缺鐵性貧血骨髓象鐵幼粒細胞

1、診斷缺鐵性貧血時，鐵粒幼細胞一般少於

正確答案:E
解析：鐵染色時，缺鐵性貧血的骨髓鐵染色示外鐵消失，鐵粒幼細胞少於15%
。因此本題最佳答案是E
。

2、什麼是鐵幼粒細胞

是鐵粒幼細胞？

3、什麼是環形鐵幼粒細胞

環形鐵幼粒細胞，即環形鐵粒幼紅細胞，環形鐵粒幼紅細胞是指幼紅紅細胞胞質內藍色顆粒在6顆以上且圍繞核周1/2以上者。

環形鐵粒幼細胞（RS）的一般標准為胞質中含有鐵粒大於等於6顆，圍繞核周排列1/3圈以上者。WHO（2008）界定的RS，為沉積於胞質鐵粒大於等於10顆，環核周排列大於等於1/3者；MDS形態學國際協作組界定的標准（2008）為鐵粒大於等於5顆，圍繞核周排列成大於等於1/3或以任何形式比較有規則環繞胞核排列者。

(3)缺鐵性貧血骨髓象鐵幼粒細胞擴展資料：

無效造血幼紅細胞的形成原因：

電鏡觀察，鐵粒散在於細胞質中，也可沉積於線粒體內。線粒體內鐵沉積是一種較少見的病理現象，為粉塵狀或斑塊狀含鐵微粒在線粒體嵴間大量沉積，線粒體呈扭曲、腫脹、畸形、線粒體嵴難以辨認、膜結構破壞或模糊不清。

大量鐵聚集在線粒體內導致線粒體內各種酶活力和結果的破壞，是無效造血幼紅細胞的主要原因之一。

4、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血在骨髓象中的特點和異同

缺鐵性貧血：為增生性貧血骨髓象，骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍，個別患者減低。
主要以紅系增生為主，粒紅比值降低。增生的紅系細胞以中、晚幼紅為主，其體積較正常為小，胞質少而著色偏藍，邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布，顯示胞質發育落後，血紅蛋白合成不足。胞核小而緻密、深染，甚至在核的局部呈濃縮塊狀；表現為「核老質幼」的核質發育不平衡改變。分裂象易見。粒細胞比例相對降低，各階段間比例及形態基本正常；巨核細胞系正常；淋巴/單核細胞正常。

巨幼細胞貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵
①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。核分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；

②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；

③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。

相同點：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系為主，粒紅比值降低甚至倒置，核漿發育不平衡（但一個是胞漿發育不良，一個是胞核發育不良）

5、2011年8月單位體檢，診斷我是缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。怎麼診治？

額，貧血有點厲害了，食補+中醫，西葯對身體傷害有點大，也不是長久之計，具體咨詢醫生