1、咨詢多發性骨髓瘤的治療多發性骨髓瘤
1.建議盡快檢查免疫固定電泳、骨穿copy、血beta2微球蛋白、肝腎功能,如果多發性骨髓瘤能夠確診,應盡快治療;如果僅僅是孤立性漿細胞瘤,可以局部放療。所以,百注意穿刺切片的病理報告。
2.多發性骨髓瘤的治療方案多種多樣,除要參考以上指標外,還要結合患者的身體狀況。如果經濟條件允許,可以選擇萬珂度為主的方案,也可以選擇其他方案,如沙利度胺知+地塞米松+表阿黴素、馬法蘭+強的松+沙利度胺等。葯物的劑量必須因人而異。
(楊光忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情道,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京朝陽醫院楊光忠 http://yangguangzhong.haodf.com/
2、骨髓瘤晚期症狀
1、全身症狀:骨髓瘤的一般症狀與其他癌症患者一樣,主要表現為食慾降低、體重下降、發熱等症狀。
2、骨痛:骨髓瘤最典型的症狀就是骨痛,主要表現在患部疼痛,關節與肢體有局部腫塊及腫脹感;患部關節與肢體運動受限或患部皮膚潰爛等。要注意警惕與一般腰腿疼的鑒別,以免耽誤治療。>>>緩解骨髓瘤疼痛的方法
3、麻木感:骨髓瘤患部肢體遠端會有麻木感,主要是由於腫瘤組織壓迫神經血管所致。
4、骨折:骨髓瘤中晚期常可發生病理性骨折或變形,嚴重影響著患者的生活質量。
3、什麼是多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤(Multiple myeloma,簡稱MM)是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由於
骨髓中有大量的異常漿細胞增殖,引起溶骨性破壞,又因血清中出現大
量的異常單克隆免疫球蛋白,尿中出現本周氏蛋白,引起腎功能的損害
,貧血、免疫功能異常。 MM起病徐緩,早期可數月至數年無症狀。出
現臨床症狀繁多,常見貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全,
隨著病情進展,可出現髓組織浸潤、M球蛋白比例異常增高,從而導致
肝脾淋巴結腫大、反復感染、出血、高粘綜合征、腎功能衰竭等。
MM的發病年齡多見於中年和老年,以50-60歲之間為多,男性多
於女性,男女之比約為2:1。MM在所有腫瘤中所佔比例為1%,占血液腫
瘤的10%。本病的自然病程為0.5-1年,經治療後生存期明顯延長或長
期「帶病生存」。
4、多發性骨髓瘤最易出現的陽性結果
警惕骨痛
在我們的日常生活中,幾乎每一個人都有過「骨痛」的經歷,腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等,程度或輕或重,時間或長或短,有疼痛自行緩解的,也有經過醫生治療而好轉的。這些疼痛絕大多數都呈良性過程,但有一種骨痛卻是我們不容忽視的,那就是多發性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。
骨痛,常常是多發性骨髓瘤的首發症狀,也是本病的最主要症狀之一。約2/3的病人因骨痛而就診。國內資料統計顯示,以骨痛為首發症狀者佔55.2%-73.9%。這種骨痛無特異性,輕重程度不一,早期的骨痛常常是輕度的、暫時的,可為遊走性或間歇性。因此,在疾病的早期不少患者被誤診為風濕症、類風濕性關節炎、肋軟骨炎、骨質增生、椎間盤突出、骨質疏鬆症、腰扭傷、骨結核等等,不少病人初始並不到血液科就診,而是到骨科等其他科室就診,隨著疾病的進展,骨痛可變為持續性、劇烈性,甚至發生病理性骨折等。
那麼,多發性骨髓瘤引起的骨痛能不能得到普通人群比較早期的警覺呢?什麼特徵的骨痛必須要考慮多發性骨髓瘤呢?下面我們一起來看看多發性骨髓瘤骨痛的特徵有哪些。
第一,由於骨髓瘤細胞最初侵犯的是骨髓造血組織,因此,在造血豐富的骨髓組織內骨髓瘤的細胞就較多,骨組織破壞較嚴重,骨痛就容易發生,這些骨組織主要包括椎體、骨盆、肋骨、顱骨、肩胛骨等扁平骨組織,所以,多發性骨髓瘤的骨痛多發生在此處。
第二,由於骨髓瘤細胞是隨骨髓呈彌漫性侵犯,由此導致的骨損害是廣泛的,所以骨痛可能不是單一部位而是多處地方都會產生骨痛,或開始骨痛是一處,逐漸地變為多處骨痛。有資料顯示多發性骨髓瘤患者的骨病發生在單部位者約為18.06%,多部位(大於2處)者為81.94%。
第三,由於扁平骨骨皮質都比較薄,以及骨骼負重或受力等原因,骨痛以腰骶部為最多見,其次為胸肋部,四肢長骨較少。此外常規的對症治療多無明顯療效,而且某些物理治療如按摩等往往會加重骨痛。
最後,由於多發性骨髓瘤會產生大量異常的單克隆免疫球蛋白而出現其他臨床表現,如貧血、蛋白尿、感染等,因此,如果骨痛同時伴有貧血、感染、腎功能不全等其他臨床表現,或實驗室檢查提示血沉增快、高免疫球蛋白血症時,要十分警惕多發性骨髓瘤的發生。
總之,如果出現了不能解釋的骨痛,或骨痛伴有其他不良反應時,應盡早來看血液科醫生。
5、多發性骨髓瘤
http://bbs.mm-bukepa.com/?fromuser=sunlid多發性骨髓瘤病友互助協會
6、多發性骨髓瘤復查指標正常,為什麼還腿疼
根據您的情況腿部疼痛的話考慮可能是由於腰椎平片或者是腳部的氣血運行不暢,可以到醫院做一下腰部x線檢查,適當的進行腿部按摩。
7、誰知道多發性骨髓瘤可以治好嗎?怎麼治療好啊 ?
北京一家權威醫院的專家分析最常見的多發性骨髓瘤的症狀,主要有:多發性骨髓瘤(MM)為發生於B淋巴細胞的惡性漿細胞病。好發於中老年,但近年發病率有增高及發病年齡有提前趨勢。本病誤診率很高,患者可因發熱、尿改變、腰腿痛被誤診為呼吸系統感染、腎炎、骨病而延誤病情。在診治中應予足夠重視。骨髓瘤最易侵犯人體的扁骨,如顱骨、肋骨、胸骨、脊椎及四肢長骨的近側端,疼痛部位以腰部最多見,其次為胸肋、四肢。患者由於正常骨髓功能受到抑制而導致貧血,約70%新診斷的患者有不同程度的疼痛。突發、嚴重的疼痛通常是骨折的跡象。約30%的患者血鈣水平升高,由此可導致乏力、口渴和惡心。
8、我爸患多發性骨髓瘤已兩年,今年初發現腿疼不能走,住院檢查核磁共振顯示:下胸椎、腰骶尾椎及其附件多發
五芝菌葯,全方位、多層次抗癌和調理的。
9、腰腿痛,懷凝得多發性骨髓瘤,查血,尿各項都正常,還需查什麼?救解!
指導意見:
不排除腰肌勞損或者腰椎間盤突出症引起的,最好CT檢查看看。 一般不嚴重可以服用氯唑沙宗片和腰痛寧膠囊治療。也可以針灸按摩或者牽引物理療法理療 。注意運 動或搬運重物可以誘發和加重, 如果腰椎間盤突出症需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。