胸腔腹腔骨髓穿刺針

1、在腋中線作胸腔穿刺,穿刺針所穿過的結構

穿刺部位
旋叩診為實音及呼吸音明顯減低處，一般常選腋後線與肩胛下角線之間第7～9肋間，也可在腋中線第6～7肋間穿刺
現多作B型超聲檢查確定穿刺點及進針深度，並應注意參照X線檢查結果及查體情況。
包裹性積液及少量積液者，則必須於X線檢查及B...4437

2、骨髓穿刺與胸骨穿刺的區別

再障和大部分血液病主要應通過骨穿來明確診斷。
一般的骨穿都是從骼骨穿刺的，但如果骼骨穿刺不能確診那就要從胸骨再穿一次，以明確診斷，才能對症下葯。
胸骨的骨髓腔內紅髓較多，所以從胸骨穿可能比從骼骨穿要稍准確點。
做骨髓活檢。

3、骨髓穿刺怎麼個做法

【操作方法】

1.選好部位：選擇穿刺部位骼前上棘、髂後上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺點。

2.消毒麻醉：常規消毒皮膚，戴無菌手套，鋪無菌孔巾，用2%利多卡因行局部皮膚、皮下及骨膜麻醉。

3.進行穿刺：穿刺抽吸將骨髓穿刺針固定器固定在一定長度，右手持針向骨面垂直刺，當針尖接觸骨質後則將穿刺針左右旋轉，緩緩鑽刺骨質，穿刺針進入骨髓腔後，拔出針芯，接上乾燥的10ml或20ml注射器，用適當力量抽吸骨髓液0.1～0.2ml滴於載玻片上，如需作骨髓液細菌檢查，再抽取1～2ml。

4.拔針抽吸完畢，重新插入針芯，用無菌紗布置於針孔處，拔出穿刺針，按壓1～2分鍾後，膠布固定紗布。

【護理要點】

1.術前注意：(1)化驗及葯物過敏試驗：查出血及凝血時間。若用普魯卡因作局部麻醉，病人需做皮試。(2)體位準備：根據穿刺部位協助病人採取適宜的體位，若於胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位，前者還需用枕頭墊於背後，以使胸部稍突出;若於髂後上棘穿刺者取側卧位或俯卧位;棘突穿刺點則取坐位，盡量彎腰，頭俯屈於胸前使棘突暴露。

2.術後注意：(1)觀察：注意觀察穿刺處有無出血，如果有滲血，立即換無菌紗塊，壓迫傷口直至無滲血為止。(2)保護穿刺處：指導病人48～72小時內不要弄濕穿刺處，多卧床休息，避免劇烈活動，防止傷口感染。

4、胸腔穿刺針和腹腔穿刺針區別

指導意見：
胸腔穿刺針和腹腔穿刺針區別一般來說要考慮要考慮大小與長度

5、為什麼胸腔穿刺必須從肋骨的上緣進針

在肋角以內，肋間的神經血管沿肋骨下緣附近的肋溝走行。沿肋骨上緣穿刺可以避免損傷血管神經。

但是，肋間的神經和血管從肋角處開始分為兩支，在同一肋間隙內沿上一位肋骨的下緣和下一位肋骨的上緣走行。所以，如果在腋中線附近穿刺，應該選擇在肋間隙中間進行。

有圖為證。

記住，不要光啃書本知識。

6、進行胸腔穿刺時,進針部位

指導意見：
胸腔穿刺抽液穿刺點可用甲紫在皮膚上作標記，常選擇：肩胛下角線7～9肋間；腋後線7～8肋間；腋中線6～7肋間；腋前線5～6肋問。包裹性胸膜積液：可結合X線及超聲波定位進行穿刺。 氣胸抽氣減壓：一般選取患側鎖骨中線第2肋間或腋中線4～5肋間。因為肋間神經及動靜脈沿肋骨下緣走行，故以上穿刺都應經肋骨上緣穿刺以避免損傷神經和血管。

7、胸腔穿刺包物件和腹腔穿刺包物件有何區別?

你好，一般胸穿針和腹腔穿刺的穿刺針還是有一定的區別的，其他的區別不大

8、胸腔、腹腔、腰椎、骨髓穿刺包裡面各有些什麼器械？

?