1、本人男，57歲，高外墜落股干骨折在醫院做了鋼板和骨髓內釘，外面還買托架固定嗎？
如果從高空下墜的話造成了骨折，在外面可以買拖架子固定，一般醫院回復的，但是他考慮到你的經濟收入的話，還是會讓你在外頭公但是不管購買成什麼了，我是願意在手術上通用，他是會給你指定一些他們醫院所認可。才能夠呢
2、骨折處鐵線綁內固定的地方用力為什麼痛？
骨折處沒有癒合，新肌肉沒有生成所以用力會牽扯骨折點。
3、如何治療交鎖髓內釘斷裂
股骨髁上骨折由於為鄰近膝關節部位的損傷，原始損傷暴力較大，骨折的移位與軟組織損傷均較重，治療不當易引起膝關節嚴重功能障礙。交鎖髓內釘技術通過近端及遠端插入螺釘固定，能有效控制骨折處重疊及旋轉移位，我院自1999年8月～2005年4月應用 三維遠端瞄準器的逆向交鎖髓內釘治療股骨髁上骨折38例，取得滿意效果，現總結 報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 本組38例，男25例，女13例；年齡16～52歲，平均年齡39歲；骨折類型：橫型骨折26例，斜型骨折5例，粉碎性骨折7例，全部為閉合性骨折，受傷後手術時間2～5天。 1.2 手術方法 患者取仰卧位，硬膜外麻醉，取髕骨內側緣經膝關節作弧形切口，長度10cm左右，注意髕骨外側緣保留少許擴張部以利縫合。將髕骨推向外側，屈膝關節40°～50°，顯露股骨髁間窩，在後交叉韌帶起點前方0.5cm左右三刃錐鑽孔打通至髓腔。取股外側斷端為中心切口有限顯露骨折端，並充分復位，粉碎性骨折有較大骨塊者可用鋼絲環扎臨時固定，逆向擴髓，選擇小於擴髓直徑1mm的主釘，C型臂X線機透視證實骨折端對位對線好，安放定位器鎖股骨骨折近端鎖釘可視骨折端狀況做回撥以加壓骨折端，再鎖定髁部鎖釘安放釘帽，關節腔及骨折端硅膠管引流，負壓吸引48h。 1.3 術後處理 術後抬高患肢，行屈髖屈膝屈踝各90°位，抗生素預防感染5～7天，患肢腫脹消退後進行患肢CPM機被動加主動功能鍛煉，6周後部分負重行走，骨折癒合不良者在8～10周左右取股骨骨折近端鎖釘改靜力交鎖為動力交鎖。本組1例。 2 結果 38例患者均獲隨訪，隨訪時間8個月～3年，平均14個月，骨折癒合時間為3～9個月，平均6個月，術後經屈髖屈膝屈踝各90°位抬高患肢，腫脹消退時間3～7天，平均4.5天，38例患者術後5天行下肢CPM機被動加主動功能鍛煉，1個月膝關節功能屈伸活動度大於110°。 3 討論 股骨髁上骨折常用L型髁鋼板或95°髁動力加壓鋼板，因鋼板固定技術對骨折處外骨膜剝離較多，手術損傷較大時間長，大片剝離軟組織及骨膜，對骨折端血運破壞較大，骨癒合時間延長，骨不癒合等並發症較多，對三維空間定位不準，而逆向交鎖髓內釘內固定符合中央型固定，有較好的抗扭曲及抗折彎作用，可早期藉助CPM做膝關節功能鍛煉，減少廢用性肌萎縮及骨質疏鬆的發生。交鎖髓內釘通過股骨髓腔狹部，通過擴髓增加了主釘直徑以及主釘與髓腔的接觸面積，由於髓內釘直徑與釘的強度呈現幾何級正比關系，因此髓內釘直徑愈大，固定越牢固，目前 國內外學者對是否採用擴髓術仍存在爭議，Keating報道一組擴髓的遠端鎖釘斷釘率為9%，不擴髓的為29%，擴髓後散布於骨折端的血腫中的碎骨屑將增加骨形成因子，有促進及誘導成骨的作用，可縮短骨折的癒合時間，同時擴髓後打入的髓內釘型號容易確定，可避免在術中髓內釘滯留於髓腔狹窄處進退兩難的問題 ［1］。Anglen 研究 報道表明：擴髓後使骨髓血流增加，引起骨膜新骨形式，且擴髓過程中產生的大量骨屑及骨髓成分散布於骨折部及周圍，這些成分具有豐富的骨組織細胞和各種骨生長因子相當於植骨作用，非常有利於骨折癒合。我院38例均採用擴髓術，未見鎖釘斷裂及骨不癒合情況。 使用順行交鎖髓內釘治療 股下段骨折，由於下段骨髓腔較粗，主釘在斷端至最遠處缺少有效接觸，乃不穩定因素，特別是斜型和粉碎性骨折，引起斷端微動或成角，抗折彎及抗扭曲作用不強，導致骨癒合不良，另外，主釘選擇長度往往過長可能引起髁間骨折或影響 膝關節功能。進釘點位於股骨髁間窩內，術後不影響股髁與脛骨髁的有效接觸面積，對膝關節功能無明顯影響，手術時只需注意完全清除關節腔內的碎骨及內碎片，以防止術後關節游離體存在。 本組38例病例，除1例因骨折端肥大型骨不連改用動力性髓內固定外，其餘病例均為靜力性固定。靜力性固定適用於各類型股骨髁上骨折，Wolinsky 等回顧分析 了551例帶鎖髓內釘治療股骨骨折的結果，所有病例均採用靜力固定，骨折癒合率高達98%，不癒合、畸形癒合、感染及斷釘率低［2，3］，我院有1例靜力性固定出現肥大性骨不連考慮為橫斷性骨折術前移位嚴重伴有動脈受壓血運障礙，骨折端骨膜因移位嚴重出現廣泛剝脫所致。 筆者認為，逆向交鎖髓內釘治療股骨下段骨折優於股骨順行交鎖釘95°髁動力加壓鋼板，L型髁鋼板及普通鋼板螺絲是首選的手術內固定方法 。
