骨髓細胞分類nec

1、NEC在醫學上是什麼意義

骨髓原始細胞非紅系細胞計數(nonerythroid cells)

原始細胞非紅系細胞計數(NEC)是1985年FAB協作組AML修訂診斷標准中為了鑒別 AML與MDS而提出的。為了鑒別 AML-M6和MDS，在骨髓有核細胞分類計數時，當紅系有核細胞占骨髓有核細胞比例≥0.50 時，原始細胞比例應按NEC（除去紅系有核細胞以及淋巴細胞和漿細胞等非造血細胞）計算，如果原始細胞比例≥0.20 則應診斷M6，否則診斷 MDS。

當確定患者是診斷AML或MDS 後，在進一步進行分型診斷時，AML 是按原始細胞佔NEC 的比例，而MDS 則是按原始細胞佔有核細胞的比例。

(1)骨髓細胞分類nec擴展資料

骨髓細胞參考值

由於生理變異和不同的調查資料，正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大，所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考：

粒細胞系統佔比例最大，約1/2強。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。

紅細胞系統占骨髓第二位（有核紅細胞），約佔1/5左右，以晚幼紅細胞居多，中幼紅細胞次之，原始紅細胞<0.01，早幼紅細胞一般<0.05，無巨幼紅細胞。

淋巴細胞約佔1/5左右，小兒偏高，有時可達0.4，單核細胞一般<0.04，漿細胞一般小於0.015。

非造血細胞，如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在，它們的比值雖然很低，但卻骨髓有成份的標志。

巨核細胞計數尚沒有統一方法，一般全片巨核細胞數7-35個，其中原始巨核細胞佔0～0.01，幼稚巨核細胞0～0.05，顆粒性巨核細胞0.1～0.3，產生血小板巨核細胞0.44～0.60，裸核巨核細胞0.08～0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短，一旦有血小板產生，立即將血小板釋放出去，所以在實際工作中，正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主，裸核巨核細胞次之。

附骨髓檢查報告（血細胞檢查報告）。

參考資料來源：網路-NEC

參考資料來源：網路-骨髓細胞

2、臨床檢驗基礎中nec是什麼簡稱

臨床檢驗基礎中ne是骨髓原始細胞非紅系細胞計數(nonerythroid cells)的縮寫。

非紅系細胞百分比(non erythroid cell，NEC)，NEC是指去除有核紅/淋巴/漿/肥大/巨噬細胞外的有核細胞百分比。

一般用於惡性疾病的診斷分型，比如急性髓細胞白血病和骨髓增生異常綜合征，這樣計數，實際上就相當於急性髓細胞白血病只計數單核細胞和粒細胞（M6除外），能避免其他有核細胞對診斷分型的影響

(2)骨髓細胞分類nec擴展資料：

原始細胞非紅系細胞計數(NEC)是1985年FAB協作組AML修訂診斷標准中為了鑒別 AML與MDS而提出的。

為了鑒別 AML-M6和MDS，在骨髓有核細胞分類計數時，當紅系有核細胞占骨髓有核細胞比例≥0.50 時，原始細胞比例應按NEC（除去紅系有核細胞以及淋巴細胞和漿細胞等非造血細胞）計算，如果原始細胞比例≥0.20 則應診斷M6，否則診斷 MDS。

當確定患者是診斷AML或MDS 後，在進一步進行分型診斷時，AML 是按原始細胞佔NEC 的比例，而MDS 則是按原始細胞佔有核細胞的比例。

參考資料：NEC（生物學縮寫）_網路

3、請問什麼叫骨髓非紅系有核細胞（NEC）

（一）急性非淋細胞白血病（ANL）
1、微小分化急性髓系白血病（M0型）　骨髓有核細胞增生程度較輕，原始細胞大於30%，可達90%以上，核圓形，核仁明顯。胞質小，嗜鹼性，無顆粒，無Auer小體。
2、急性原始粒細胞白血病未分化型（M1）　骨髓增生極度活躍或明顯活躍，少數病例可增生減低，骨髓中I型加II型原始粒細胞大於90%（NEC），可見小原粒細胞（胞體小，與淋巴細胞相似，胞似圓形，核染色質呈細顆粒狀，較正常原粒細胞密集，核仁1－2個，有偽足）。

