骨髓原始細胞低是什麼病

1、什麼病全血細胞減少

多著呢
全血細胞減少症（pancytopenia,PCP）是指多次外周血常規檢查中白細胞計數（WBC）、血紅蛋白（Hb）及血小板計數（PLT）均低於正常值的下限。其不是疾病的診斷，而是引起血液有形成分減少的疾病的共同臨床表現，了解全血細胞減少症的病因對正確的診斷、治療疾病和評估疾病的預後有著極為重要的意義。
全血細胞減少症的病因分為兩大類：造血系統疾病及非造血系統疾病。
一、 造血系統疾病
1、再生障礙性貧血（aplastic anemia,AA）
目前許多的臨床研究資料表明, 引起全血細胞減少的原因常為造血系統疾病,且以再生障礙性貧血（aplastic anemia,AA）最多見,尤其在青中年男性患者中更為明顯。

2.陣發性睡眠性血紅蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH）

3.骨髓增生異常綜合征（myelodysplastic syndrome,MDS）
骨髓增生異常綜合征（MDS）是一種造血幹細胞克隆性疾病，以外周血細胞減少，骨髓出現病態造血為特點。這些表現可漸進發展，導致細胞減少加劇，部分病例可轉化為急性白血病，多見於中老年患者。

4. 骨髓纖維化(myelofibrosis，MF)
骨髓纖維化(MF)是一種病因不明的骨髓彌漫性纖維組織增生症，常伴有髓外造血（或髓外化生）。 骨髓基質異常,使幹細胞不能增殖分化,導致骨髓低增生和全血細胞減少是其主要發病機制。

5.急性白血病（acute leukemia，AL）
急性白血病(AL)是累及造血幹細胞的造血系統惡性腫瘤，其是血液腫瘤中最多引起全血細胞減少的疾病。其具體發病機制不是很清楚，考慮與環境、遺傳等多種因素有關。診斷和鑒別診斷不難, 診斷主要依靠患者骨髓和外周血出現較多的白血病細胞, 骨髓原始細胞> 30% (非紅系)即可診斷。

6.多發性骨髓瘤（multiple myeloma，MM），惡性組織細胞病（malignant histiocytosis，MH）和惡性淋巴瘤（malignant lymophoma，ML）
此類疾病是由於異常細胞克隆增殖抑制了骨髓的正常造血功能，從而導致正常血細胞生長受抑表現為全血細胞減少。其發病機制相似，但其臨床表現上各有特點。
惡性淋巴瘤的發生與免疫應答反應中淋巴細胞增殖分化產生的各種免疫細胞有關，是起源於淋巴結和結外淋巴組織的免疫系統的惡性腫瘤。其通常以實體瘤形式生長，其特徵性的臨床表現是無痛性進行性的淋巴結腫大。組織病理學上將其分為霍奇金病（Hodgkin disease，HD）和非霍奇金淋巴瘤（non－Hodgkin lymophoma，NHL）.

7.免疫相關性血細胞減少症(immune related pancytopenia， IRP)
免疫相關性血細胞減少症（IRP）是由於機體T淋巴細胞調控失衡導致B 淋巴細胞數量、亞群、功能異常, 進而產生抗骨髓未成熟造血細胞自身抗體並破壞或抑制之, 最後導致外周血細胞減少的一類疾病[ 3，4 ]。

8.各種類型的貧血（如巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血等）以及血小板減少性紫癜等。

二、非造血系統疾病
目前眾多研究資料表明,除造血系統疾病外,能引起全血細胞減少的疾病有五大類,即急慢性肝病、結締組織疾病、惡性腫瘤、某些感染及其它疾病。
1.病毒性肝炎能引起一系列血液系統的改變,這種血液學變化可以是多系列血細胞的損害,也可以是單系列的血細胞的損害,骨髓的功能損害程度可不一,大多數病例血細胞的減少在病情好轉後即能恢復正常,急慢性肝炎合並全血細胞減少的機理不清,可能與肝炎病毒直接抑制骨髓、破壞造血微環境、毒素破壞外周血細胞及病毒觸發免疫反應等有關。

