1、骨髓纖維化是什麼意思
以下知識主要來源於「網路」的部分內容.此外要說的是，治癒的案例還是有的。
【概述】
骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由於骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，原發性髓纖又稱「骨髓硬化症」、「原因不明的髓樣化生」。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生，以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼粒-幼紅細胞性貧血，並有較多的淚滴狀紅細胞，骨髓穿刺常出現干抽，脾常明顯腫大，並具有不同程度的骨質硬化。
本病多數起病緩慢，早期可無任何症狀，其後逐漸出現疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短等虛弱症狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疸等。本病多數進展緩慢，病程1～30年不等，一般自然病程平均5～7年，部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化。本病屬少見疾病，發病率約0.2/10萬～2/10萬人口。發病年齡多在50～70歲之間。
本病分原發性和繼發性兩大類，原發者病因未明，繼發者可見於慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓增生異常綜合症、多發性骨髓瘤、 多發性骨髓瘤 、骨結核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒。骨髓纖維化臨床表現以貧血及肝脾腫大為特徵，故屬於中醫經典所載「積聚」、「虛勞」范疇。 ,
【病因】
尚未闡明，一些學者認為骨髓纖維化是由於某中異常刺激使造血幹細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。
【臨床表現】
其病大多隱匿，進展緩慢。許多病人常於症狀出現數月或數年後才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種症狀。起初，全身情況尚好，逐漸出現脾增大、代謝亢進、貧血加重的症狀，晚期可有出血症狀。其臨床表現主要有：
1） 脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現，發生率幾乎100%。偶爾病人自己發現左上腹有一腫塊或體檢時被發現。有人認為脾大程度與病程有關，脾肋下每1CM代表一年病程。由於脾大，常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實，一般無壓痛；但如脾增大太快，可因脾局部梗死而發生局部疼痛，甚至可以聽到摩擦音。
2） 全身性症狀 中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等症狀。食慾一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。
3） 貧血早期既有輕度貧血，隨血紅蛋白下降逐漸加重，晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動後氣促、心悸等症狀較明顯。
4） 出血症狀早期血小板計數增高或正常，無出血症狀。晚期血小板減少，皮膚常出現紫癜或瘀斑，可有鼻衄。
5） 其他少數病人可有不明確的骨痛。很少數病人因血尿酸增高而發生繼發性痛風性關節炎。
【診斷標准】
國內診斷標准：
1、脾明顯腫大；
2、外周血可見幼稚細胞和有核紅細胞，有數量不一的淚滴樣紅細胞，病程中可有紅細胞，有數量不一的淚滴樣紅細胞，病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少；
3、骨髓穿刺多次「干抽」或呈「增生低下」；
4、脾、肝、淋巴結病理切片顯示纖維組織明顯增生。
診斷IMF須具備第五項再加其餘4項中任何2項並能除外繼發性MF。
2、我的家人診斷為慢粒白血病'吃格列衛三個月做骨穿怎麼會出現抽不出骨髓呢，白細胞和血小板都正常，說怎...
骨髓穿刺抽不出骨髓屬於干抽，通常合並骨髓纖維化容易出現這種情況。慢粒患者的常用治療葯物就是格列衛。
3、急！！抽骨髓做骨穿受罪嗎？都需要注意什麼？
我是血液科大夫，天天做好多骨穿、腰穿 骨穿之前沒有特殊准備或者注意啥的，只要不是血友病及做骨穿部位沒有感染、破皮等的，都能做。 骨穿部位一般是髂前（就是差不多你骨盆的前面骨頭）、髂後（骨盆後面比較平坦的骨頭），必要時還需做胸骨（前正中間骨頭差不多中間偏上點位置） 做骨穿時都會打麻葯，最疼的就是開始打麻葯及打麻葯到骨頭時，後續做穿刺時一般只感覺到脹疼，對身體沒有大的影響，做完骨穿後有幾天感覺那部位有點疼，沒事的，很快就沒事了
4、做骨穿抽不出骨髓是什麼情況？今天是化療第14天抽骨髓檢查，可是抽不出來那怎麼知道這個化療方案有沒效
你好，做骨髓穿刺抽不出來骨髓，還需要考慮穿刺針阻塞或局部骨髓偏少的可能，建議更換穿刺部位或檢
檢查穿刺針，明確診斷，及時了解治療效果。
5、做骨穿檢查是什麼樣？疼嗎？
今天去北京大學人民醫院進行骨髓移植前供著的骨穿檢查，在這個醫院做骨穿是要預約好日期的。進屋先脫鞋側躺在床上，需要把兩腿躥起來，弓著腰；接下來一位護士採集耳血，另一位醫生會在左半部腰上處鋪上一個一次性帶大洞的布，擦拭消毒皮膚，就開始打麻葯了，打麻葯和平時打針一樣，不是很疼，接下來就進行骨髓採集了，針扎的時候沒有感覺，就是抽出的時候有點酸疼，不過是可以承受的，也沒想像那麼可怕；抽取時間在一分鍾左右，之後立刻就可以下床行走了，按壓10分鍾就可以了，不過3天不要洗澡，因為傷口不能沾到水，檢查結果需要7個工作日。麻葯2-3小時候消失，會略有酸疼感，不過不用害怕，我覺得還沒肚子疼厲害呢~
6、做骨穿是怎麼回事 是抽骨髓嗎
打上麻葯沒有多痛，能忍受的；注意事項
1 術前應向患者說明檢查目的與方法，復以取得配合。
2 嚴格無菌操作，以防感染。
3 物品准備齊全。
4 穿刺針經皮膚達骨膜後，針應與骨面垂直，緩慢旋轉進針，持針須穩妥，切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已制刺入骨髓腔，此時針頭應固定不動。
5 抽取骨髓塗片檢查時，應緩慢增加負壓，當注射器內見血後應立即停止抽吸，以免骨髓百稀度釋。同時要作塗片及培養者，應先抽骨髓少許塗片，再抽骨髓培養，不可並做一次抽出。取下注射器時，應迅速插回針芯，以防骨髓外溢。
6 胸骨柄穿刺時，要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行，以防止針尖滑脫或問刺穿胸骨柄後壁皮質。
護理
1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
2 拔針時用力按壓穿刺點，至不出血為止。
3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、答出血及感染徵象。
4 穿刺處換葯1次／日。
5 囑患者三日內勿洗浴。
7、骨穿怎麼做`?