4、骨髓非紅系有核細胞(NEC)怎樣計算？

指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜鹼細胞、巨噬細胞及所有紅系有核細胞的骨髓有核細胞計數
貌似是鏡下操作的啦~

5、血常規中NEC是什麼意思

NEC，即骨髓原始細胞非紅系細胞計數，是除去紅系有核細胞以及淋巴細胞和漿細胞等非造血細胞計數。

NEC是1985年FAB協作組AML修訂診斷標准中為了鑒別AML與MDS而提出的，在骨髓有核細胞分類計數時，當紅系有核細胞占骨髓有核細胞比例≥0.50 時，原始細胞比例應按NEC計算。

骨髓的原始細胞包括粒系細胞、紅系細胞、單核系、淋巴系及巨核系，是由造血幹細胞向各系祖細胞分化增殖而來。

(5)骨髓細胞分類nec擴展資料

骨髓是一種海綿狀、膠狀、含有脂肪的組織，它主要由血管、神經、網狀組織及基質細胞等組成，其間充以造血細胞。正常人骨髓約占體重的3.4％-5.9％，平均為4.6％。

骨髓又分為紅髓（造血髓）和黃髓（脂肪髓），當人剛出生時，紅髓充滿全身的骨骼腔內，隨年齡增長，紅髓漸變為黃髓，這種變化從身體的遠端開始呈向心性發展，至成年時，紅髓僅存於四肢長骨的近端及顱骨、胸骨、肋骨、肩呷骨及髂骨等處的骨骼腔內。

骨髓再生功能強大，在人體需要快速需要血細胞的時候，可以盡快代償，所以就是作為造血幹細胞供者，採集骨髓或者動員的外周血幹細胞後，可以迅速恢復。

正常骨髓中各種血細胞正常值： 粒細胞系統佔比例最大，約佔1/2。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。

6、nec出現在化驗單上是啥意思

Neu才是中性粒細胞
NEC是骨髓非紅系細胞百分比（這是從外文翻譯過來的，是個望文生義，不準確的名稱），指骨髓去除有核紅細胞、淋巴細胞、漿細胞、肥大細胞、巨噬細胞外的有核細胞百分比。一般是在白血病的診斷中才會出現。

7、醫學中NEC與ANC指什麼，是什麼意思？

NEC非紅系有核細胞
ANC骨髓有核細胞

8、兒科里的NEC是什麼病

新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC），多見於早產兒，目前認為與腸道發育不成熟，圍產期缺氧、缺血、感染、高滲飲食等因素有關，以胃腸道缺血壞死及常並發腸穿孔為其特徵， 是新生兒期死亡的主要原因之一。

一、臨床表現

早產兒，小於胎齡兒較多見。可有窒息、腸道或全身感染、臍動脈插管、交換輸血史，或先天性心臟病，絕大多數已開奶。新生兒期均可發病，以出生後3-12日較多見、臨床以腹脹，嘔吐，血便為主要表現。

（1）腹脹：常為首發症狀，先胃部，後全腹脹，腸鳴減弱或消失，當腸壞死或穿孔時，腹壁可出現局部紅腫，發硬。

（2）嘔吐：嘔吐物可帶膽汁或咖啡樣。

（3）腹瀉、血便：一般先有腹瀉，排水樣便，日5～10次，l～2天後排血便，可為鮮血，果醬樣或黑便，甚或僅有便中帶血絲。

（4）其他：精神萎靡，反應低下，四肢厥冷，面色蒼灰，酸中毒等。

本病輕重懸殊，輕者可僅表現為腹脹，胃瀦留，或有嘔吐，腹瀉，血便；重者可有呼吸暫停，心動過緩，體溫不穩，血壓下降；暴發者很快出現持續性酸中毒，休克，腹膜炎，腸穿孔。