2. 結締組織疾病
結締組織疾病如系統性紅斑狼瘡(SLE) 引起全血細胞減少的機理復雜,有非免疫因素及免疫因素參與。非免疫因素與蛋白代謝異常、失血及鐵代謝異常有關。此外，SLE 的腎病、感染或治療葯物可使紅細胞少。免疫因素有如抗紅細胞抗體與對應抗原的存在,引起紅細胞減少;SLE 引起的粒細胞減少可由於白細胞在周圍破壞,或附於血管壁引起;發生血小板減少的原理主要是抗血小板抗體的存在,使血小板破壞加劇;另外,復雜的免疫復合物附著在血小板表面,繼而破壞血小板,也是血小板減少的因素。類風濕性關節炎中的Felty 綜合征者有脾大和全血細胞的減少。脾功能亢進及免疫破壞是血細胞減少的可能原因。

3. 惡性腫瘤的全血細胞減少的原因有：①腫瘤骨轉移影響正常造血組織；②腫瘤細胞攝取過多營養物質引起營養性造血障礙；③腫瘤引起免疫功能紊亂影響血細胞代謝,縮短其生命；④有些腫瘤引起機體失血是造成貧血的原因之一。

4. 感染性疾病如傷寒,敗血症和結核病等。

5. 其它疾病如甲狀腺功能減退、脾功能亢進、腎功能衰竭等。

綜上所述，PCP的病因復雜，病種繁多，其中以再生障礙性貧血（aplastic anemia,AA）、骨髓增生異常綜合征（myelodysplastic syndrome,MDS）等造血系統疾病最為常見，其次是急慢性肝病、結締組織疾病等非造血系統疾病。各類疾病通過復雜的發病機制引起PCP，但免疫機制在各類發病中有著重要地位。掌握PCP的病因尤其是各類疾病的免疫發病機制，鐜提高臨床醫生對全血細胞減少症的病因診斷、治療及避免漏診和誤診有著重要意義。

2、骨髓的原始細胞包括哪些細胞

骨髓的原始細胞包括粒系細胞、紅系細胞、單核系、淋巴系及巨核系，是由造血幹細胞向各系祖細胞分化增殖而來。

粒系及紅系細胞都依次經過原始細胞階段，早幼階段、中幼階段、晚幼階段和成熟階段。淋巴系、巨核系和單核系細胞依次經過原始階段、幼稚階段和成熟階段。

正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考： 粒細胞系統佔比例最大，約佔1/2。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。

(2)骨髓原始細胞低是什麼病擴展資料

骨髓分布於骨髓腔內，哈佛氏管內也含有少量，它主要是由血竇和造血組織構成。血竇是進入紅骨髓的動脈毛細血管分支後形成的竇狀腔隙，形狀不規則，管徑大小不一。竇壁襯著內皮細胞，外面有基膜和周細胞附著。

造血組織位於血竇之間，它的基質是網狀纖維和網狀細胞，它們構成網架，網孔中充滿各種游離細胞，如不同發育階段的各類血細胞和間充質細胞等。

初生時期，骨內充滿的全部是紅骨髓，具有活躍的造血功能。成年後，紅骨髓主要存在於一些扁骨、不規則骨和長骨的骨骺內，以椎骨、胸骨和髂骨處最為豐富，造血功能也最為活躍。

