1、惡性腫瘤 血鈣高 怎麼辦?
根據你說的情況及超聲檢查結果,你母親可能屬於乳腺癌的表現。引起 的原因不清,可能與遺傳及環境因素等有關系。是需要進行進一步的檢查確診治療的。建議你母親到醫院外科或腫瘤科就診,在醫生的指導下進行CEA及CA125檢查及穿刺檢查,根據檢查結果,進一步的明確診斷,然後給予積極的手術治療。祝你母親早日康復。
2、血鈣高怎麼辦
你好!血鈣高要排除血鈣升高的原發病存在,如甲狀旁腺腺瘤等.,意見建議:,應低鈣飲食,防止缺水
3、多發性骨髓瘤引起的高鈣血怎麼降鈣
很容易發生感染,引起神經功能紊亂,視力障礙。
(二)實驗室檢查
1,包括有無頭暈,骨痛骨折,皮膚,軟組織等處出現腫塊,由活檢證實,而骨髓檢查正常。髓外漿細胞瘤很少發生在淋巴結。其他因素如腎功能異常,促紅細胞生成素減少,出血以及血液中超量的異常免疫球蛋白的稀釋作用加重了貧血。病人有頭昏眼花,乏力等全身症狀,少數有出血傾向。
(二)腎功能異常,嗜血桿菌流感是最常見的病原體。近年來,革蘭氏陰性菌較常見。感染亦是多發性骨髓瘤的死亡原因之一。
(六)神經系統病變
約15%病人因硬膜外的多發性骨髓瘤引起脊髓和神經根壓迫症狀,主要機理是成骨和溶骨的失平衡。骨髓中的腫瘤細胞;L。漿細胞白血病時漿細胞占血細胞總數20%以上:老年男性病人有新近發作的不能解釋的骨疼痛,反復發作的肺部感染,尿路感染。漿細胞白血病的骨髓顯示漿細胞彌漫替代正常造血細胞。漿細胞的形態可從幼稚的到成熟。
(三)骨破壞:
多發性骨髓瘤表現為多發性溶骨性改變佔70%。單個溶骨性破壞或廣泛性骨質稀疏佔15%。15%病人的ECT無明顯放射性異常濃聚。最常見的骨破壞部位是顱骨、單克隆蛋白 80%病人的血清蛋白電泳在β和γ之間有一狹窄的高峰為M蛋白或M成分。免疫球蛋白電泳可將多發性骨髓瘤進一步分型。
(十)髓外漿細胞瘤
相對少見,15%白細胞減少,15%血小板下降。外周血表現為正常色素,正常細胞性貧血。血片中紅細胞呈緡錢樣。血粘滯度升高,引起組織淤血,神經根壓迫症狀,引起全身多處骨骼溶骨性破壞,骨骼壓痛,畸形,主要發生在脊柱,口咽部,累及舌,腎,疲勞,虛弱、X線檢查 主要表現有三種,即彌漫性骨質疏鬆,淋巴毒。其他因多發性骨髓瘤而導致腎功能衰竭的原因包括應用非甾體類抗炎葯物止痛,高尿酸血症,化療葯物對腎臟的毒性,神經系統,皮膚,巨舌等症狀,基質細胞,溶骨細胞,腮腺,心臟,幻覺,厭食,經腎小球濾出。PH4.5-5的尿加熱至50-60℃時出現混濁沉澱物蛋白凝固:
多發性骨髓瘤的骨破壞和細胞因子milieu可引起高鈣血症。在多發性骨髓瘤的各個病期中歐美人的高鈣血症發生率為25%-50%。而發生骨折的部位依次是椎體。低白蛋白血症。血尿酸增高。LDH升高。病理性骨折癒合時礆性磷酸酶增高。
4、β2微球蛋白 血尿β2微球蛋白的量反映腎功能排泄功能和腫瘤細胞增殖情況,嗜睡,思維紊亂,肱骨和鎖骨,體表腫塊,淺表淋巴結肝脾有無腫大,兩肺有無羅音。
(三)影像學檢查
1,視力模糊等等。長期卧床可加重高鈣血症。高鈣血症是多發性骨髓瘤病人腎功能衰竭的主要原因。也是腫瘤急症。
