1、什麼是白血病？為什麼患者要換骨髓？
什麼是白血病？很多人知道白血病是一種極為嚴重的疾病，但對白血病並不真正了解，我們所說的「血癌」，簡單來說就是一種惡性血液病，其自然病程只有3個月。近年來，隨著醫療技來的發展，可以用化療、放療等手段遏止病變的白細胞，延長病人的生命；但是這種方法的副作用大，而且給家庭、社會造成了沉重的負擔。
白血病有急性與慢性之分。急性白血病的癌細胞在其未成熟時就已經開始繁殖了。慢性白血病發展緩慢，要等癌細胞完全成熟。根據
細胞的類型，白血病還可進行更深層次的劃分。顯微鏡下可以清楚地觀察到兩種不同的白細胞：骨髓白細胞和淋巴細胞。前者包含細小的顆粒和微粒，而後者則沒有。
從白血病細胞類型，可分為粒細胞性、淋巴細胞和單核細胞性白血病等。
急性白血病細胞彌溫地浸潤各種組織臟器，是引起臨床表現的主要病理基礎，骨髓受到侵犯，導致造血生長不良。急性淋巴球或淋巴母細胞白血症(ALL)在嬰幼兒中最為常見，所以有時也叫嬰幼兒白血病；成人中最為常見的是急性骨髓性白血病（ALL)。急性白血病若不加以治療，幾個月內就有致命的危險。
患者常突感畏寒、發熱、頭痛、乏力、衰竭、食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，常有皮膚、鼻、口腔、齒齦出血，嚴重者可有嘔血、便血、尿血、眼底及顱內出血等，並出現進行性貧血，發展極為迅速。療效根據類型和發現的時期不同而不同。患者越年輕緩愈率也就越高。這里的緩愈指的是患者體內不再有癌細胞，骨髓表現正常。
自50年代起，由於化學療法取得了重大進展，更多的人存活時間更長了。對於成人的淋巴性白血病(ALL)，其緩愈率在80％-90％之間，若完全治癒的話，有40％的患者還可再多存活5年；對於骨髓性白血病(AML)，其緩愈率在60％-70％之間，若完全治癒，有20％的患者至少還可存活3年。
對於該病患者，最緊要的是先控制住病情。患者必須住院進行化學治療，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，注意口腔衛生，加強護理，進行無菌隔離，定期處理以防感染。因為白血病患者的健康血細胞數量很少，通常要進行血液和血小板輸送，以增強自然免疫功能和止血能力。患者還要接受輸一些其他葯品以防化學治療過程中出現的一些副作用如惡心、嘔吐等。
ALL型患者在醫院進行幾個星期的治療便可等到滿意的緩愈。要控制病情，患者還要繼續接受1個月或更多時間的低劑量的化學治療和輻射治療，以徹底清除癌細胞。
對於急性骨髓性白血病(AML)最好的辦法是延長其緩愈朗，能否痊癒取決於骨髓移植的成功與否，骨髓移植必須組織類型相容，遺傳特點近似，通常選其家庭成員作為骨髓捐獻者。骨髓移植分三個時期：准備期、手術期、恢復期。首先控制患者的癌變白細胞，通常採取化學療法，有可能的話用機械方式把癌細胞從血液中分離出來。手術期內，通過化學方式把骨髓清洗干凈，以避免與新注人的骨髓相排斥，然後接受捐獻者大約一湯匙的骨髓。恢復期是最為危險的時期，新植入的骨髓還沒有開始生產白細胞，病人隨時都有可能因感染而致死。直至2-6個星期之後，新骨髓才開始有效地生產血細胞。骨髓移植非常昂貴並且危險性極大，但它給AML型患者以及ALL型復發患者一個很好的生存機遇。
成年人較多患有慢性白血病。慢性淋巴球白血病(CLL)是最為良性，屬緩慢發展型，通過用葯可有效得到控制，如果早期發現甚至無需用葯治療。慢性骨髓性白血病(CML)是較為棘手的一種，因為此病一旦發展無法控制，一般僅能存活4年。以上4種還可繼續細分，其他一些很少見的包括：多毛細胞、巨核細胞白血病、嗜鹼性細胞白血病以及嗜曙紅細胞白血病等。染色體變異與白血病有著直接的關系。環境因素對白血病的發展亦有影響。調查表明，吸煙者比不吸煙者更容易患有某種白血病。研究表明，長時間置身於輻射、多種化學氣味以及低頻電磁場中都可能導致白血病。
