1、骨髓移植的排異反應
骨髓移植是白血病唯一康復的辦法！白血病骨髓移植的條件： 常規的骨髓移植前，只需HLA－A、B、DR(人類白細胞抗原)相同即可。由於HLA－AB的多樣性最明顯，一般對志願者先做HLA－AB分型，待檢索後供、受者HLA－AB相配後，再對供者作HLA－DR分型檢測，看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配，同時供者健康檢查合格，就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療，摧毀患者身上的癌細胞，這時患者的正常造血細胞也被殺死，人體的免疫力下降，易發生感染，必須在無菌病房（層流室）中接受移植。 植入方法如同輸血，植入的造血細胞在人體繁殖，重建造血和免疫系統，病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75－80％。 移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為，免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應（簡稱GVHD）。即供者組織中的免疫細胞對受者（宿主）的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中，GVHD發生率為1－5％，親屬中為36％，非血緣關系為50－70％。不過GVHD雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，減少移植後白血病的復發。在治療中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題，如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同，便會發生嚴重的排斥反應，甚至危及患者的生命。
2、骨髓移植後急性排異和慢性排異有什麼區別，
1、急性排斥是同種移植中較常見的一種排斥反應，多發生在術後數天至數月內，其機制主要為細胞免疫，即受者被致敏產生的大量細胞毒素T細胞直接殺傷靶細胞，其病理特點是炎症浸潤、動脈血管內膜炎、內皮細胞空泡變性、血管壁纖維素樣壞死。
2、慢性排斥一般發生在術後數月至1年後發生，過程緩慢、最終導致移植物功能喪失，其機制一般不清楚。
一般情況下，急性排斥反應原因復雜，但臨床症狀明顯，如果不及時進行免疫抑制，預後差，有可能整個移植功虧一簣。
以上僅供參考。
3、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼
您好！白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」，另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。
4、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎？
樓下幾位，我實在忍不住了，你們誤導到火星去了！移植後沒那麼快排異，但是有人甚至在倉里就急排，但是重要的是控制，移植後能控制的排異是好事，反而很多半年一年都不排有一部分人復發了，所以能控制的排異不是壞事
5、白血病m4能治好嗎
急性白血病是一種或多種造血幹細胞及祖細胞惡變，失去正常的增殖，分化及成熟能力，無控制的持續增殖，逐步取代骨髓並經血液侵潤至全身組織及器官。m4白血病是急性白血病中的一種。
1.支持治療
(1)感染的防治:急性白血病患者常伴有粒細胞減少，而接受化療、放療後常出現持續而嚴重的缺乏，此時感染發生率高且嚴重。強調病房環境清潔，甚至住無菌層流病房，加強個人衛生和基礎護理，減少探視。如感染已存在，應做有關檢查，以明確感染部位和性質，在致病菌查明之前，應立即給予聯合廣譜抗生素治療。
(2)出血的防治:由血小板過低引起者，輸注血小板懸液，一般應保持血小板計數>20×109/L，如出血系DIC引起，則按DIC處理(詳見DIC治療)。
(3)貧血的治療:如貧血較嚴重，需輸紅細胞懸液，保持患者血紅蛋白>60g/L。
(4)防治尿酸性腎病:大量飲水、充分補液水化;鹼化尿液，碳酸氫鈉片100mg，每天3次;利尿;別嘌呤醇，每次100mg，每天3次。
2.化學治療
白血病的治療分誘導緩解和緩解後治療二階段。誘導緩解治療目的為盡快殺滅白血病細胞，達到完全緩解。就診時患者體內的白血病細胞高達1012~1013，經誘導達CR時體內仍可有108~109的白血病細胞，如不進一步清除殘存的細胞將很快復發，為防止復發，延長緩解和無病生存期，甚至治癒患者，必須實施緩解後治療。
3.造血幹細胞移植
病人第一次緩解的6個月可行Auto或Allo-HSCT，但早幼粒細胞白血病病人不主張首次CR(CR1)期行移植,因化療後CR的時間可較長，若要移植應推遲至CR2時才進行。
4.中醫治療
急性白血病的臨床表現十分復雜，在疾病的演變過程中，由於患者年齡大小，病程長短，兼證有無等不同，常常是因病致虛，虛實夾雜，所以治療上應分清虛實主次，實證以祛邪為主，虛證以扶正為主，佐以祛邪，目前大多數單位採用中西醫結合治療，化療時注意保護胃氣，化療間歇期注意扶正祛邪，化療後骨髓抑制，注意扶正，緩解後應用中葯調解陰陽，以進一步鞏固療效。
積極治療，都是很有希望的，現在白血病已不是不治之症。
6、骨髓移植後會不會因為排異而死亡
首先白血病雖然是難治性疾病，但現在的醫療水平，白血病已經不再是不治之症。其次白血病有多種類型，骨髓移植現在在國內外都不作為首選治療方案了。而且許多類型的白血病是可以不移植也能根治的。如伴有t(15;17)(q22;q12)或PML/RARα陽性急性髓系白血病、兒童急性B淋巴細胞白血病（不伴bcr/abl、MALL基因）、伴t(8;21)或AML1/ETO陽性急性髓系白血病、伴有骨髓異常嗜酸粒細胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(CBFβ/MYHII)等類型白血病，達到治癒首選不再是骨髓移植，首選治療方法是保守治療，包括化、中葯治療、細胞免疫治療，其治癒率已遠超骨髓移植。
最好能根據病人的病情輕重分層辨證治療。你可以參考央視曾經報道過的「血癌生死戰」的一期節目，是2個白血病的康復病例，可以參考。
7、目前醫院給的結果是白血病AML---M4，他的病可以通過骨髓移植治癒嗎？
該疾病稱之為「急性粒單核細胞白血病」，是急性白血病的zd髓系的其中一種。其主要表現是中危的，因為髓系急性白血病分為8種。比較好治療的是M3、M2。接下來就是M4治療效果好。
針對白血病首選的治療方法可以內是「骨髓移植|」，能夠達到疾病的治癒，但是骨髓來源問題及經濟都是很大的困難。
另外緩解該疾病的主要方法是化療，其可以為移植爭取時間，同時結合其他的生物免疫治療及中葯治療，部分患者也可以獲得臨床治癒。
最後告知，移植都會容威脅生命的，一般的成功幾率只有60%，復發幾率為10%左右，所以該治療也不是沒有風險的。