1、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤
用葯後第十天出現上訴症狀，可能是血常規中三系細胞下降所知，當時血常規是多少。反應停可以繼續用。萬珂+地米治療效果較好，但費用較高，現在MM一線治療方案是VAD方案。
（陳香麗大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
河南省人民醫院陳香麗 http://snowdrop999.haodf.com/
2、多發性骨髓瘤LAM輕鏈正常值
正常人血清免疫球蛋白κ鏈：λ鏈約為2：1，單看一個值是沒有意義的。因為其他疾病也會引起數值升高。
[參考值]
血KAP598～1329mg／dl；LAM280-665mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
[臨床意義]Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類Ig的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型和λ型。κ型多於λ型，約為2：1。多發性骨髓瘤(MM)患者血清中出現的異常M蛋白，由於是單克隆惡性增生，所以只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ／λ二2：1的比值，則應高度懷疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多；腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。
3、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤 III期 輕鏈型
1 你的大夫的結論是不全面的。ECT檢查有新的發現，不一定是疾病進展，很有可能是病情好轉。原因是ECT反映的是成骨，而骨髓瘤的骨病變是破骨，ECT不顯像；既然ECT顯像，說明有成骨存在，應該是好現象；
2 疾病的狀況如何，應該以M蛋白（對你應該是24小時的尿輕鏈排除量）作為標准。
3 本人認為，目前最好是做自體幹細胞移植。
（陳文明大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/
4、多發性骨髓瘤【多發性骨髓瘤】
你應該咨詢你的醫生,按照你的描述判斷你前一段時間是感染.現在的症狀需要你現在的指標重新全面評估
（北大人民醫院路瑾大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、輕鏈型骨髓瘤的特點及
分型是對醫生起作用的，用來評價預後。多發性骨髓瘤的各個分型的治療是一樣的。在家治療的常用葯物有馬法蘭，反應停等。要經常檢查血液MM指標，血和尿的輕鏈，白蛋白和球蛋白之比，血紅蛋白，骨穿都可以看出病情是否進展。多發性骨髓瘤病友互助協會http://mm-bukepa.org/_daifumd/dochome/html/226/thread_50721.
6、多發性骨髓瘤尿輕鏈增長是什麼原因
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7、什麼是多發性骨髓瘤？發病原因是什麼
北京朝陽醫院血液腫瘤黃仲夏：多發性骨髓瘤是一種起源於血液系統中漿細胞的惡性增殖性腫瘤。骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破壞；同時骨髓瘤細胞分泌大量單克隆免疫球蛋白，過多的免疫球蛋白輕鏈隨尿液排出，稱為本周蛋白尿，大量單克隆免疫球蛋白又抑制了正常的多克隆免疫球蛋白的合成，易造成感染。常伴發貧血，腎功能損害和骨髓外漿細胞瘤。關於骨髓瘤確切的發病機制尚不明確，但隨著各種生物技術的發展，人們對骨髓瘤的發病機制的認識也有了進步。骨髓瘤的發病可能與基因突變導致的染色體異常有關。
8、多發性骨髓瘤在輔助檢查中尿和腎功能檢查的特點是什麼
尿液
常規檢查常發現有蛋白尿、鏡下血尿，但管型少見，有時可見到漿（瘤）細胞。具有診斷意義的是尿中出現本周蛋白，又稱凝溶蛋白，該蛋白在酸化的尿液中加熱至50～60℃時發生凝固，但進一步加熱則又溶解。本-周蛋白就是自腎臟排出的免疫球蛋白輕鏈。在多發性骨髓瘤，瘤細胞不僅合成和分泌大量單克隆免疫球蛋白，而且重鏈與輕鏈的合成比例失調，往往有過多輕鏈生成，故血中輕鏈濃度明顯升高。輕鏈的相對分子質量僅23000，可通過腎小球基底膜而排出，故出現本-周蛋白尿。由於單克隆漿（瘤）細胞儀能合成一種輕鏈（κ或λ鏈），故本-周蛋白僅為一種輕鏈。應用免疫電泳可確定本-周蛋白為何種輕鏈。近年來採用速率散射比濁法定量測定尿中輕鏈含量，顯著提高了尿液輕鏈檢測的敏感度和精確度。既往用酸加熱法檢測本-周蛋白的陽性率為30%～60%，且有假陽性。而採用尿液輕鏈定量法的陽性率幾近100%，且不出現假陽性。正常人尿中有κ和λ兩種輕鏈，含量均低。尿中出現大量單一輕鏈，而另一種輕鏈含量減低甚至檢測不出，是MM的特徵之一。
腎功能
腎功能常受損，尤多見於病程中期、晚期。血肌酐、尿素氮、內生肌酐清除率測定、酚紅排泄試排泄試驗、放射性核素腎圖等檢查可確定腎功能是否受損及受損程度。晚期可發生尿毒症，成為死因之一。當患者有大量本-周蛋白尿時，應避免進行靜脈腎盂造影，因造影劑可能與本-周蛋白發生反應而導致急性腎功能衰竭。
血液生化異常
血鈣常升高，國外報告高鈣血症在MM的發生率為30%～60%，國內報告發生率為15%～20%。血磷一般正常，腎功能不全時磷排出減少可引起血磷升高。膽固醇可正常、升高或降低，高膽固醇血症多見於IgA型骨髓瘤，低膽固醇血症多見於IgG型骨髓瘤。鹼性磷酸酶可正常、降低或升高，既往曾認為本病有骨質破壞而無成骨過程，故鹼性磷酸酶不升高，並以此作為本病與甲狀旁腺功能亢進、骨轉移癌的鑒別點之一，但近年來國內外均有研究證明並非所有MM患者均無成骨活動，部分患者的鹼性磷酸酶水平可高於正常，故不可憑借鹼性磷酸酶水平升高排除本病。高尿酸血症在本病常見，可並發泌尿道結石。