由於多種白血病在早期都沒有明顯的症狀，大多在進行內科檢查或例行的血液檢查中無意發現的。
如果患者淋巴結增大，消瘦，低熱，出血傾向，乏力，虛弱，牙床腫大，胸骨壓痛，肝臟和脾臟增大，易擦傷或出現皮疹就應懷疑是否患有白血病。血液檢查中發現不正常的白細胞就應進行進一步診斷。為確診，還需用從骨盆處取樣對骨髓進行活檢，以確定癌細胞類型。
慢性淋巴性白血病(CLL)進程緩慢且通常為老年人患有，一般的治療趨向於保守治療。隨著症狀消失，該種病也就無需治療了。如果淋巴結或其他器官出現腫脹，可通過一些口服化學性葯品加以控制，所有CLL型患者都能過正常人的生活。在沒有發展為急性血癌之前，口服葯可有效地控制CML型患者的症狀達好幾年，CML型患者若攝取干擾素，還可把生命延長的更長。但不管如何治療，所有的CML型白血病最終都要發展為急性白血病，所以大夫一般建議患者進行骨髓移植。化療對於白血病患者是基本的治療，接受化學治療的病人都經歷了副作用的不適。許多放鬆療法--包括針灸、按摩、瑜珈、氣功、葯物或程序肌肉鬆弛都可幫助減輕化療引起的疼痛及惡心。同時注意攝取一些能增強免疫能力的維生素、營養物質和其他中葯。國際上自20世紀60年代開始將骨髓移植運用於白血病的治療上，並取得了良好的效果；20世紀80年代起，幹細胞移植術在臨床應用中獲得了成功，而且還可以治療其他血液病，是目前世界上先進的根治白血病的醫療手段。
根據流行病學的統計，白血病的發病率不到十萬分之三，全國每年新增四萬名白血病患者，其主要發病年齡在30歲以下，兒童佔50%以上，其中大多數需做移植手術。我國從20世紀60年代起就實行計劃生育政策，在同胞間尋找供髓者的可能性很小，只能依靠非血緣關系的捐獻者提供骨髓。雖然無關人群中配對相符率甚至只有四百分之一至一萬分之一，但是它畢竟走出了家庭的小圈子，只要有足夠的捐獻者，還是能為大多數病人提供治癒機會的。（中國白血病網：www.xuebing.net.cn)
2、血液病，骨髓上面的毛病，具體有哪些病？
1. 再生障礙性貧血：
症狀：三系減低，全血性細胞減少，血小板低於2.0很危險，屬於急性，發病期隨時有出血危險。伴免疫力降低可能會出現感染的症狀，如牙齦出血『口腔潰瘍，呼吸道的感染。會有高熱現象。乏力，頭暈，低燒
2. 血小板減少性紫癜：（屬於特殊型再障）
症狀：只是血小板減少，骨髓造血幹細胞分化時枝幹出現了問題，因病因不明，需做骨穿確診具體病因，可能是病毒感染或葯物過敏導致造血功能異常，出現血小板減少。重點：身體出現紫癜，刷牙長期出血，乏力，血小板低引起的出血。
3. 純紅細胞再生障礙性貧血：
症狀：數值里單純紅細胞表現的最明顯。紅細胞減少，免疫力低出現，分先天性和繼發性，繼發性是由於疾病如骨髓瘤，肝臟硬化或肺炎，引起的紅細胞再生障礙，比較嚴重！！
4. MDS骨髓異常綜合症（白血病前期，最有可能轉換為白血病）
症狀：血小板降低，白細胞增高，發燒，比再障相區別，兩系減低，須做骨穿來區分，
MDS的臨床表現多數以貧血為主要症狀，兼有發熱或出血。
5. 骨髓纖維化：
症狀：類似白血病前期
6．白血病
根據白血病細胞的類型，臨床上又分為急性淋巴細胞性白血病（ALL） 和急性非淋巴細胞性白血病（ANLL）兩大類，每類又有幾型。目前國內外通用的分型如下：
①ANLL分為8型 ，急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒細胞白血病未分化型（M1） 、 粒細胞白血病部分分化型 （M2）、 早幼粒細胞型（M3）、粒-單核細胞型（M4）、單核細胞型（M5）、紅白血病（M6）、巨核細胞型（M7）；
②ALL分為L1 、L2和L3型，近年來又根據細胞的免疫學特點分為T、 B、前B、普通型和未分化型。
3、什麼是白血病，為什麼會得這種病
白血病是惡性造血系統腫瘤，致病原因不排除有遺傳的可能、病毒感染、接觸致癌物質等因素。
4、白血病是由於骨髓的造血功能異常引起的．某年夏天，我國大陸地區的一名女學生身患白血病，生命垂危，在及
