多發些骨髓瘤的血沉值

1、多發型骨髓瘤血沉會加快嗎

血液病，如嚴重貧血、巨球蛋白血症、多發性骨髓瘤等情況下，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。
不過，值得注意的是，女性在月經期和妊娠時血沉會略有增快，而60歲以上老年人也常出現血沉高於正常范圍的情況。這些均屬正常現象，而且測定值不會太高。
多發性骨髓瘤起病隱匿，初起時表現往往不典型，如尚不嚴重的骨痛、體檢或因其他疾病而化驗時意外發現了輕度貧血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液檢查發現有蛋白等異常。只要診治的醫師想到有多發性骨髓瘤的可能，就應該作進一步的檢查，以排除或證實多發性骨髓瘤的診斷。 確診多發性骨髓瘤的主要方法是骨髓檢查，也就是醫師為患者進行骨髓穿刺。取得約0.2毫升骨髓液，塗在玻璃片上製成骨髓片。經染色後在光學顯微鏡下觀察。正常人骨髓片上漿細胞很少，低於2%。如果漿細胞有不同程度的增多，少者佔5%-10%，多者可達90%以上，特別是這些漿細胞的形態與正常的有顯著變化，這時本病的診斷可以肯定。 這些腫瘤性的漿細胞在數量增多的同時，形態也有了改變，它們的體積比正常漿細胞大，外形常不規則，比較幼稚（處於漿細胞發育的早期階段），細胞核不止一個，可見2個、3個甚至多個，核內的核仁明顯，似有1-2個「大眼睛」樣。胞質內有空泡和染成紅色的嗜酸小體。在電子顯微鏡下可見這類細胞內合成單克隆免疫球蛋白的細胞器很發達。 有時也發現某些疾病的病人骨髓中漿細胞也高於正常人，其比例可>3%，但絕不超過10%。其形態都是正常的，一般均是成熟的漿細胞，這些屬於相對性的漿細胞增多或反應性漿細胞增多。前者見於再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症時，正常造血細胞減少，而漿細胞的比例相對增高。反應性漿細胞增多見於慢性炎症、病毒感染、風濕病、肝病、淋巴瘤和癌腫轉移等。此時必須注意與多發性骨髓瘤加以鑒別，以免誤診。 由於骨髓瘤細胞在骨髓內的分布不是很均勻的，所以偶爾一次骨髓穿刺有時還不能切中要害，下不了結論，常需更換部位重復檢查。骨髓活組織檢查可以取出小塊骨髓組織，進行切片檢查。一般來說陽性率要高於骨髓穿刺塗片檢查，因而也常被醫師們採用。 特殊類型的多發性骨髓瘤，如孤立性骨髓瘤、漿細胞瘤，在骨髓內並無彌散性的浸潤，所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能獲得病變的證據，只有在病變的部位進行穿刺才能得到肯定的結果。盡管這些病人中的大多數最終也會發展為多發性骨髓瘤。

2、血沉值檢查是正常的可以排除惡性腫瘤么

血沉在臨床上主要用於：
A、觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效
B、某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無並發症的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，後者正常或略有增高。
C、多發性骨髓瘤病人，血漿中出現大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。

但是不能光憑1項檢查結果，來排除惡性腫瘤，這是不現實的，具體要去醫院做詳細檢查
包括以下部分檢察: 纖維內窺鏡檢查 X線 實驗室檢查 脫落細胞學檢查 B超 CT檢查 免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查

3、血沉正常值是多少

血沉又叫紅細胞沉降率。主要用來幫助診斷疾病意見建議，血沉按性別區分，參版考范圍:男性為權0~15mm/小時，女性為0~20mm/小時。血沉會因生理因素而加快，如女性在月經期間和妊娠期間可達到40毫米左右，小兒及50歲以上的老人血沉可略快於參考范圍，這些都是正常的。

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4、多發性骨髓瘤的症狀 多發性骨髓瘤IgA/k輕鏈型 多發性骨髓瘤剛確診，以後該如何治？謝謝了，大神幫忙啊

骨髓穿刺與活檢相關知識 骨髓穿刺是指通過專用穿刺針具在髂後上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、脛骨等部位抽取極少量（一般為0.2cc）骨髓液進行化驗檢查，是診斷血液病等疾病最為常用的一種常規檢查方法，其價值等同於心內科的心電圖、心臟彩超，呼吸科的X線胸片，消化科的B超或胃鏡檢查。骨穿抽取的並不是「脊髓液」，而是骨髓液（其作用僅僅是造血）。除了胸骨穿刺外，其它部位骨髓穿刺的安全性明顯高於胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰穿等穿刺檢查，其對人體的影響明顯小於X線攝片、CT檢查和核素掃描，經數十年大量臨床實踐及科學實驗證明，骨髓穿刺對人體無任何不良影響，不會傷身體，亦無明顯後遺症，更不會引起癱瘓、殘疾或危及生命等。骨髓活檢是確診和鑒別再障、骨髓增生異常綜合征、低增生白血病、骨髓轉移瘤等重要手段。骨髓活檢的操作與骨髓穿刺相似，且一樣安全、無不良反應和後遺症。除了血友病凝血機制嚴重異常者外，任何病人（包括危重病人）如有必要均可進行骨髓穿刺和骨髓活檢，並不影響其病情。另外，由於病情特殊等原因，骨髓穿刺和骨髓活檢可能失敗或「干抽」，或由於再障、骨髓瘤等患者體內不同部位的骨髓情況常常不同，故很有必要進行多部位反復穿刺來確診。由於骨髓塗片或活檢後，所取出的「東西」（標本）需經過固定、切片、一系列化學染色、單克隆抗體檢測等以後，再進行醫學分析，故需要一些時間（骨髓穿刺塗片3天左右、骨髓活檢7天左右）才能出結果。 查看原帖>>

