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急性b淋巴細胞白血骨髓移植

發布時間:2021-06-13 11:28:10

1、得了急性淋巴細胞性白血病如果做了骨髓移植能活多久

您好!如果骨髓移植成功,而且排zd斥反應不嚴重的話,是可以維持十年或者數十年的,但是如果發回生了嚴重的移植物被排斥,移植物抗宿主病,出現感染及大出血,生命就會隨時有危險,這個過程可長可短,短則只有數天答,長則可以是數年。

2、急性B淋巴細胞白血病LLA能治好嗎?得多少錢,急,謝謝

有治
患者的年紀較輕
可以先通過化療達到完全緩解之後
進行骨髓移植

3、急性普通B淋巴細胞白血病、嚴重嗎?

主要的治療是長期化療,但是不能完全治癒的。如果有條件可以考慮進行骨髓移植,是目前唯一可以治癒白血病的辦法,但是風險是很大的。

4、我兒子得了急性B淋巴細胞白血病,用了一次葯就徹底緩解了,還需要移植嗎,不移植是不是一定復發啊,跪謝了

我就是急淋,現在移植已經4年了,得病快5年了,現在已經完全康復了,做的是我媽半相合3個點的骨髓移植。
2008年6月18日北京大學人民醫院黃曉軍講座文字記錄
時間:6月18日下午3-5點
·地點:衛生部三樓多功能廳(就在人民醫院對面)
·主講內容及主講人:
造血幹細胞移植(人民醫院血研所所長黃曉軍)
造血幹細胞移植護理 (科護士長 顏霞)
·聽課人員:
血液科病人及家屬、護理工作人員、醫護訪問學者
【講座大約1小時,核心內容是講人民醫院半相合移植成果和宣傳,移植後各類疾病的處理。】
【各種供者間如何選擇?】
親緣全相合比非血緣供者的療效好。
「其實中國第一例非血緣移植是我做的,只不過沒去做宣傳。」
「臍帶血移植對小孩適合,但數量有限,不太適合成人。」
尋找到供者的機會:
同胞HLA完全相合:25%
非血緣骨髓庫全合:40-50%
血緣HLA部分相合:親屬5/6相合10%,親屬4/6相合30%左右,親屬3/6相合接近100%。
【親緣配型不合移植】
國外(西雅圖)進行的移植結果顯示:家族成員中配型不合移植(也就是血緣HLA部分相合):2-3位點不合生存率低,長期無病生存率只有30%左右。1個位點不合最高也只能40%左右。所以給出結論是,親緣不全合不作為最佳移植的選擇。
「在親緣HLA部分相合移植方面,我們中國的醫生對世界上是作出了貢獻的。」
北大血研所歷年完成HLA不合造血幹細胞移植情況:
2001年開始做,2002年30例左右,2003年60例左右,2004年90例左右,2005年110例左右,2006年140例左右,2007年接近150例。
「療效好壞,不要只看數據。如果它說不太好,但是每年都在做,也差不到哪裡去,實際我們的療效也非常好。」(宣傳語)
標危病人親緣配型不合移植的長期存活率:70%(未知長期具體是多少年,到目前最長的01年做的人應該是6年);高危病人:40%。
長期存活率非常接近非親緣全相合的移植存活率,排異發生率也很接近,復發相關死亡率也非常接近(從PPT圖片上看,標著RR一欄的死亡率,配型相合的還要高一些?)
人民醫院單倍體移植(父母與子女間)花錢的最少的一個不到20萬,慢粒,兒子供母親,移植已4年。
【供者選擇的順序和原則】
HLA相合同胞(最好)、非血緣、HLA不合的親屬、非血緣臍帶血(後三者選擇順序仁者見仁智者見智)
【合並症的處理】
抗宿主病 感染
復發
其他
【抗宿主病處理關鍵】
早期診斷 早期治療
風險因素的評估、縝密的臨床觀察、診斷標準的判定、早期干預措施的選擇
皮膚排異是最好對付的,以前腸道排異很麻煩,很多都拉不回來,現在拉肚子的問題80%能控制住。
「低危的患者,沒有排異更好。高危的患者,想辦法讓患者排異,不能不排,也不能過度排異,排異的掌握就要看經驗水平了。」
【感染】
製作了血液病/惡性腫瘤患者侵襲性真菌感染的診斷標准與治療原則
【移植後間質性肺炎發生的相關因素】
移植後早期:預處理中含TBI(全身照射)
異基因移植發生概率大於自體移植
非血緣大於同胞
移植後晚期:慢性抗宿主病
間質性肺炎在感染中死亡率最高。
【移植後間質性肺炎病因分布】
(樣本=72例)
細菌和/或真菌感染 12 (16.7%)
CMV性(巨細胞病毒) 22 (30.6%)
IPS(特異性肺炎綜合征)36 (50%)
IPS-A 13 (18.1%)
IPS-B 23 (31.9%)
原因不明 2
(IPS:idiopathic pneumonia syndrome,特異性肺炎綜合征)
【血研所3年225例連續移植病歷重症肺炎分析】
IPS直接死於肺炎和呼吸衰竭:16/66(22.7%)。由以前的70%降至2006年的22.7%。
舉了一個用大劑量激素挽救一個移植後間質性肺炎病人的例子,開始用了很多抗生素都沒用,病人家屬基本上已經放棄了,黃所長說病人說可以試一下激素,家屬說「都到了這個時候了,你隨便吧」。打入激素後,當晚好過來,3天後出院。如何處理感染等等移植後問題,是長期臨床經驗的結果。經驗都來自於病人,醫患需互相信任,共同作戰。