除造血功能之外，紅骨髓還有防禦、免疫和創傷修復等多種功能。其創傷修復功能主要緣於其中的幼稚間充質細胞，它們保留著向成纖維細胞、成骨細胞分化的潛能。

一些學者利用紅骨髓培養的骨髓基質細胞植入骨折及骨缺損處，證實它們可促進骨組織形成，有利於骨折的癒合和缺損的修復。

3、為什麼原始細胞很少，骨髓中的原始細胞從哪裡來的呢

骨髓的原始細胞包括哪些細胞
由於生理變異和不同的調查資料，正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大，所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考：
粒細胞系統佔比例最大，約1/2強。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。
紅細胞系統占骨髓第二位（有核紅細胞），約佔1/5左右，以晚幼紅細胞居多，中幼紅細胞次之，原始紅細胞<0.01，早幼紅細胞一般<0.05，無巨幼紅細胞。
淋巴細胞約佔1/5左右，小兒偏高，有時可達0.4，單核細胞一般<0.04，漿細胞一般小於0.015。
非造血細胞，如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在，它們的比值雖然很低，但卻骨髓有成份的標志。
巨核細胞計數尚沒有統一方法，一般全片巨核細胞數7-35個，其中原始巨核細胞佔0～0.01，幼稚巨核細胞0～0.05，顆粒性巨核細胞0.1～0.3，產生血小板巨核細胞0.44～0.60，裸核巨核細胞0.08～0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短，一旦有血小板產生，立即將血小板釋放出去，所以在實際工作中，正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主，裸核巨核細胞次之。

4、骨髓增生嚴重減低，會是什麼疾病，嚴重嗎？

骨髓增生嚴重減低，如果血常規三系（紅細胞、白細胞、血小板）減少就是再障性貧血，骨髓增生嚴重減低導致的再障在血液疾病來說也是最常見的。

但是不是再障還需要結合血常規、臨床症狀、其他鑒別實驗進行綜合分析。

即使真的是再障，也比白血病要好。

建議到比較好的血液病醫院明確診斷後治療。

5、什麼情況下，骨髓原始細胞<20%，可以診斷為白血病。

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6、歸納總結正常骨髓六種原始細胞特點？

骨髓的原始細胞包括哪些細胞由於生理變異和不同的調查資料，正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大，所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考：粒細胞系統佔比例最大，約1/2強。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。紅細胞系統占骨髓第二位（有核紅細胞），約佔1/5左右，以晚幼紅細胞居多，中幼紅細胞次之，原始紅細胞<0.01，早幼紅細胞一般<0.05，無巨幼紅細胞。淋巴細胞約佔1/5左右，小兒偏高，有時可達0.4，單核細胞一般<0.04，漿細胞一般小於0.015。非造血細胞，如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在，它們的比值雖然很低，但卻骨髓有成份的標志。巨核細胞計數尚沒有統一方法，一般全片巨核細胞數7-35個，其中原始巨核細胞佔0～0.01，幼稚巨核細胞0～0.05，顆粒性巨核細胞0.1～0.3，產生血小板巨核細胞0.44～0.60，裸核巨核細胞0.08～0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短，一旦有血小板產生，立即將血小板釋放出去，所以在實際工作中，正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主，裸核巨核細胞次之。附骨髓檢查報告（血細胞檢查報告）。

7、骨髓原始細胞是什麼概念？

應該是骨髓形成的時候的細胞 骨髓細胞分裂的最初始的細胞 是帶有骨髓細胞最原始信息的細胞 這種細胞在骨髓中佔有一定的比例 比例的高低都對人有不同的影響

8、關於骨髓的病，急。~

只要是血小板和凝血方面的功能障礙，都會引起出血不容易止的現象，還是聽就診醫生的。你說的MDS是一種骨髓內原位溶血的疾病，伴有貧血症狀，有溶血引起的生化改變，和骨髓相增生明顯活躍的表現。MDS如果骨髓原始細胞大於30%可以轉化成白血病。
你的朋友發燒是免疫低下伴感染的表現。

9、什麼是骨髓原始細胞

是骨髓形成的時候的細胞骨髓細胞分裂的最初始的細胞是帶有骨髓細胞最原始信息的細胞這種細胞在骨髓中佔有一定的比例比例的高低都對人有不同的影響