1、有髓內釘做過動力化的折友嗎
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2、脛骨髓內釘問題
1、X片通常都有一定的放大效果,具體放大比例因人而異(因管球與肢體的高度可能不同,標准應是放大約15%),所以一般不能直接在片子上測量。我通常是選個參照物對比一下。一般成人用的髓內釘直徑范圍是8-11mm,因此我判斷你畫的矩形高度應該是大於2mm的。但這並不能保證髓內釘就不會穿透關節面。因為脛骨下端關節面是弧形的,像個穹頂一樣。所以你的擔心是有道理的。
2、你現在這種情況(指骨折不癒合),取出鎖定螺釘使髓內固定動力化是標准治療方法。
3、個人看法你的釘子選的稍長了些。從片子上分析,你的骨折應該是在脛骨中段或中上段,或許可以選擇稍短一些的釘子,這樣你的擔心就不存在了。
4、建議你還是與你的手術醫生咨詢一下,看能否取出上面的鎖定螺釘來動力化固定。如果必須取出下面的鎖定螺釘,那就要及時復診和復查X片,似乎也可以。
3、髓內釘取出術的風險多少?
取髓內釘風險要比內固定手術時風險小很多,手術後1年左右取,年紀大的最好不要取,60歲一下可以考慮取出,風險較小,術後出血多少要看手術醫生的技術,去原來醫院取最好,取釘器械是匹配的,2周即可出院。請參考。
4、股骨幹骨折髓內釘內固定術後9個月,遲緩癒合,於3個月前取近端鎖釘動力化,現拍片扔不理想,看葯方如何改
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5、取髓內釘後要注意什麼
看來你之前是做的髓內釘內固定。去掉一邊的鎖釘讓髓內釘動力化是一個可行的方法,但是為什麼早不做呢?骨折延遲癒合與不癒合是一個全世界骨科醫生都感到棘手的問題。如果你現在骨折斷端沒有閉合的話就說明還有希望可以長。我之前也遇到過一個跟你類似的情況。也是股骨幹骨折不癒合。後來去掉鋼板,改用加壓外固定支架固定,一年後骨折順利癒合。髓內釘要是不取出來的話有可能會斷在裡面。還是要取的。我覺得現在你取掉一個鎖釘,然後用一些促進骨痂生長的葯物。因為你並不是完全沒有長骨頭。只是長的慢一些。
6、關於髓內釘需要取出否的問題
您好! 如果您是中老年患者,不去除也就罷了。但是看年齡您是年輕女性,今後還要面臨生育等等。如果骨折癒合良好的話還是建議取出。因為鈦合金等所謂可以長期放置體內的固定器材也就是近十幾二十幾年開發出來的,生物毒性測定充其量也就是觀察到這二三十年的光景。放在人體里50、60年能咋樣誰也不好說。當然取內固定物也存在一定的風險,比如說血管神經的副損傷,斷釘、取不凈等等。您主治醫生的顧慮估計也是在這里。這時候就要看你自己的利弊權衡了。
回復專家:中國醫科大學附屬第一醫院-骨科-李旭副主任醫師
7、大腿髓內釘取出麻煩嗎
髓內釘本質上就是一根很粗很長的圓柱體,順著骨頭長度方向貫穿骨髓,
取出的時候順著打入的方向拔出來就可以,
問題是一般會長的比較緊,周圍的組織也會把它完全包住,
能不能順利取出,以及取出的時候對周圍組織的損傷會有多重,要看術者的技巧,所以一般找原來的手術醫生最好,他最了解當初放的位置和情況