5、急性淋巴細胞白血病L2想根治只能骨髓移植嗎?

是的,根治只能是移植,其他都是屁話

盡早去醫院吧,還要准備好幾十萬zd,找供者呢。專惡化就不好了

我是慢粒的,女,20,移植3個多月了。。。。痛苦地恢復中。。。。

跟我同一期的有一個小男孩12歲,也是急性的,花了110多萬,太不注意從而引出一大堆感染,前個周日去世了。。。

祝我們都好運~~屬·!~~~~

6、急性淋巴細胞白血病骨髓移植的流程及費用

患者HLA檢測(低分辨2000元,高分辨3600元)—》提交中華骨髓庫資料庫初配(免費)—》初配合格,移植醫院選擇高配對象(免費)—》供者再動員,高分辨配型(3200元/人次)—》高配相合後供者體檢(20000元,多退少補),患者體檢(3000~5000元不等)—》供患者體檢合格,移植醫院提交移植計劃,採集醫院提交採集計劃(採集費30000~35000不等,多退少補)—》患者入無菌層流病房預處理(即超大劑量放/化療,破壞原有造血系統及免疫系統),供者動員並採集幹細胞—》幹細胞檢測合格,由採集地誌願者於採集後24小時內送抵移植醫院(路費包含在採集費中)—》造血幹細胞輸入(跟靜脈輸血差不多)—》一般移植後18~28天造血重建,患者出無菌層流病房—》普通病房觀察至+45天,無並發症者出院—》出院後每月門診復查至移植後2年。
患者入層流病房到出院期間費用大約20萬RMB。移植後1年內復查、免疫抑制劑、感染預防葯費用大約每月3000元RMB,移植1年後大約每月1000元。
以上費用由於我國東西部地區經濟發展差異差距較大,具體請咨詢專科醫生。

7、急性淋巴細胞白血病如果骨髓移植成功了,能像正常人一樣長壽嗎?

您好,移植成功後,還要定期到醫院復查,這個常人的壽命也是估計不了的。

8、我兒子得了急性b淋巴細胞白血病,現在第一次治療,化療還可以已經緩解了,以後該怎麼保養,一定要移值嗎?

並不是所有白血病人都適合進行骨髓移植,治療白血病,中醫的治療理念是恢復陰陽平衡,整體考慮,葯食並用,採用個性化治療方案。中醫強調綜合療法治療白血病,即建議患者減輕心理負擔,緩解壓力;中葯與飲食並重;更換不利於養病的環境;改掉不良的習慣;不能單純依賴某種療法或葯物。
另外需要引起重視的是,中醫提倡無論具體治療方案如何,都應該把保護胃氣放在首位。中醫獨有的理念是「有胃氣則生,無胃氣則死」。三分治,七分養,調養是占據主導地位的,調養得當是治療的基礎。然而現在有些治療手段會嚴重損傷人體胃氣。患者被這些療法搞得連正常吃飯都不行,基礎代謝都無法維持,治病又從何談起呢?很多患者一旦被確診為白血病,就病急亂投醫,採用大量損傷胃氣的治法。比如葯方中含有大量苦寒傷胃的中葯,或者實施可能並不適合自己的放療、化療。
並不是所有白血病人都適合進行骨髓移植。骨髓移植只適合那些對化療不敏感的病人,他們需要藉助正常人的免疫細胞殺死耐葯性癌細胞,重建造血功能。而且骨髓移植也要針對不同情況分別對待。對高度危險的患者移植得越早效果越好,找不到HLA完全匹配的供者時,有血緣關系HLA半匹配移植能夠及時地挽救部分患者的生命。

9、61歲老人得了急性B淋巴細胞白血病能骨髓移植嗎?

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