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換骨髓移植隔離

發布時間:2021-07-12 08:31:10

1、骨髓移植是怎麼做的??

(1)自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來,在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。
(2)同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。
(3)異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原(HLA)相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的,白血病及其它癌症患者,做骨髓移植能夠提高患者的生存期,有的患者通過做骨髓移植還治癒了癌症。除了做骨髓移植,白血病等癌症患者為達到延長生存期或提高治癒率的目的,還需要考慮長期用中葯做抗血管治療,中葯有人參Rg3,在腫瘤發展中,它可抑制腫瘤新生血管生長,可誘導瘤體的凋亡。

2、骨髓移植對身體有危害嗎?

在醫學上骨髓移植對身體是沒有害處的
骨髓和血液是一樣的可以再生的如果可以的話可以挽救一條人命是可以的,但骨髓移植也是手術需要一段恢復時間。

3、白血病骨髓移植後要注意些什麼?

骨髓移植術後的護理方法
1、心理護理:了解病人和其家屬對所患疾病及骨髓移植重要性的認識,對骨髓移植方法、過程的了解程度。骨髓移植病人需居住於無菌層留室近1個月,與外界隔離,加之嚴重的治療反應,病人常出現緊張、孤獨、焦慮等心理反應。因此護士在滿足病人生理需要的同時,多與病人交流,傾聽病人訴說,調節病人情緒,傳遞家屬信息,調動病人的積極性。
2、並發症的預防及護理:無菌環境的保持,病人須居住在潔凈度為100級的空氣層流潔凈病房,醫護人員入室前應淋浴更換潔凈衣服,先用肥皂洗手,清水沖凈後,再用1:2000洗必泰泡手5min,按無菌操作要求穿無菌手術衣、褲、戴無菌帽子口罩,更換無菌拖鞋進入風淋室,經風淋3~5min後進入無菌層流室,室內所有物品每日用1%過氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分別浸泡入1:2000氯己定液中30min後方可使用。定期物體表面細菌監測,空氣采樣培養,每周一次。
3、人無菌護理 ①皮膚護理,用煮沸後的開水配製1:2000氯已定液沐浴,每日2次,頸外靜脈置管處隔日換葯一次。②慶大黴素眼葯水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天兩次:③口腔護理,根據PH值酌情選取漱口液。④便後、睡前用1/5000高錳酸鉀液坐浴,⑤病人飲食須經微波爐或高壓蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min後再削皮食用,指導病人勿用手挖鼻腔,不可用牙簽剔牙,不用指甲搔抓皮膚等。
4、據病人血小板回升情況,指導其適當進行室內活動。
5、病情觀察及護理:每天詢問病人主訴,監測生命體征變化,必要時作血、尿、糞以及分泌物的細菌學培養和葯敏試驗,以利於有效抗生素的選擇。
6、用葯護理:環孢素和甲氨蝶呤是預防急性GVHD的主要葯物。遵醫囑於移植前一天開始靜滴環胞素,2.5mg/(kg.d)體重,持續給葯約1個月,以後改為6mg/(kg.d)口服,直至6個月,定期檢查肝、腎功能,觀察體溫變化及大便顏色,監測血壓和尿量。
7、飲食護理:給予高蛋白高維生素清淡易消化飲食,煮熟後於微波爐消毒5~10min,水果要新鮮,放於1:2000洗必泰液浸泡30min,用無菌刀去皮後方可食用,易爛不易清潔消毒及不能去皮,質太硬者不得食用。餐具清潔後泡於1:2000洗必泰中30min。片劑、粉劑、丸劑葯物,須用紫外線雙面照射各3min後方能服用。

4、、保護性隔離、骨髓移植、造血系統

名詞解釋:

保護性隔離:指為防止易感者受周圍環境中的百微生物感染而度設計的隔離。主要適用於抵抗力低或極易感染的患者知.
骨髓移植: 器官移植的一種,將正常骨髓由靜脈輸入患者體內,道以取代病變骨髓的治療方法。
造血系統:包括血液、骨髓、脾、淋巴結以及分內散在全身各處的淋巴和單核一巨噬細胞組織。容能夠參與血液組成和造血的系統。

5、換骨髓有危險嗎?

換骨髓的前提是將患者體內的免疫細胞全部殺死,如果殺死不完全,就有可能出現抗體,骨髓移植就有可能失敗,但是如果全部殺死,這段時內間的患者將處於極度危險狀態,任和一點微小的病容毒都有可能入侵體內,導致嚴重後果.

