1、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎，
一、全身症狀
最典型的全身症狀是：惡寒、高熱、嘔吐，呈敗血病樣發作。新生兒及乳圌兒易興圌奮、拒乳，換尿布時哭鬧有發圌熱及嘔吐時常就診於小兒科，這些都屬於急性血源性骨髓炎的症狀。最近，雖然呈現急性發作的患者有大幅減少，但仍能看到，即使在國際大城市北圌京仍能見到。早期投與大量敏圌感抗菌素及中葯。缺乏這種全身症狀的患者較少見。
二、局部症狀
按感染部位、范圍、年齡等，表現不同的病像。 首先是疼痛 ，細菌在骨圌干圌部骨髓內繁殖，局部炎性充圌血，因炎症性滲出物引起骨內壓增高而出現自發痛，新生兒及乳圌兒因不會講話，疼痛表現為患肢不動(假性麻痹)，換尿布時哭鬧也是疼痛的表現。局限在骨圌干骺部的壓痛最重要，是最早出現的局部表現 。發圌熱、發紅是典型的急性炎症表現。
2、急性血源性骨髓炎的症狀有哪些？
一、症狀表現
1.全身症狀起病急，開始即有明顯的全身中毒症狀，多有弛張性高熱，可達39～40℃，有時並發寒戰，脈搏快，口乾，食慾不振。可有頭痛、嘔吐等腦膜刺激症狀，患兒煩躁不安，嚴重者可有譫妄、昏迷等敗血症表現。追溯病史，有的曾有感染灶。
外傷引起的急性骨髓炎，除有嚴重並發症或大量軟組織損傷及感染外，一般全身症狀較輕，感染較局限，少有發生敗血症，但應警惕並發厭氧菌感染的危險。
2.局部症狀早期有局部劇烈疼痛和搏動性疼痛，肌肉有保護性痙攣，懼怕移動患肢。患兒常將肢體置於保護性姿勢，以減輕疼痛。患部皮溫增高，有深壓痛，但早期可無明顯腫脹。數日後，局部皮膚水腫、發紅，為已形成骨膜下膿腫的表現。膿腫穿破骨膜進入軟組織後，壓力減輕，疼痛緩解，但軟組織受累的症狀明顯，局部紅、腫、熱，有壓痛，並可出現波動。膿液進入骨幹骨髓腔後，整個肢體劇痛腫脹，骨質因炎症而變疏鬆，常伴有病理性骨折。
二:診斷
在診斷方面應解決兩個問題，即疾病診斷與病因診斷。診斷宜早。因X線表現出現甚遲，所以不能以X線檢查結果作為診斷依據，對有條件者可爭取行MRI檢查。急性骨髓炎的診斷為綜合性診斷，凡有下列表現者均應想到有急性骨髓炎的可能：
1.急驟的高熱與毒血症表現。
2.長骨幹骺端疼痛劇烈而不願活動肢體。
3.該處有一個明顯的壓痛區。
4.白細胞計數和中性粒細胞比例增高。局部分層穿刺具有診斷價值。
5.病因診斷在於獲得致病菌。血培養與分層穿刺液培養具有很大的價值。為了提高陽性率，需反復做血培養。
6.X線表現為局部骨質稀疏、骨膜反應、骨質破壞。由於骨質破壞徵象多出現在發病2周以後，所以X線檢查對急性血源性骨髓炎早期診斷幫助不大。國外學者認為X線可顯示出軟組織腫脹，但至少10～14天局部骨質破壞或有骨膜反應時才可能出現。
7.骨掃描早期診斷陽性率高，可顯示局部核濃染。99mTc掃描可使90%～95%的患者在病後24～48小時確診。有人建議，對疑診本病患者不僅應拍X線平片、行骨掃描檢查，對需要手術引流(包括脊柱或骨盆感染)、病變侵襲到骨乾的感染、應用抗生素治療48小時無效者，還需要行MR檢查。
應該在起病後早期作出明確診斷與進行合適治療，以避免發展成慢性骨髓炎。據文獻報道，在發病後5天內即作出診斷與進行合理治療，可以減少急性血源性骨髓炎轉變至慢性階段的機會。
3、急性心源性骨髓炎常見於
急性血源性骨髓炎嗎？急性血源性骨髓炎也稱急性骨髓炎，因為多數病例系化膿細菌經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎症。少數從鄰近軟組織感染擴散而來或繼發於開放骨折。若不及時治療，會使骨結構破壞發生殘疾，甚至感染擴散，危及生命。有些病例可轉成慢性病變，病程冗長，由於多見於兒童，可能影響小兒營養和生長發育。用中醫保守治療可以治療好的
4、急性血源性骨髓炎的症狀是由什麼引起的
(1)慢性化膿性骨髓炎的症狀：多見於急性的骨髓炎治療不徹底或是延誤病情治療發展的結果，影像學的表現可以看到骨質的炎性改變，有的患者可以看到死骨的形成。(2)硬化性骨髓炎的症狀：這類病人多有骨髓炎的感染史，局部沒有典型的病灶，典型的特點就是局部的疼痛很明顯，有時局部的紅腫、漲痛病人難以忍受，多在勞累、晚上或是陰雨天時加重!影像學的表現為一段骨幹或是整個骨幹或是整個骨乾的進行性、廣泛性增生和硬化性的炎性改變。(3)急性血源性骨髓炎的症狀：它是由身體的其他部位的感染灶進入血液傳播並定位於骨組織而引起的炎症，他的病理特點是骨質的破環、壞死和反應性的骨質增生同時存在的。病人的表現大多為全身的發熱和局患部明顯的紅腫熱痛。(4)亞急性骨髓炎：特點是一開始就是表現為慢性，發病多隱匿，進展緩慢，全身的症狀不典型，病灶多局限，疼痛輕，治療和癒合的效果較好。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形，關節強直而致殘，部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變。