1、關於骨髓移植的配對問題,對方得了白血病。
移植配型供者沒有性別要求,男供男 男供女都可以,反之亦然。不是直接抽血,抽血有一個體外循環把幹細胞分離出來,不用的再循環回到體內,一般需250毫升幹細胞血漿。需要4-5個小時才能完成。 不能單向化驗,不是沒一家醫院都能做配型,特別是高分辨,所以必須是供者受著血樣一並送檢。供者即捐獻者一般18—50周歲身體健康即可,家屬做供者年齡會放開不太受限。到時需到醫院做必要檢查。
2、請問多發性骨髓瘤的骨髓移植中,骨髓捐贈者的過程是什麼?
呵呵,你說的兩種方法其實是一種,只是都不全面.在網上了解只是一個輔助的,詳細的情況應該聽醫生的解釋和建議,一定要相信你的醫生!他比別人都了解他的病人.
有關年齡的問題,一般來說,報名加入資料庫的年齡范圍是18-45周歲,捐獻的范圍是18-55歲,這是說非血緣關系的普通志願者報名的限制,有血緣關系的捐獻還是要聽醫生的建議)
造血幹細胞的捐獻流程大致是這樣的:
一.加入資料庫
(注意!!!有沒有看到在這個過程中有一個抽取5-10ML血液的程序?這個就是你在第一種方法里所聽到的,僅僅是加入資料庫時進行分型檢測的血液樣本而已.
給自己的親人捐獻可以直接聽醫生的安排)
前提:適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,了解造血幹細胞捐獻的全過程
步驟:
1、可與各地紅十字會的熱線電話聯系報名,有些地方可以直接到獻血車上面登記入庫,如:北京、上海、西安、長沙(其他還有些地方也可以,沒有做過統計)
(請記得:
a.徵求家人的同意,因為有不少志願者在配型成功後,受到家人的強烈反對,而無法完成捐獻的,當然你可以堅持捐獻,但是畢竟會給家庭關系造成一定的影響,所以盡量先說服家人,把相關的知識都說清楚,這也是一個很好的宣傳途經。能讓更多的人了解。
b.帶身份證
c.,並准備好你的兩個不同的家人或親友的詳細地址及聯系方式,填表的時候需要)
2、填寫志願捐獻書及有關表格(志願捐獻者同意書、志願捐獻者登記表、志願捐獻者健康狀況征詢表(兩頁)),並抽取5-10毫升血液。
填寫表格請注意詳細的地址,並填寫兩個家人或親友的聯系地址,以便在將來別人和你配上之後能盡快找到你。
中國造血幹細胞捐獻者資料庫保證對造血幹細胞捐獻者個人資料絕對保密,僅用於查詢—移植工作.
剩下的工作就交給工作人員了。管理中心將安排組織配型實驗室對你的血液HLA分型等檢驗,並把你相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的網路計算機資料庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這時你就成為一名光榮的中國造血幹細胞捐獻志願者。
只有當檢索相符,並進一步高辨實驗證實你的HLA正好與患者吻合時,你才會成為一名造血幹細胞捐贈者.這個過程可能是幾個月、幾年、或者10年、20年,甚至許多志願者可能始終沒有捐獻的機會。所以當你地址更換、聯系方式變化的時候,請與資料庫聯系,更新你的資料。
二.配型成功後捐獻造血幹細胞的過程
(注意!!!!!我想你想了解的就是配型成功之後採集的過程.寫的很清楚了,是通過外周血循環採集的)
1、患者到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中檢索,初配成功後,通知您進行身體檢查、並做高分辨。高分辨結果相合,則進入下面的環節,如果不合,則不能捐獻了。
2、高分辨相合以後,根據患者的日程安排,在採集日前五天進入醫院,簡單體檢,在四天內,每天靜脈注射一針動員劑(關於動員劑的說明,請看造血幹細胞基礎知識帖)。
即第0天入院,第1~4天注射動員劑,第5天採集。
3、採集方法及過程:現代造血幹細胞移植法採用從外周血中採集造血幹細胞。用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內。由於整個採集過程是一個封閉和符合醫療安全要求的環境中進行,因此是極為安全的。在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因採集外周血造幹細胞引起對捐獻者傷害的報道。請相信我們」不會為了救一個人,而去害了另一個人」。
採集總共大約10克的造血幹細胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環往復。失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
3、骨髓移植 兄妹間是骨髓半相合 是否可以做移植?有必要進一步作高分辨嘛、?做高分辨的作用?
半相合,做了後排斥也很大。雖然我不是醫生,但是我做過這個手術。我有一個病友哥哥就是這樣,他姐姐捐的。兩年了還有排斥,一個月2萬葯費,還好他公司有報銷。
4、如果做骨髓移植,配型只有5個點完全相合,那可以做嗎
可以,半相合也可以!
5、骨髓移植的最佳時間
骨髓移植簡介
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響。
http://www.ezhaosheng.com/enewsview.asp?id=35127
6、骨髓移植低分辨和高分辨
造血幹細胞移植的幾個點匹配是否可以移植都是由患者的臨床主治醫生決定的,不同的醫生會有不完全相同的治療方式和手術標准。關於基因位點匹配與患者移植後的治癒率相關性有大概的統計學概率。
根據經驗估計,你說的6個點是患者的低分辨配型,要進行移植的話,必須做高分辨配型,這是為了最大限度保證患者移植的可靠性,現在沒有任何一家醫院在造血幹細胞移植之前不進行高分辨匹配。
不管是良性病還是惡性腫瘤,是否做移植是要以主治醫生的決定為准,不同的醫生無法給出切實的建議,因為只有主治醫生最了解患者的病情。
具體與主治醫生詳細溝通吧。
7、骨髓移植是怎麼做的??
(1)自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來,在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。
(2)同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。
(3)異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原(HLA)相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的,白血病及其它癌症患者,做骨髓移植能夠提高患者的生存期,有的患者通過做骨髓移植還治癒了癌症。除了做骨髓移植,白血病等癌症患者為達到延長生存期或提高治癒率的目的,還需要考慮長期用中葯做抗血管治療,中葯有人參Rg3,在腫瘤發展中,它可抑制腫瘤新生血管生長,可誘導瘤體的凋亡。
8、骨髓移植的配型高分辨的兄弟間10個位點要幾個位點才是半相合?
低分辯的話有6個點位,達到3個點位即半相合,高分辨的話至少要達到5個點才能稱之為半相合,,