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多發性骨髓瘤血小板低有生命危險嗎

發布時間:2021-06-16 17:26:54

1、血小板過低會導致什麼後果,有沒有生命危險

小板減少怎樣治療?要解決這個問題,首先需要知道引起血小板減少的原因是什麼,因為病因不同治療方法亦異。一般臨床常見如下三種情況:①血小板生成減少,常見於再生障礙性貧血和急性白血病等血液病,以及應用某些化療葯物後,此時常伴有貧血和白細胞減少;②血小板破壞過多,其中多數原因不明,部分繼發於自身免疫病及應用某些葯物後;③血小板分布異常,常見於脾腫大等。

從來信得知您患類風濕關節炎已20餘年,該病是自身免疫病,可以通過破壞過多致血小板減少。但為何病程已20餘年,而近幾年才出現血小板減少?似乎單用該病不好解釋,可能還與用葯等因素有關,特別是雷公藤可以引起血小板減少。因此建議您首先到醫院作一次骨髓檢查,以明確骨髓製造血小板的情況,若不是製造減少造成的,可先停用雷公藤,並繼續治療類風濕關節炎,觀察血小板變化。

一般說丹參和田七之類葯物不會引起血小板減少,但既然已有血小板減少,也不必再活血化淤了。不知道是否脾大,若有脾大還應到醫院進一步檢查。血小板正常值是(100-300)×109/升,但一般達到50×109/升左右就不會出血,來信提到血小板是46×109/升,這一般可維持不出血,但若作白內障手術是不行的。

若採取上述措施後,觀察3個月左右不見好轉,而骨髓巨核細胞不減少,脾不大,可到醫院在無激素應用禁忌證的情況下給予糖皮質激素治療,當血小板上升後再作白內障手術,若要想作手術而血小板仍低時,可在連續輸注血小板懸液的同時進行手術。對於療效不滿意的難治性血小板減少還需要到醫院血液科進一步檢查。

可以考慮食療,推薦以下方劑:
參蓮粥:取人參9克,旱蓮草9克,白糖適量,粳米60克。先將人參切片燉熟;旱蓮草洗凈煎湯去渣,與淘洗干凈的粳米一同入鍋,加水適量,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成粥,加入人參即成。日服1劑,連服數劑。具有補氣養血功效。

紅棗羊脛骨糯米粥:取羊脛骨1--2根,紅棗20枚,糯米100克。先將羊脛骨洗凈敲碎,加水適量煎取湯汁,去骨後與淘洗干凈的粳米和去核的紅棗一同入鍋,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成稀繼,調味後即可食用。具有補脾養血,補腎益氣功效。

白茅根藕節煎:取鮮白茅根60克,鮮藕節60節。將白茅根挖采後洗凈,切段。將鮮藕挖采後,切下藕節,洗凈,切片,與白茅根同入鍋中,加水適量,煎煮30分鍾,去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血,收斂止血功效。

花生米燉紅棗:取花生衣30克,紅棗20枚。將紅棗洗凈,與花生衣同入鍋中,加水適量,小火煨燉30分鍾,即成。上下午分服,飲湯,吃花生衣,嚼食紅棗。具有補氣攝血功效。

蜂乳牛奶:取蜂乳20克,牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中,煮沸,晾至溫熱狀態時,加入蜂乳,攪勻即成。早晨與早點同時服食。具有益氣攝血,補精養血功效。

2、多發性骨髓瘤。死前有什麼症狀。臨死會有什麼舉動。

多發性骨髓瘤晚期會引起廣泛骨質破壞、反復感染、貧血、高鈣血症、高黏滯綜合征、腎功能不全等症狀。

3、多發性骨髓瘤致命么?得了還能活多久?