6、做骨髓移植手術,捐獻者需要具備什麼要求?

骨髓移植依骨髓來源不同分為異體骨髓移植與自體骨髓移植,異體骨髓移植供髓者為病人兄弟姐妹或其他近親家屬,而自體骨髓移植其供髓者卻是病人本身,當病人以化學治療達到緩解時,將病人骨髓抽取處理後冷凍起來,再於適當時機進行骨髓移植。

近年來由於葯物之發展,對於骨髓排斥與植體對抗宿主疾病之控制已有相當的進步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非親屬供髓者,只要人類白血球抗原相同亦可以作為供髓者,目前已有不少成功的病例,成績不錯。至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分為三個階段,

第一階段為准備期(Conditioning),在這時期病人必須先接受超大量的化學葯物治療或合並全身性放射線電療,其目的主要在於徹底破壞原有的免疫力以及盡可能殺死殘存於體內的癌細胞;

第二階段為骨髓抽取與輸入期,在完成准備工作後,在開刀房裡從捐髓者身上兩邊腸骨處抽出約每公斤體重十五CC的骨髓,經過濾處理後裝入血袋,即可經由病人的中心靜脈輸入病人體內而完成骨髓移植;

第三階段為移植後照顧期,此階段亦為最重要時期,因為在新骨髓長出之前,病人最容易發生感染與其他並發症,此時期的預防處理對於骨髓移植的成功與否,可說是最重要的一環。
骨髓移植有什麽並發症呢?

骨髓移植最大的並發症為感染(Infection)與植體對抗宿主反應疾病(GVHD),由於病人在接受骨髓移植前,必須先接受超大量的化學葯物或合並全身性放射線電療,因此病人在新骨髓長出來以前,幾乎處於無免疫力狀態,隨時都可能招致細菌或是病毒的感染,然而目前由於無菌室之使用或應用反隔離措施,以及新抗生素之發明與抗病毒葯物Acyclovir之使用,在感染方面,已使大部分細菌或濾過性病毒的感染得到預防與控制,然而對於巨細胞病毒(CMV)所引起間質性肺炎以及黴菌感染的治療仍有待進一步之研究發展,至於植體對抗宿主反應疾病,主要發生於異體骨髓移植,而自體骨髓移植因使用自己的骨髓,發生植體對抗宿主反應疾病的機會可說是微乎其微,對於異體移植所發生的植體對抗宿主反應疾病的預防與控制,目前已有環孢子素(Cyclosporin)、類固醇(Methylprednisolone)及一些免疫抑制劑可作有效的預防與控制;近年來一些免疫抗體如抗胸腺細胞球蛋白等的使用,對於頑固性植體宿主對抗反應疾病也有一些療效,雖然新葯物的發展使得感染與植體對抗宿主反應疾病的控制有長足的進步,然而這兩種並發症仍是目前骨髓移植失敗最大的原因,有待進一步之研究。

總之,骨髓移植已成為許多血液疾病與血液腫瘤救命不可或缺的治療方式,傳統的化學療法雖然可以使得不少病人達到緩解的地步,可是大部份的病人仍走向復發的途境,而骨髓移植雖然是一種「置之死地而後生」的治療方式,它卻提供了病人「重新作人」的一線生機。
捐獻者到紅十字血液中心或者該中心的街頭采血車參加無償獻血時,如果想捐獻骨髓,向工作人員提出要求,填寫登記表後,多抽5毫升血交HLA組織配型實驗室檢測即可;省轄各市的捐獻者應該先通過電話,在當地的紅十字會報名,由市級紅十字會與市級血站或者其他醫療單位結合,統一安排時間通知捐獻者集中填寫登記表、採集血樣,然後送至省HLA組織配型實驗室檢測。實驗室的工作人員把檢測捐獻者血液得到的資料輸入骨髓資料庫,當某位捐獻者的骨髓配型與需要移植骨髓的患者相符時,醫務人員將通知捐獻者做進一步的檢測,然後抽取造血幹細胞進行移植

7、用親人的骨髓移植大概需要多少錢,成功率有多高

如果你是有親人做骨髓移植的話,先不要去考慮你的手術費用是多少,因為現在就算你的家庭情況無法去支付這筆費用的話,你也可以通過其他的網路籌款的渠道去籌集這筆資金,而且我覺得治癒率是非常高的,主要看你這個血型是否適配。

8、如果隔離者的外地雙胞胎急需隔離者的骨髓移植做手術該怎麼辦?眼睜睜的看著自己親人因為無法手術

國家和政府部門是不可能讓這種事情發生的,我們是社會主義國家,是中國共產黨領導下的國家,是講究人道主義的,特殊情況特殊對待,相信吧!