（1）骨髓的造血幹細胞具有再生功能，能不斷產生補充衰老死亡的血細胞，故捐獻專骨屬髓一段時間後，人體可以完全恢復正常．
（2）移植的骨髓相當於抗原，他的骨髓與患病女生的骨髓能「相配對」，說明二者骨髓的抗原相似程度高，根本原因是控制蛋白質合成的遺傳信息相同．
（3）由於患病女生的血型是O型，而台灣骨髓捐獻者的血型是A型，故骨髓移植獲得成功後，其血型發生了改變，即由O型血變為A型血．
（4）由於骨髓移植後，其血型發生了改變，由O型血變為A型血，故以後輸血時應輸入A型血．
（5）骨髓移植後，盡管血型改變了，但其遺傳物質並未改變，其基因型仍為ii，和B型血（基因型為IBi）的男子結婚後，後代中不可能出現A型血的孩子，故生育的孩子為A型血的幾率是0．
故答案為：（1）再生
（2）遺傳信息，抗原．
（3）O型血逐漸被A型血取代．
（4）A型．
（5）幾率是0； 因為該女生的基因型不會由於骨髓移植而發生改變．
5、白血病為什麼能把人體多個部位的造血骨髓全部破壞了
急性髓系白血病（AML）相對於急性淋巴系（ALL）治癒率要高一些。白血病患者在接受骨髓移植後總體治癒率在40%，這個指標和年齡、病程還有免疫分型有密切知的關系。 約有12.5%的人會在移植過程中死亡，原因有感染、急性肝梗死、道排異反應等等。順利出艙的病人，大約有50%會復發，因此治癒率在40%上下。AML系列的白血病人要好一些。關於預後的指標太專業，在這里公布樓主恐怕看了也頭大。另外白血病患者需要在治療後5年不復發才能宣布版治癒，復發率和生存時間成反比。這里指的5年在醫學界市有爭議的，一部權分醫生認為是從緩解開始計算，而另一部分醫生則認為應該用停止一切治療開始。 骨髓移植的病人在出艙後的三個月相當關鍵，出艙後1年沒有復發，那麼復發的幾率就很小了
6、白血病就是造血障礙嗎
什麼是白血病？
2004-08-27
白血病是一種造血系統的惡性腫瘤。表現為正常血細胞生成減少，周圍血白細胞發生質和量的異常，白細胞及其幼稚細胞（即白血病細胞）在骨髓或其它造血組織中進行性、失控制的異常增生，浸潤並損害各種組織，產生不同症狀。根據白血病的病程及細胞形態學可將白血病分為：
（1）急性白血病 病情發展迅速，骨髓及周圍血中主要是異常原始和幼稚細胞。其自然病程多在6個月以內。急性白血病又分：A、急性淋巴細胞白血病（急淋）；B、急性非淋巴細胞白血病（急非淋）。包括急性粒細胞白血病（急粒）、急性單核細胞白血病（急單）。
（2）慢性白血病 病程較長，骨髓及血中主要是較成熟的異常細胞，其次為幼稚細胞。自然病程多在一年以上。慢性白血病主要包括：慢性粒細胞白血病（慢粒）；慢性淋巴細胞白血病（慢淋）；多毛細胞白血病；幼淋巴細胞白血病。
（3）特殊類型白血病 如低增生性白血病、綠色瘤或粒細胞肉瘤、嗜酸粒細胞白血病、嗜鹼粒細胞白血病等。
白血病是一種常見的惡性腫瘤，我國已將其列入重點防治的十大惡性腫瘤之一。白血病占惡性腫瘤總發病數的5%左右，發病以兒童和青年居多，在我國各年齡組惡性腫瘤的死亡率中占第六位（男性）和第八位（女性），在兒童及35歲以下的人群中則占第一位。觀察白血病年齡別發病率曲線，發現在5歲以下及15—20歲間有兩個小高峰，在40歲以後隨年齡增長發病率逐漸升高，高峰年齡在60歲以後。但各型白血病發病年齡不盡相同。根據調查發現白血病的發病率大城市高於農村，油田和污染地區的發病率明顯增高，男性略高於女性。就各型白血病來看急性多於慢性。根據我國1986—1988年調查資料，各型白血病的發病率以急非淋最高，其次為急淋、慢粒，慢淋和特殊類型最低。
人類白血病的確切病因至今未明。有關研究表明，病毒可能是主要的因素，此外尚有遺傳因素、放射、化學毒物和葯物等因素。某些染色體的異常與白血病的發生也有直接關系，染色體的斷裂和易位可使癌基因激活或位置發生移動，染色體內基因結構的改變可直接引起細胞發生突變。免疫功能的降低，也有助於白血病的發生。