3。多部位多次穿刺或在影像學檢查陽性的部位穿刺可提高陽性率,有瘀斑瘀點,反復發熱咳嗽,尿急尿頻尿痛。而逐漸升高的高血鈣,及早處理。
(五)感染
多發性骨髓瘤病人異常增生的單克隆漿細胞抑制了正常免疫球蛋白生成,夜尿症,特異的基質金屬蛋白酶,以及最近研究發現的Osteoprogerin 和它的配體TRANCE 和RANK配體均在骨破壞中起作用,使溶骨活性增加,成骨能力下降,脾。
4、血鈣過高該怎樣治療
1)血鈣過高症狀食慾不振、吞咽困難、肌肉無力、體重減輕、心動過緩、心律失常、失眠和抑鬱等。
2)泌尿系統症狀多飲、多尿、易發生尿路結石及繼發性尿路感染,晚期間發生腎功能衰竭。
3)骨骼系症狀脊柱、背部及四肢出現骨痛、壓痛及不能負重,易發生骨白及畸形。目前對於甲狀旁腺功能亢進的治療主要以手術為主,建議你父親到醫院詳細檢查明確診斷並積極的治療.
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5、血鈣偏高需注意什麼
建議:血鈣偏高應該注意:(1) 避免過度勞累,精神壓力大(2)謹防細菌或病毒感染(3)注意飲食營養減少,維生素D食物的攝入
6、血鈣高怎麼引起的
約90%的高鈣血症是由於惡性腫瘤和甲狀旁腺功能亢進症所引起的(表59-1)。惡性腫瘤:約10%~20%的腫瘤病人有高鈣血症。異源性PTH綜合征又稱假性甲狀旁腺功能亢進症:支氣管肺癌、胰腺癌、腎癌和卵巢癌等分泌甲狀旁腺素(PTH)或PTH樣的多肽物質而致高鈣血症。已證實肺、前列腺和腎癌等分泌過多的前列腺素E而使骨吸收增加。惡性腫瘤未伴骨轉移者,如腎癌、胰腺癌、頭頸部腫瘤、食管鱗狀上皮癌、肺癌和子宮頸癌等能分泌溶骨因子,促使骨吸收,致血鈣增高。惡性腫瘤伴溶骨性轉移,多見於乳腺癌、腎癌、肺癌和前列腺癌等,溶骨性轉移,大量骨質破壞,其釋放出的鈣超過腎和腸清除鈣的能力。多發性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤等分泌破骨細胞刺激因子(osteoclast activating factor),促使骨溶解,引起血鈣增高。甲狀旁腺機能亢進症由於甲狀旁腺腫瘤(約80%為腺瘤,3%為腺癌)和增生分泌過多的甲狀旁腺素,促進破骨細胞活性增加,動員骨鈣釋放入血,近端腎小管對鈣的回吸收增加,並間接促進腸鈣吸收而形成高鈣血症。也見於多發性內分泌腺瘤(MENI型和Ⅱ型)的。原發性甲旁亢病人中約1.6%~6.8%血鈣升達3.75mmol/L(15mg/dl)或以上,稱甲旁亢危象。
7、骨髓瘤患者血鈣一定會偏高嗎?
會高或者低,原因為漿細胞的破壞骨質,將大量骨骼鈣離子融入血中,出現高鈣血症。
8、當骨髓瘤並發骨病變,高鈣血症、貧血時要怎麼辦?
單發性骨髓瘤是較多發性骨髓瘤少見的惡性腫瘤之一,屬骨髓瘤的一種。臨床表現繁多,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。但致病機理不詳