二、輔助檢查

1．X線

（1）早期表現：①小腸甚或結腸腸管輕至中度擴張，腸粘膜水腫，腸間隙增厚＜2mm。②部分脹氣腸管僵硬，分節，腸腔不規則或狹窄變細，腸管內有小氣液面。上述兩項可單獨或先後出現，此時須密切結合臨床考慮，對可疑病例，應每4～6小時照片檢查1次，因腸管處於動態中。1~2次照片常不能確診。

（2）進展期表現：呈典型 NEC X線征。①腸管明顯擴張，僵直固定，表示該腸段已壞死，喪失動力。②腸間隙增厚＞2mm。③腸腔內可見多個細小液平面，呈階梯樣改變。③腸壁積氣，多見於右下腹，粘膜下層可見小囊泡或串珠狀積氣，或漿膜下呈細線狀，半弧狀，環狀透亮影，表示病程有進展，為診斷本病的重要依據，但非特異性，起病早，未經胃腸喂養之患兒可無此征。⑤腹腔出現滲液並逐漸增多。⑥門靜脈積氣：自肝門向肝內呈樹技狀積氣影，存在時間短暫，約之小時內可消失，其出現說明病變廣泛。腸壁積氣與門靜脈積氣常僅見於最初的幾張照片上，並且迅速消失，極易遺漏。⑦氣腹：表示有腸穿孔。應注意有10%患兒可無上述 X線征，而僅為死後病理診斷。此外，亦有介紹經胃腸道注碘葡酸胺造影檢查用於早期診斷者。

（2）其他：血常規可見白細胞數升高，血小板減少；血氣檢查見動脈血氧分壓下降，酸中毒；大便潛血陽性；血細菌培養陽性（以缺氧為主者，陽性菌可能為腸道繼發感染的細菌。以感染為主者，陽性菌可能即為 NEC的致病菌）；超聲波檢查門靜脈微小氣泡影；C反應蛋白升高，血清已糖酸膠酶升高；尿中D一乳酸鹽顯著增加等。

三、診斷

1．病史：重點是了解圍生期缺氧史，新生兒期感染史及喂養史。

2．臨床診斷：NEC臨床表現很不典型，早期診斷困難，早產兒如有圍生期缺氧史，早期鼻飼史，出現拒食，嘔吐膽汁樣物或腹脹時，應注意缺氧缺血性損害所致NEC，足月兒或早產兒有敗血症，肺炎，腹瀉等感染而伴拒食，嘔吐，腹脹，則應注意感染性損害所致NEC。對無肉眼血便病例尤應警惕，應及早作大便潛血及腹部X線檢查，爭取早期診斷。

3．X線診斷：腹部X線平片的典型改變，是NEC確診的主要依據。雖然X線診斷比臨床診斷遲24小時，但仍有助於早期診斷。

NEC分為三期：

I期（可疑 NEC）：表現為體溫不升，輕度腹脹，胃瀦留，綠色或血性胃內容物，嘔吐，大便潛血或直腸有鮮紅血。X線見腸管擴張，輕度腸梗阻征。

II期（確診NEC）：除第I期表現外，尚可有血便，嘔血，腹脹加劇，輕度代謝性酸中毒，血小板減少，腸鳴消失，腹部或有壓痛。X線可見腸管僵直固定，腸壁積氣，甚或門靜脈積氣。

III期（重症NEC）：全身進行性惡化，頻發呼吸暫停，持續酸中毒，低血壓，腹膜炎，或有播散性血管內凝血，腸穿孔。X線可見腹水或氣腹。

四、治療

對可疑病例，不必等候X線結果，應馬上處理。

1．禁食與胃腸減壓：可疑病例2～3天，輕症10～14天，重症14~20天，待腹脹消失，腸鳴恢復，大便潛血陰轉，臨床一般症狀好轉，才開始恢復飲食。先用5%葡萄糖水3~5ml試喂，如無嘔吐，腹脹，可喂母乳或稀釋牛奶，每次3~5ml，以後漸增量（每次2ml），如奶前胃管抽出殘奶，應減量或停喂l~2次，如此逐漸進行，切忌餵奶過早，增奶過快，否則易復發或致病情惡化。加足熱量需7~14天。

