述 2010年,第一腰椎骨折,
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