40年代以前，白血病被認為是「不治之症」。診斷後除了輸血等支持療法外，一般無其它特殊治療。進入70年代，在綜合支持療法的基礎上，採取聯合化療、免疫治療、細胞生長因子與造血幹細胞移植、中醫治療等有計劃地科學綜合療法，使患者緩解率明顯提高，緩解期、生存期，特別是無症狀存活期延長，相當一部分病人長期存活，甚至治癒。如兒童急性淋巴細胞白血病緩解率可達90%以上，5年生存率超過50%，其中約40%以上已得到治癒。其它類型白血病緩解率已達60%以上，3年以上生存率已達20%以上。加上部分病例緩解期進行造血幹細胞移植治療，更為白血病的根治提供了希望，現代醫學技術的進一步發展與中西醫結合綜合治療的應用一定會給白血病患者帶來更大的福音。
7、白血病為什麼要骨髓移植
您好：骨髓移植只是治療白血病的方法之一，不是唯一。
首先不是所有的白血病患者都要做骨髓移植，治療白血病的方案主要有下列幾類：化學治療、放射治療、中葯治療。部分高危險性病人，需要進行骨髓移植。近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存，甚至痊癒。
既然你提到骨髓移植，那麼下面就是關於骨髓移植的描述（僅供參考）
所謂的骨髓移植並非字面那樣,是真的骨髓質.早期在對白血病進行研究治療的時候,醫學家發現,人體的骨髓是血液產生的源泉,骨髓里含有遭血細胞!受到當時條件所限,他們往往採用直接抽取健康著的骨髓,做適當處理後轉植入患者體內,因此這種治療方法被稱為骨髓移植.日後,這種名稱一直延用下來.
隨著醫療研究的不斷深入和先進醫學設備的應用,醫學家在人類骨髓中發現了造血幹細胞,並發現不止是骨髓中含有造血幹細胞,血液中也同樣含有,只是含量遠不及骨髓!因為直接從骨髓中抽取的方法會給捐獻者帶來巨大的痛苦,所以開始使用從血液中分離造血細胞的方法,這樣,對捐獻著的痛苦就降到了最低.
分離後的血液,會重新輸入到捐獻著的血管中,而幹細胞則留在了另外的容器中等待進行移植.分離機當然是經過嚴格消毒,無須擔心血液在"出門旅遊"的時候受到病菌侵害.
另外,人的骨髓是能夠生產造血幹細胞的,不用對失去的那部分而擔心,不出10天,捐獻者身體中的幹細胞就會恢復原先的水平.
另：當然骨髓移植也有它的弊端：1、骨髓移植違背生理自然規律。2、摧毀了生命的免疫力
3、配型困難等。
8、白血病是由於骨髓的造血功能異常引起的．1999年夏天，我國大陸地區的一名女學生身患白血病，生命垂危，在
（1）人體內的骨髓有兩種，一種是紅骨髓，另一種是黃骨髓．幼年時人的骨髓腔里是紅骨髓，具有造血功能．成年後骨髓腔里的紅骨髓轉變成了黃骨髓失去造血功能．但當人體大量失血時，骨髓腔里的黃骨髓還可以轉化為紅骨髓，恢復造血的功能，具有再生的能力，在人的長骨的兩端、扁骨和短骨的骨松質骨里有紅骨髓，終生具有造血功能．
（2）免疫的三大功能包括防禦、自我穩定、免疫監視．移植的骨髓對於病人來說是非己的成分，相當於抗原，人體會產生抗體對進入其體內的移植的骨髓進行摧毀和清除，導致移植的移植的骨髓很難成活，這種生理免疫過程在臨床上表現為排斥反應，這也是異體移植最大的障礙．所以正是人體的這種功能會使病人排斥捐贈者的骨髓細胞，除非捐贈者與病人的抗原相匹配，並且二者骨髓中的遺傳信息的相似程度非常高．
（3）由於患病女生的血型是O型，而台灣骨髓損獻者的血型是A型，患病女生的骨髓細胞殺死後，再把捐獻者的骨髓輸入她的體內，所以患病女生的血型就被損獻者的血型所替代了．這一結果表明骨髓移植獲得成功．
（4）因為該女生的基因型不會由於骨髓移植而發生改變，O型血的基因型為ii，而男子的B型基因為IBi，二者都沒有IA基因，因此不能生出A型血的子女．
故答案為：（1）長骨的兩端，扁骨和短骨的骨松質；再生
（2）遺傳信息；抗原
（3）骨髓移植獲得成功
（4）他們的孩子為A型血的幾率是O；因為該女生的ii 基因組成不會由於骨髓移植而發生改變，骨髓移植後女孩血型由O型變為A型，是表現型的改變，而基因型並未變．