貧血的骨髓象表現分別怎麼樣

1、如何治療「增加性貧血骨髓象」

缺鐵性貧血是因為鐵攝入不足或者鐵排除過多，找出具體原因才能有效控制，單純補鐵效果並不是太好。白細胞減少也有個程度，要看白細胞數量的多少來分析病情的嚴重程度，白細胞減少時，一旦感染就很難控制

2、貧血分幾種都什麼症狀

病種分類
缺鐵性貧血
是指體內鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發生的一種小細胞低色素性貧血。其除了有貧血的一系列症狀外，還有煩躁易怒、注意力不集中、異食癖、體力下降、吞咽困難、易感染、毛發乾枯、皮膚乾燥等組織缺鐵表現。還有兒童生長發育遲緩、智力低下。
再生障礙性貧血
由化學、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特徵，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。 

病種其他分類
根據病因不同，貧血還有其他類型，包括：
(1)巨幼紅細胞性貧血，又稱大細胞性貧血，主要由葉酸和（或）維生素B12直接或間接缺乏所致，大多因攝入不足而導致直接缺乏引起。
(2)慢性病貧血，又稱為炎症性貧血，是指與慢性感染、炎症、組織損傷和腫瘤相關的一類輕到中度的貧血。
(3)珠蛋白生成障礙性貧血，原名「地中海貧血」、「海洋性貧血」，是由於遺傳性珠蛋白基因缺陷導致一個或多個珠蛋白鏈合成率減低，從而珠蛋白鏈合成不平衡，血紅蛋白生成缺陷，其他相對過多的珠蛋白亞單位損傷紅細胞或前體紅細胞。
(4)出血性貧血，又分急性出血性貧血和慢性出血性貧血。
(5)惡性貧血，大多認為惡性貧血是一種自身免疫性疾病，因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內因子，使維生素B12吸收出現障礙而發生的巨幼細胞貧血。
按照我國目前的診斷標准，成年男性的血紅蛋白低於120g/L，成年女性的血紅蛋白低於110g/L，就可以診斷為貧血。
總體症狀
貧血只是一種症狀，但給人們的感受卻是多種多樣的，幾乎包括了全身各個系統的症狀。貧血最初可能沒有什麼不適感，或者只有輕微的乏力，感覺虛弱，以後症狀逐漸加重，會伴有頭痛、頭暈；活動以後心慌、氣短，記憶力下降，精力不易集中，食慾減退，皮膚蒼白或發黃，沒有光澤。有些人還會感到舌頭異常光滑，舌苔減少，舌頭燒灼感，手指麻木或疼痛，或者指甲向上翻翹等。
貧血可因血液攜氧能力和血容量改變的情況，出現有關神經系統、皮膚黏膜、呼吸循環系統、消化系統等的臨床症狀。
1.軟弱無力：疲憊、睏倦，都是因為肌肉缺氧所致，是最常見和最早出現的症狀。
2.神經系統：由於貧血缺氧導致神經組織損害，常見頭暈、耳鳴、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中等症狀。

3、巨幼細胞性貧血骨髓片鏡下觀察有哪些特徵

巨幼細胞貧血骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵

①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。

正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。和分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；

②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；

③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。

骨髓形態學檢查對MgA的診斷起決定性作用，特別是發現粒系細胞巨幼變對疾病早期的診斷具有重要價值

4、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血在骨髓象中的特點和異同

缺鐵性貧血：為增生性貧血骨髓象，骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍，個別患者減低。
主要以紅系增生為主，粒紅比值降低。增生的紅系細胞以中、晚幼紅為主，其體積較正常為小，胞質少而著色偏藍，邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布，顯示胞質發育落後，血紅蛋白合成不足。胞核小而緻密、深染，甚至在核的局部呈濃縮塊狀；表現為「核老質幼」的核質發育不平衡改變。分裂象易見。粒細胞比例相對降低，各階段間比例及形態基本正常；巨核細胞系正常；淋巴/單核細胞正常。

巨幼細胞貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵
①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。核分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；

②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；

③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。

相同點：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系為主，粒紅比值降低甚至倒置，核漿發育不平衡（但一個是胞漿發育不良，一個是胞核發育不良）

5、什麼是骨髓象？

這個是:

正常范圍
骨髓增生活躍，各系統、各階段造血細胞比例正常，無各種異常細胞和寄生蟲。
檢查介紹
指綜合分析骨髓細胞增生程度、骨髓細胞計數、粒紅比例等項檢查後，得出的最後的骨髓象報告及結論。
臨床意義
原始細胞比例超過30％，通常被認為是急性白血病的主要診斷標准。如果這些細胞過氧化物酶染色（POX）陽性，則考慮為急性非淋巴細胞白血病，包括粒細胞、單核細胞和粒一單核細胞白血病；如果這些原始細胞POX陰性，而糖原染色（PAS）陽性，則考慮為急性淋巴細胞白血病、紅白血病或巨核細胞白血病。
粒細胞異常增多，以成熟階段為主，如果中性粒細胞鹼性磷酸酶染色（NAP）染色陽性值高的考慮感染引起的類白血病反應（是一種強烈的炎症反應，而不是白血病），而陽性值低的或陰性的被認為是慢性粒細胞白血病。
紅細胞系統 增生明顯，多為增生性貧血。其中紅細胞顏色變淺、體積變小的往往提示缺鐵性貧血；而體積增大、早期紅細胞增多的可能是巨幼細胞貧血；紅細胞大小不等且伴有各種異常形態的往往是溶血性貧血。
粒細胞、紅細胞均減少，巨核細胞也減少，而淋巴細胞比例增高 可能是再生障礙性貧血；而單純某一個系統的血細胞減少往往是單純性單個血細胞系統的再生障礙