9、骨髓移植給別人對自己身體也害嗎

什麼是造血幹細胞(hematopoietic stem cells,HSC)?
人體大部分骨頭的中央部門有骨腔,骨腔內所含的物質即骨髓.骨髓中有一種能起著造血功能的細胞就叫造血幹細胞.人血中的紅細胞,血小板,淋巴細胞,粒細胞等,都是由它經過多次分化發育而成的.

什麼是造血幹細胞移植?
造血幹細胞移植是指他人骨髓中的造血幹細胞移植到人體內,平時所說的」骨髓移植」實際上就是造血幹細胞移植.

捐獻者大約需採集多少造血幹細胞?影響身體健康嗎?
大約需採集10克的造血幹細胞.
人體對造血幹細胞具有很強的再生能力.正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環往復.失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平.因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康.

現代造血幹細胞移植法採用哪種方法採集造血幹細胞?
現代造血幹細胞移植法採用從外周血中採集造血幹細胞.用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,,將其它血液成份回輸捐獻者體內.由於整個採集過程是一個封閉和符合醫療安全要求的環境中進行,因此是極為安全的.在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失.至今沒有因採集外周血造幹細胞引起對捐獻者傷害的報道.請相信我們」不會為了救一個人,而去害了另一個人」.

加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的流程
前提:適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,了解造血幹細胞捐獻的全過程

步驟:
1、可與各地紅十字會的熱線電話聯系報名,有些地方可以直接到獻血車上面登記入庫,如:北京、上海、西安、長沙(其他還有些地方也可以,沒有做過統計)
(請記得:
a.徵求家人的同意,因為有不少志願者在配型成功後,受到家人的強烈反對,而無法完成捐獻的,當然你可以堅持捐獻,但是畢竟會給家庭關系造成一定的影響,所以盡量先說服家人,把相關的知識都說清楚,這也是一個很好的宣傳途經。能讓更多的人了解。
b.帶身份證
c.,並准備好你的兩個不同的家人或親友的詳細地址及聯系方式,填表的時候需要)

2、填寫志願捐獻書及有關表格(志願捐獻者同意書、志願捐獻者登記表、志願捐獻者健康狀況征詢表(兩頁)),並抽取5-10ML血液。
填寫表格請注意詳細的地址,並填寫兩個家人或親友的聯系地址,以便在將來別人和你配上之後能盡快找到你。
中國造血幹細胞捐獻者資料庫保證對造血幹細胞捐獻者個人資料絕對保密,僅用於查詢—移植工作.

剩下的工作就交給工作人員了。管理中心將安排組織配型實驗室對你的血液HLA分型等檢驗,並把你相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的網路計算機資料庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這時你就成為一名光榮的中國造血幹細胞捐獻志願者。

只有當檢索相符,並進一步高辨實驗證實你的HLA正好與患者吻合時,你才會成為一名造血幹細胞捐贈者.這個過程可能是幾個月、幾年、或者10年、20年,甚至許多志願者可能始終沒有捐獻的機會。所以當你地址更換、聯系方式變化的時候,請與資料庫聯系,更新你的資料

現在為止中國造血幹細胞志願者資料庫的志願者已經超過了30萬,但是相對龐大的患者群來說,還只是杯水車薪

10、換骨髓是如何換的,從血管中抽出抽入嗎,雖要全部更新嗎?

骨髓移植是從20世紀50年代逐漸發展起來的一種醫療技術,是一些血液系統疾病的最好根治方法(如再生障礙性貧血,某些類型的白血病等)
骨髓移植是指把骨髓細胞從一個人體內移植(一般是通過靜脈輸入)到另一個人體內。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨(像髂骨)、不規則骨(像椎骨)和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會釋放到。只能通過抽取骨髓來獲取需要的造血幹細胞.這對供者影響比較大.
造血幹細胞移植是將正常人的造血幹細胞通過靜脈輸注到患者體內,重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的.骨髓移植也就是重建造血幹細胞的功能.所以.目前一般都採用造血幹細胞移植,因為它與骨髓移植相比,有造血功能恢復快、採集方便、供者痛苦少等優點,供者易於接受,對健康沒有影響。

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