骨髓纖維化原發性和繼發性

1、繼發性骨髓纖維化與原發性骨髓纖維化的區別

你好，根據你說的情況來看，原發性和繼發性骨髓纖維化是有區別的，繼發性骨髓纖維化是指各種不同的疾病，引起的骨髓造血組織纖維化受到影響了造血功能的，原發性骨髓纖維化是血小板增多及脾臟顯著增大而引起的。建議平時一定要注意休息。

2、原發性和繼發性有什麼區別？

一、定義不同

1、原發性：原發性指病因未明的一類。

2、繼發性：繼發性指病因明顯的一類。

二、原因不同

1、原發性：如咖啡、茶、可樂、巧克力等，會減削受孕幾率。男性欠缺鋅元素會使精子數減低，而女性的卵子也需要鋅。因此女性也必須從食物中攝取鋅。假定鋅攝入量不能被細胞滿足，可能會從外圍中汲取較多的鉛，使受孕幾率減低。

2、繼發性：人工流產手術雖然不大，但它畢竟是一種手術，稍有不慎即可發生子宮出血，感染，不全流產，繼發性不孕等並發症。

三、預防方法不同

1、原發性：

（1）禁煙忌酒。

（2）少食用含咖啡因的食品，如茶、可樂、巧克力、咖啡。

2、繼發性：

（1）加大婚前兩性衛生健康教育，中、大學生以及年青夫婦都應該認真接受性教育或再教育。

（2）對於炎症感染，消毒工作要嚴密，醫務工作者首先要嚴格執行。其次是在手術時要避免組織創傷，並在術後仔細囑咐患者應該注意的事項。患者如在術後遇到急性炎症或大出血等情況時，一定要就近到條件比較好的醫院急診。

3、骨髓纖維化遺傳嗎？

骨髓纖維化是指百骨髓當中的造血細胞減少，纖維化的膠原蛋白取而代之。根據膠原蛋白的多少以及分布方式，可將骨髓纖維度化分為了零級、一級知、二級和三級，其中三級是纖維化嚴重程度最重的。骨髓纖維化可分為原發性骨髓纖維化和繼發道性骨髓纖維化，不管是哪種類型的內纖維化都不遺傳。骨髓纖維化的病人會表現為全血細胞減少以及容乏力、活動耐力下降等。

4、白血病還是原發性骨髓纖維化？

你好！
從你說的情況首先考慮原發性骨髓纖維化,多次抽不到紅骨髓考慮是"干抽",需要進一步做骨髓活檢和JAK2F617基因來確診。其他可以考慮的疾病有慢性粒細胞白血病、急性白血病M7等。
至於治療需要先弄清楚骨髓纖維化的程度，纖維化程度越重治療效果越差，西葯可以選擇移植骨髓纖維化進程、改善骨髓造血環境的葯物如沙利度胺、骨化醇等，中葯在治療骨髓纖維化方面有很大優勢，以活血化瘀、軟堅散結為治療原則，對改善患者病情、改善患者生存治療、延長患者生存期有很大作用。

5、原發性纖溶跟繼發性纖溶的區別

1、病因與基礎疾病

原發性纖溶：多為手術和產科意外所致；

繼發性纖溶：可由感染性疾病，惡性腫瘤，手術及創傷，重症肝炎，溶血性貧血等多種疾病所引起。

2、微循環情況

原發性纖溶：很少伴隨微循環衰竭；

繼發性纖溶：常伴有微循環衰竭，微血管栓塞，微血管病灶性溶血。

3、血小板計數

原發性纖溶：血小板正常;

繼發性纖溶：血小板降低。

4、D-二聚體

原發性纖溶：正常或陰性；

繼發性纖溶：增高或陽性。

6、繼發性骨髓纖維化是怎麼引起的？

(一)發病原因
文獻中有關繼發性骨髓纖維化的記載至今仍很少，缺乏系統及連續性的報道。有些病因引起骨髓纖維化的機制很不清楚，有些發病是否與患者原已存在造血幹細胞或間質幹細胞的內在缺陷，抑或有過敏體質因素，也需進一步研究。現僅將部分可引起骨髓纖維組織異常增生的病因列表(表1)，並簡述如下。綜合病因可能為化學，物理，感染，腫瘤，自身免疫，甲狀旁腺功能減退、亢進等。
1.化學溶劑長期接觸苯、四氯化碳等有機溶劑。1941年Rawson等報道5例長期接觸苯及1例長期接觸四氯化碳的骨髓纖維化病例，但接觸史都長達數年以上，最長1例為接觸史達26年的苯接觸者。溶劑致繼發性骨髓纖維化尚缺乏系統的觀察與研究。
2.電離輻射日本廣島在1945年有10例受到原子彈爆炸影響的骨髓纖維化伴髓樣化生患者，其中6例因合並症死亡，並做了病理解剖，證實為典型的骨髓纖維化;另3例已轉化為白血病的骨髓纖維化;另1例為慢粒合並骨髓纖維化。根據統計曾受原子彈爆炸影響比沒受原子彈爆炸影響者的發生率更高4.5倍。
3.感染嚴重感染的骨髓纖維化病例很少發現，即使有也為感染的表現所遮蓋。20世紀60年代前，國內外均曾有播散性結核發生骨髓纖維化的報告，但也有作者認為結核病是晚期原發性骨髓纖維化的並發症。患者的結核病變常累及肺、胸腔、心、肝、胰、淋巴結、骨髓等臟器組織;胸骨、肋骨、脊柱等部位的骨髓均可為纖維結締組織所替代;脾、肝、淋巴結等均可有髓外造血現象。結核引起繼發性髓纖有發病年齡輕、高熱、脾大程度輕、淋巴結腫大較明顯等特點。患者的結核病變嚴重而播散，病程較短促。
4.腫瘤除慢粒外，多毛細胞白血病、急性白血病等造血系統惡性腫瘤常伴繼發性骨髓纖維化，在白血病前期骨髓增生異常階段已可發生骨髓纖維化。潰瘍病癌變、胃癌、肺癌、乳腺癌等轉移性骨癌，毀滅了骨髓造血組織可使骨髓產生纖維化、硬化反應。
5.其他系統性紅斑狼瘡、甲狀旁腺功能異常或維生素D代謝紊亂引起的疾病等也可產生繼發性骨髓纖維化。
(二)發病機制
繼發性和原發性骨髓纖維化的區別，在於繼發骨髓纖維化應存在原發病的病理變化，例如轉移性骨癌的原發部位及骨髓等受癌細胞浸潤組織的活檢及塗片檢查，亦應有與原發腫瘤相同的癌細胞;全身播散性結核引起的骨髓纖維化，在肺、淋巴結、脾臟、骨等應有乾酪樣壞死的結核病理表現。除骨髓纖維化硬化外，還見到破骨及成骨是符合繼發性骨髓纖維化的表現。另原發性骨髓纖維化在肝臟等髓外造血器官組織中往往表現有3個系列造血細胞的全面造血，而繼發性骨髓纖維化大多表現為1個系列的髓外造血。