4、關於骨折和髓內釘以及內固定方面的事，謝謝！
髓內釘在醫院經常使用，不會使股骨變細。股骨好像變細是跟反復受傷有關。
髓內釘超過正常時間取出，是增加取出的困難。
取出髓內釘，跟會不會再骨折沒有聯系。
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一位骨科醫院醫生的答復
5、高分問題!!!!急急急!!!!骨頭撕裂怎麼辦?
您好,骨折患者飲食有四點禁忌
忌多吃肉骨頭肉骨頭的主要成份是磷和鈣。若骨折後大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。
1、忌偏食：骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織化瘀消腫主要是靠各種營養素，由此可知，保證骨折患者順利癒合的關鍵就是營養。
2、忌食難消化之物：骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，往往食慾不振。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化，忌食山芋、糯米等易脹氣或不消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。
3、忌少喝水：卧床的骨折患者行動十分不便，因此就少喝水，以減少小便次數，這樣雖小便次數減少，但患者活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就容易引起大便秘結。所以，卧床骨折患者想喝水就喝，不必顧慮重重。
4、忌過多食用白糖：大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折患者的康復。
為了促進骨折癒合 ,骨折病人的飲食可以根據骨折癒合的早、中、晚三個階段 ,根據病情的發展 ,配以不同的食物 ,以促進血腫吸收或骨痂生成。
早期 ( 1— 2周 ) :受傷部位瘀血腫脹 ,經絡不通 ,氣血阻滯 ,此期治療以活血化瘀 ,行氣消散為主。中醫認為 ,「瘀不去則骨不能生」、「瘀去新骨生」。可見 ,消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食原則上以清淡為主 ,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥熱、油膩 ,尤不可過早食用肥膩滋補之品 ,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等 ,否則瘀血積滯 ,難以消散 ,會拖延病程 ,使骨痂生長遲緩 ,影響日後關節功能的恢復。在此階段 ,食療可用三七 10克 ,當歸10克 ,肉鴿 1隻 ,共燉熟爛 ,湯肉並進 ,每日 1次 ,連續 7— 10天。
中期 ( 2- 4周 ) :瘀腫大部分吸收 ,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為補充高營養 ,以滿足骨痂生長的需要 ,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類 ,以補給更多的維生素 A、 D、鈣及蛋白質。食療可用當歸 10克 ,骨碎補 15克 ,續斷 10克 ,新鮮豬排或牛排骨 250克 ,燉煮 1小時以上 ,湯肉共進,連用 2周。
後期 ( 5周以上 ) :受傷 5周以後 ,骨折部瘀腫基本吸收 ,已經開始有骨痂生長 ,此為骨折後期。治療宜補 ,通過補益肝腎、氣血 ,以促進更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活絡 ,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動 ,恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌 ,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等 ,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子 10克 ,骨碎補 15克 ,續斷 10克 ,苡米 50克。將骨碎補與續斷先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥進食。每日 1次 , 7天為 1療程 ,每 1療程後間隔 3— 5天 ,共用 3— 4個療程。