如果這種病不進行治療,一旦病發也就幾個月,治療就可以活的久一些,評論五到十年。事實上,能影響骨髓瘤患者壽命的因素很多,比如說治療,護理,心理因素等等,都會影響骨髓瘤患者的生命。積極治療的患者生存期一般都在30年以上。對於晚期的的多大性骨髓瘤患者而言,多發性骨髓瘤晚期能活多久主要取決於病人是否配合治療,和患者自身的身體狀況,在手術中放化療一直是多發性骨髓瘤常用的治療方法,但是晚期的實在不適合這種方法去治療。接受化療一般也就只能延長一兩個月的生命,如何對於化療不耐受的患者如何治療期間不加以排毒輔助治療只怕會適得其反,因此對於晚期多發性骨髓瘤建議通過中葯參百益實現帶瘤生存保守治療,即輔助化療可以緩解化療副作用,比如說緩解化療嘔吐症狀,提高食慾,增強營養,提升白細胞,增強免疫力等。

4、多發性骨髓瘤到死之前有什麼症狀

多發性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯症狀,容易被誤診。MM的臨床表現多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染,最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症,病毒性帶狀庖疹也容易發生,尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%~70%患者尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症,可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合征
可發生頭暈、眼花、視力障礙,並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細胞瘤
有的患者可以出現包塊,包塊直徑幾厘米至幾十厘米不等,可以是骨性包塊或軟組織包塊,這些包塊病理檢查多為漿細胞瘤。一般認為合並軟組織包塊或漿細胞瘤的患者預後不良,生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現血液透析造瘺管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現,發生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合征等因素有關。

5、骨髓瘤能危及生命嗎?症狀有哪些

詳細症狀
骨髓瘤是中年和晚年(40~60歲) 發生的多發惡性骨髓內腫瘤。椎體、肋骨、胸骨、顱骨和骨盆為其好發部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨質極少發生。其主要症狀為疼痛,初期為間歇性,繼為持續性,疼痛十分劇烈。神經可能被壓迫,造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發現後,多數患者逐漸發生進行性貧血和惡病質變化。但很少產生轉移瘤,肺部極少被累。實驗室檢查可發現以下數種變化: ①約50%病例的血清球蛋白增高;②約50%病例的血清鈣增高,有高至18毫克%者;此種病例的甲狀旁腺有繼發性增生;⑧進行性貧血,系因造血機構被腫瘤破壞所致;④少數晚期病例的周圍血液中可能發生假性漿細胞白血病現象,⑤75%病例屎中有凝溶蛋白,⑥約有70%病例在晚期發生腎病。 x線檢查時,在被累的骨質中,可以發現多數溶骨性穿鑿形缺損,周圍無反應性新骨增生,此為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多。椎體發病時,則產生壓縮骨折。四肢發生病理性骨折時,可以引起小量骨膜反應性新骨增生。在顱頂骨中骨髓瘤的典型x線徵象為分布不規則的多發穿鑿形缺損,一見即可識別。但長骨骨幹發病時,骨質的破壞有時與此不同,根據x線照片無法與溶骨性骨肉瘤或轉移瘤區別。 [治療] 化學治療對多發性骨髓瘤具有一定療效,對有嚴重貧血者可輸血,有截癱者施行椎板切除術,有病理骨折者施用適當的外固定。單發於肢體者,可以考慮截肢。疼痛嚴重者可施行放射線治療。

症狀體征
有一個長短不定的無症狀期,少數病人以背痛為首發症狀,並伴有貧血和惡病質。還有病人因病理骨折來就診

6、血小板低於10,會有生命危險嗎

血小板減少可引起出血時間延長,嚴重損傷或在激狀態可發生出血。當血小板計數<50×10^9/L時,輕度損傷可引起皮膚粘膜,手術後可以出血;當血小板計數<20×10^9/L時,常有自發性出血,最危險的是胃腸道出血,和顱內出血,可致死亡。

7、懷疑多發性骨髓瘤【多發性骨髓瘤和血小板減少性紫癜】

目前的檢查確實不能確定是否為骨髓瘤,建議到我院做M蛋白鑒定以確定診斷,周1-5均可以。

(北京朝陽醫院陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

8、多發性骨髓瘤患者血小板值只有28有問題嗎?

您好,這個是有問題的,血小板過低的話容易引起皮膚及內臟出血等嚴重情況。必要時是需要輸血小板治療的。

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