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骨髓漿細胞

發布時間:2020-04-18 09:57:16

1、漿細胞性骨髓瘤是怎麼回事

多發性骨髓瘤(漿細胞性骨髓瘤;骨髓瘤病)是一種進行性的腫瘤性疾病。其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B 淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。其特徵為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M 蛋白)過度生成,極少數患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血症、貧血、腎臟損害。由於正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現各種細菌性感染。發病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。

2、多發性骨髓瘤和漿細胞瘤的區別

漿細胞瘤包括髓外漿細胞瘤、骨的孤立性漿細胞瘤、多發性骨髓瘤和漿母細胞瘤

3、骨髓中有漿細胞3.5,說明是骨髓瘤嗎

初步可以判斷是骨髓瘤,但還需要其他檢查結果,並判斷分型。
主要標准
組織學活檢證實漿細胞瘤
骨髓漿細胞增多 ≥30%
過量M蛋白存在
-IgG>3.5 g/dL(血清)
-IgA >2 g/dL(血清)
-輕鏈 (本周氏蛋白) ≥1 g/24小時
次要標准
骨髓漿細胞增多 10%~29%
M蛋白存在,但未達到主要標准中的規定
溶骨性病變
血清中正常免疫球蛋白減少(低丙種球蛋白血症)
-IgM<50 mg/dL
-IgA <100 mg/dL
-IgG<600 mg/dL
要確診多發性骨髓瘤,患者必須至少符合:
1個主要標准+1個次要標准,或3個次要標准

4、多發性骨髓瘤漿細胞

多發性骨髓瘤的治療方面的情況
喜訊速遞:劉伯齊教授專家工作站正式啟動,解腫瘤患者之所急
為了方便患者就診,尤其是對於那些外地來京就診的患者,找到適合自己疾病的專家和方法,以張志斌教授為首的腫瘤專家團隊,其中包括劉伯齊、王沁德、陳衍智等腫瘤專家,積極響
應國家符合條件的執業醫師「多點執業」的號召,在國內最先開設了自己的腫瘤工作站,只為讓腫瘤患者少走彎路,得到及時正確的治療。

5、成熟漿細胞12%,幼漿細胞3.5%能診斷骨髓瘤嗎

患者男性,70歲。胸椎痛半年余,一直未能確診,保守治療症狀未緩解。半年前開始出現胸椎痛,當時做了MR提示胸椎7,9,11壓縮骨折,PET-CT未見異常代謝。骨髓:骨髓增生減低,漿細胞增高(12%),幼漿細胞3.5%。血輕鏈減低,尿輕鏈K增高(555mg/dl)。最近再次復查:紅細胞2.56,血紅蛋白85;骨髓:有核細胞、粒系、紅系均增生明顯活躍,粒:紅比2.6:1,粒系形態正常,紅系可見雙核幼紅細胞,淋巴細胞比值偏低,可見幼淋,漿細胞14.5%,其中幼漿細胞4%,可見異常形態漿細胞,全片巨核細胞42個。骨髓活檢:見小淋巴樣細胞片狀增生,白血病不能除外;IGH基因陽性;血IgG、IgA、IgM、輕鏈均減低;尿輕鏈K 1928mg/dl。

6、骨髓漿細胞增多是由什麼原因引起的

漿細胞是由B淋巴細胞受抗原刺激後,轉化為原漿細胞,原漿細胞經分化、繁殖、經幼漿細胞階段,進化為成熟漿細胞。正常情況下,漿細胞只能在骨髓中見到,而不出現在循環血液中。骨髓漿細胞增多通常是骨髓漿細胞的異常增多,骨髓漿細胞的異常增多會導致骨髓漿細胞瘤。如高劑量的電離輻射,慢性抗原性物質刺激和病毒感染,再就是由於病毒感染、變態反應性疾病、結締組織疾病結核病及其他慢性感染性疾病、慢性肝病、惡性腫瘤以及再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增生異常綜合征等造血系統疾病。

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