每當醫生建議患者做「骨髓穿刺檢查」時，大多數患者，包括家屬都會感到迷茫和恐懼：「骨穿」是否會給自己帶來傷害？是否會留下嚴重的後遺症？有的人甚至會聯想到骨穿會不會引起半身不遂？更多的是害怕「穿透骨頭的檢查」會不會非常的痛苦..種種疑慮和恐懼，使患者或家屬往往採取拒絕、躲避的態度，耽誤了某些疾病的診治，其根源在於人們缺乏對「骨穿」檢查的了解和對其重要性的認識。
「骨髓穿刺檢查」是診斷血液病的常用而且可靠的手段。通過「骨穿」抽取骨髓液進行骨髓細胞形態學、組織化學、細胞遺傳學及超微結構檢查、骨髓幹細胞培養，細菌培養及寄生蟲檢查，對血液系統疾病的診斷及治療有著十分重要的作用，可以對各類貧血、各種血液病、骨髓增生異常綜合征、骨髓瘤等具有決定性的診斷價值。有助於長期不明原因的發熱性疾病，淋巴結腫大，多病因的檢查，也用於各種血液病，再生障礙性貧血等的療效及預後的判斷。
同其他一些創傷性檢查相比較，骨髓穿刺術是相當安全的。「骨穿術」是將穿刺針插入人體表面數處突起的骨結節內，抽取少量的骨髓液做塗片等檢查，基本不會傷及內臟及引起後遺症。穿刺的主要部位在人體骨盆的髂前上棘和髂後上棘，左右兩側均可。大多數人均可被輕易的觸摸到。少數特殊的病例可能需要取胸骨部位的骨穿術。手術過程並不復雜，每一位醫生接受專門的培訓，均能夠成功地完成骨穿操作過程。
「骨穿術」大多在專門的骨髓穿刺室內完成，少數特殊患者也可在病床邊進行。其過程均採取嚴格的無菌操作規范，並用利多卡因作局部的麻醉，穿刺過程中大多無明顯痛苦，主要有酸脹感，抽吸時有一過性的刺痛。一位熟練掌握「骨穿術」的醫師，在3～5分鍾內就可完成操作。
8、是否要做骨髓穿刺,還有該如何處理
就貧血，但到了血液科只有骨髓穿刺才能確診。
骨髓穿刺就一點點痛，幾分鍾就搞定了。
9、做骨穿5次沒有抽出骨髓？
骨穿抽不出骨髓跟原發病有關。可能有骨髓纖維化、骨髓壞死、大理石骨病等。
5次都沒有抽出骨髓，可以說明肯定有問題，所以盡快完善骨髓活檢。
10、為什麼要做骨穿？！
骨髓穿刺（簡稱骨穿），是採用骨髓液的一種技術，骨髓液檢查的目的主要是細胞形態學檢查，其次是寄生蟲和細菌 學檢查，以協助診斷血液病、傳染病和某些寄生蟲病。
很多人一聽要進行骨髓檢查就非常害怕，誤認為骨髓檢查對人體有很大影響，其實這種認識是錯誤的。 「骨穿」是骨髓穿刺術的簡稱。人體全身骨骼絕大多數是「空心」的，其中充滿了骨髓，即使像頭顱骨和肋骨這樣表面上「實心」的骨頭，其中間亦有疏鬆的骨髓存在。「骨穿」就是為了診斷的需要，用穿刺針穿入骨髓腔，抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣，不願進行檢查，實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的，一般為0.1ml左右，而人體正常的骨髓液總量約為260ml，可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的，何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感，其實這也是不必要的。 「骨穿」最常選擇的部位是髂骨，此骨位於腹部下方外側，即下腹兩側向側前方突起的部位。此項操作一般需要在局部麻醉下進行，不會損傷大的神經和血管，因此不會造成大出血或神經肌肉麻痹等後果。骨穿時，醫生會嚴格地消毒，不會引起骨髓炎。骨髓檢查操作很簡單，一般骨髓穿刺全過程也不過幾分鍾，部分患者在抽取骨髓液的瞬間有酸痛感外基本感覺不到什麼痛苦，甚至不如一般靜脈注射帶來的痛苦多，骨髓穿刺結束後一般按壓3-5分鍾就可以起床活動。 「骨穿」沒有任何危險，也不會留下任何後遺症。有些疾病，尤其是一些血液病，不做此項檢查就難以確診。如果病情需要，應該毫不猶豫地去做，即使骨髓沒有任何病變，也是一大收獲，因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔，同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。我們平安醫院血液科的醫生均能熟練進行此項操作，最大限度的減少患者的痛苦。