2．靜脈補液：可用經周圍靜脈的非腸道營養以保證較高熱卡。配方可用10%脂肪乳劑1～2g／kg·d（輸注時間應大於12~16小時），復方結晶氨基酸2～2．5g／kg·d，葡萄糖 10~13g／kg·d（濃度勿超過13%），電解質，多種維生素適量。液量為 120~150ml／kg·d，24／小時均勻滴入，熱卡為50~80 kcal／kg·d，可從小劑量開始，逐漸增加，如此即可滿足患兒應激狀態下的消耗，體重有所增加，以免體格及智力發育落後。晚期患兒因可有休克，腸壁水腫，腹膜炎，腹水等致第三間隙失水，補液量可增至200~300ml／kg·d以維持血容量。體液恢復的標志是心率，血壓，尿量恢復正常，酸中毒糾正，也可作經皮氧分壓監測，當組織灌注改善後。氧分壓亦得以改善。

3．抗生素應用：由缺氧缺血所致的 NEC，抗生素作用不大，由感染所致的 NEC，抗生素雖有一定療效，但因致病菌尚不肯定，故選擇葯物無一定標准。通常對腸道桿菌可聯合應用氨卞青黴素及先鋒黴素，對厭氧菌可用滅滴靈。也可根據葯敏試驗選用，II期者療程7~10天，III期者療程2～3周。過去主張口服抗生素，近年證明它不能改變病程，也不能預防腸穿孔。

4．對症治療：酸中毒者用碳酸氫鈉，心功能不全或低血壓用增強心臟收縮葯或血管活性葯如多巴胺，多巴酚丁胺等。

5．抗自由基葯：應用抗自由基葯物必須早期使用才能收效，超氧化物歧化酶（SOD）與過氧化氫酶（CAT）合並使用效果較好。維生素E，半胱氨酸等也有一定作用。

6．外科手術 手術治療病例佔23%～56%，手術指征有：①氣腹：佔NEC時17%，80%見於發病30小時內。20%見於發病30~96小時。②廣泛腸壁積氣：腸壁積氣范圍與腸壞死部位相符。③門靜脈積氣 氣體與細菌可同時進入血液內，發生敗血症，這類患兒常有全腸壞死。④腹腔滲液增多：表示受累腸管已全層壞死，已有小穿孔或即將穿孔，滲液多為血性。⑤腸管僵直固定，腸間隙增厚達3mm以上，腸管邊沿模糊：表明該段腸管已壞死。⑥腸梗阻加重。⑦腹壁紅腫，可觸及固定性炎症腫塊。⑧內科保守治療12～48小時無效：臨床進一步惡化、出現休克、頑固酸中毒經4小時矯治無效、大量血便或血小板進行性下降。

五、預防

重視圍產期保健，減少早產兒發生率，預防細菌感染，是預防 NEC的根本措施。①預防新生兒缺氧性疾病，如有發生，應禁食3～5天，使腸道充分休息，至病情好轉，以免腸灌注不良。②提倡母乳喂養，尤其出生2周內，人乳中IgA含量高，對新生兒胃腸道粘膜育局部保護作用，且人乳滲透壓低，為286mOsm/L。③預防感染發生。④早產兒胃酸過少，有人給予酸化牛奶喂養以降低胃液pH值，認為可阻止細菌在胃內繁殖，可顯著降低NEC的發生率。⑤有報告產前皮質類固醇治療，可使NEC發病率顯著減少，產後新生兒使用雖不能有效降低NEC發病率，但可改善其臨床過程，降低病死率。⑥口服人類免疫球蛋白，亦可預防早產兒發生NEC。

9、NEC包括有哪些細胞？

指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜鹼細胞、巨噬細胞及所有紅系有核細胞的骨髓有核細胞計數。