回輸幹細胞是骨髓血

1、骨髓造血幹細胞採集是如何進行的？

骨髓造血幹細胞是直接從紅骨髓中採集造血幹細胞的方法。紅骨髓是造血幹細胞存在的主要場所。由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液亦會同時被抽取出來，為預防捐贈者損失過多紅細胞造成貧血或血壓過低。在捐獻骨髓前需要捐贈者做自體備血：即在捐獻前幾周逐步採集自身血液共600毫升，存儲在體外在手術時輸入。骨髓造血幹細胞採集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手術進行。手術時，在麻醉後穿刺針插入臀部兩側的髂骨內抽取骨髓細胞。隨抽取骨髓細胞需要可能在髂骨的多點穿刺。抽取骨髓的量依患者體重而定，約須抽出500~1000毫升骨髓液。手術同時向體內回輸原自備血，以免貧血發生。骨髓造血幹細胞採集不會切開皮膚，只是在皮膚表面留下數個穿刺針孔。術後，需防止傷口部位出血。傷口部位可能感覺疼痛，可對症處理。大多數捐贈者還會感到腰部有酸痛感。另外，由於麻醉劑的作用，有的捐贈者會有惡心嘔吐感覺。由於體內白細胞計數暫時底下，可能會有輕度發燒的現象。出現這些情況也可由醫生對症進行處理。

2、造血幹細胞是從血液中還是從骨髓中提取的

?

3、外周血造血幹細胞移植與骨髓移植有什麼區別？

外周血造血幹細胞移植的原理與骨髓移植完全相同，只是造血細胞的採集方式不同。

造血幹細胞絕大部分存在於骨髓中，骨髓移植需要通過骨髓穿刺從骨髓腔中抽取骨髓，然後分離、採集造血幹細胞輸入患者體內。

而外周血造血幹細胞移植則是通過葯物，促使造血幹細胞從骨髓中釋放到血液，再利用血細胞分離機從外周血中採集造血細胞。

施行骨髓移植術時，捐獻者需要在手術室在硬膜外或局部麻醉下，由術者在髂骨上多部位穿刺，抽取骨髓混合液數百毫升。而施行外周血幹細胞移植術時，只需從志願者的靜脈中采血，並通過機器富集，將其他血液成分回輸人體，最終採集約50～100mL的幹細胞即可。與骨髓移植術相比，外周血幹細胞移植術相對簡單，對供者傷害較小。具體說來，外周血造血幹細胞移植術具有下面這4個優勢。

(1）造血及免疫功能恢復快，移植的費用/效益之比優於骨髓移植術不管是自體還是異體外周血造血幹細胞移植，移植後的植活時間大都在10天～2周左右，這比骨髓移植提前了約1周。由於外周血中含有大量淋巴細胞，其數量為骨髓的10倍，免疫重建快，感染等並發症及移植相關死亡率降低，抗生素及血製品等支持治療減少，住院時間縮短，費用及效益優於骨髓移植術。

(2）採集幹細胞安全簡便採集外周造血幹細胞可以避免採集骨髓幹細胞時的麻醉及由麻醉引起的意外，也可避免采髓的痛苦。對於異體移植而言，動員供者採集外周血造血幹細胞可能比動員其獻骨髓更易被接受，這有可能擴大供者尤其是無關供者的隊伍。對於部分晚期腫瘤或多發性骨髓瘤患者來說，由於其骨質破壞和腫瘤浸潤等原因不宜或不能採集骨髓時，採集外周造血幹細胞是其幹細胞的唯一來源。

(3）受腫瘤細胞浸潤或污染的機會可能較少但對於這一點，目前尚有爭議。

(4）潛在的抗殘瘤優勢異基因移植時，移植物中含異體T淋巴細胞和NK細胞，它們可增強移植後的移植物抗腫瘤細胞效應，有利於清除殘留的腫瘤細胞，從而減少復發。

4、回輸造血幹細胞用什麼輸注

造血幹細胞的採集、處理和回輸
造血幹細胞的採集可采自骨髓和/(或)外周血，在一些血型不合的情況下，采自骨髓的幹細胞需經處理，以去除混雜的紅細胞，而采自外周血的幹細胞一般混雜的紅細胞較少，無須進一步處理。
骨髓幹細胞的採集，一般是在麻醉下，多點抽取骨髓液，抽取的量應根據病人的體重需要多少幹細胞或有核細胞來進行計算。整個過程非常常安全,除術後短暫的疼痛外，沒有大的並發症。
造血幹細胞的回輸,一般是選擇中心靜脈，如頸內靜脈、鎖骨下靜脈等，快速輸注。輸注時還需根據病人情況進行水化、利尿等，必要時加用糖皮質激素等其他葯物。

5、骨髓移植與造血幹細胞移植有什麼區別？

一、指代不同

1、骨髓移植：是通過靜脈輸注造血干、祖細胞，重建患者正常造血與免疫系統，從而治療一系列疾病的治療方法。

2、造血幹細胞移植：患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯合其他免疫抑制葯物，以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，然後再回輸采自自身或他人的造血幹細胞，重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。

二、特點不同

1、骨髓移植：使用預處理方案可以製造空間、免疫抑制以及清除疾病。預處理方案的強度以既可以達到最大限度的防止移植排斥、又可達到患者對其副作用的耐受為目標，故有多種預處理方案可供選擇。

2、造血幹細胞移植：血緣關系供者造血幹細胞移植和無血緣關系供者造血幹細胞移植（即無關移植）；按移植物種類分為外周血造血幹細胞移植、骨髓移植和臍帶血造血幹細胞移植。

三、發展不同

1、骨髓移植：隨著移植技術的提高，其療效已經漸趨穩定。移植供者的選擇困難成為制約移植的主要障礙。HLA不完全相合的親屬供者、HLA單倍體相合親屬供者及無關供者的應用及相關技術改進成為臨床研究的熱門課題，非清髓技術也帶來了觀念上的革命。

2、造血幹細胞移植：有很多先進的葯物從遺傳學水賓士療這些患者，但是異基因造血幹細胞移植仍是治癒這些疾病的惟一治療手段。

6、捐獻骨髓和造血幹細胞的區別

醫生：抽骨髓不影響健康

所謂骨髓移植，是從捐髓者的骨骼(通常是盤骨)抽取健康的骨髓細胞，過程約需半小時，然後以輸血形式注入病人體內；病人亦可與醫生商量，選擇於手部抽取血液，透過分離機收集當中的血幹細胞，但過程較從盤骨抽取骨髓細胞長，至少需時三小時。

抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法：一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞，術後一兩天內有些疼痛，一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去，從供者的手臂靜脈中採集，並通過機器將造血幹細胞分離出來，剩餘的血液回輸到供者體內。

一 疼 二 不疼(跟獻血一樣)

看了8樓的發言我又去網上搜了一下，得到這個：

如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血（5毫升），並將化驗後的HLA（人類白細胞抗原）分型儲存在電腦資料庫中，供患者尋找配對。
2.初步配型，即供者和受者的HLA—AB相同後，骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測，即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同，工作人員會向您詳細介紹捐獻過程，並安排作全身檢查，供者健康檢查合格者，將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子，連續4-5天。由於注射了生長因子，造血幹細胞將大量繁殖，生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中；
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得，這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出，通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞，其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈，整個採集過程在全封閉的狀態下進行，時間約3-4小時。
捐獻時，您完全處於清醒狀態，從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞（總量為50毫升），通過血細胞分離機提取，將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常，由於不使用麻醉，您無需住院，在造血幹細胞採集後1-2天，副作用(如：發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛）將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能，捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以，人不會感到任何不適，對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術，不用作任何額外的休息和調養。
捐獻骨髓=獻血！

7、請問骨髓捐獻一共需要幾天，從抽5毫升血初檢開始到採集完造血幹細胞回輸完成一共需要幾天？

1,現在大多做的是外周血造血幹細胞移植，骨髓移植做的較少，但是有的醫院是骨髓移植和造血幹細胞移植同時做（主要是有血緣關系的，非血緣的一般不作）。
2,如果只做骨髓穿刺，不需住院，很快的，十幾分鍾的事，做完直接就能走。
3,骨髓如果配型成功需做造血幹細胞移植，移植前一般提前一周住院，先做化驗檢查，然後做動員，動員3~4天就採集幹細胞。採集1次或者2次。采完後即可出院，過後按醫囑來復診就行。
希望我的回答令你滿意。