5、血沉是什麼指標？

建議：血沉在臨床上主要用於：A、觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復發和活躍；當病情好轉或靜止時，血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。B、某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無並發症的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，後者正常或略有增高。C、多發性骨髓瘤病人，血漿中出現大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。

6、血沉的正常值

男性為0～15mm/1小時，女性為0～20mm/1小時請去醫院做詳細檢查治療，以下僅供參考
血沉加快常與以下疾病有關：
△炎症性疾病，如急性細菌性炎症，2～3個小時就會出現血沉加快的現象；
△各種急性全身性或局部性感染，如活動性結核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等；
△各種膠原性疾病，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等；
△組織損傷和壞死，如大范圍的組織壞死或損傷、大手術導致的損傷，心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快；
△患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性腎炎等疾病時，血沉也可呈現明顯加快趨勢。
這是預防方法，也給你。1.控制體重
2.減少用鹽
3.減少喝酒，喝酒和上血壓的關系極為密切
4.維持鉀和鈉的平衡，比例約為3:1
5.補充鈣質
6.避免鍛鏈肌肉的運動，以免血壓突然竄高
7.進行有氧運動
8.考慮吃素
9.經常量血壓
10.保持心情愉快
11.少說話
12.也注意配偶的血壓，研究顯示夫妻雙方的血壓將互相影響
13.與寵物玩耍可降下血壓

7、關於血沉的問題

血沉即紅細胞沉降率，是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。目前採用魏氏法測定的血沉值，是指第一小時末紅細胞在血沉管中垂直下降的毫米數。正常血沉值，健康成年男性小於15mm／h，女性小於20mm／h。影響血沉的因素很多，故血沉為非特異性指標。但如果血沉持續明顯增高，多提示有病變存在。
一般認為，用魏氏法測定的血沉，達25mm／h為輕度增快，達50mm／h為重度增快。在生理情況下，如婦女月經期、妊娠3個月以上及60歲以上的高齡者，血沉可以輕度增快。血沉增快主要見於以下幾種病理情況。
(1)各種炎症：如結核病、風濕熱等，臨床上常用來判斷病情的活動性及作為動態觀察指標。
(2)組織損傷及壞死：如手術或外傷後、心肌梗死等。
(3)惡性腫瘤：可作為惡性腫瘤篩選及療效判斷的標准。
(4)高球蛋白血症：如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等疾病。
(5)貧血。
(6)高膽固醇血症。
血沉CRP不快，僅有輕微的關節疼痛，應對症治療即可，脊柱關節病的病人適當的體育鍛煉是非常必要的。

8、血沉是什麼意思？正常范圍是多少？

紅細胞沉降率，簡稱血沉。是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。將抗凝的血靜置於垂直豎立的小玻璃管中，由於紅細胞的比重較大，受重力作用而自然下沉，正常情況下下沉十分緩慢，常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞沉降的速度，稱ESR。

正常值參考范圍

判斷血沉結果的正常與否需按性別區分，正常值參考范圍（魏氏法）為：

1、男：<15mm/60min。

2、女：<20mm/60min。

(8)多發些骨髓瘤的血沉值擴展資料：

血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值：手術將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時，血沉可減慢。腫瘤復發或出現轉移時，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象，因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。

血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化，如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快，病情好轉時血沉速度減緩，非活動期血沉可以恢復到參考范圍。

9、多發性骨髓瘤最易出現的陽性結果

警惕骨痛

在我們的日常生活中，幾乎每一個人都有過「骨痛」的經歷，腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等，程度或輕或重，時間或長或短，有疼痛自行緩解的，也有經過醫生治療而好轉的。這些疼痛絕大多數都呈良性過程，但有一種骨痛卻是我們不容忽視的，那就是多發性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。
骨痛，常常是多發性骨髓瘤的首發症狀，也是本病的最主要症狀之一。約2/3的病人因骨痛而就診。國內資料統計顯示，以骨痛為首發症狀者佔55.2%-73.9%。這種骨痛無特異性，輕重程度不一，早期的骨痛常常是輕度的、暫時的，可為遊走性或間歇性。因此，在疾病的早期不少患者被誤診為風濕症、類風濕性關節炎、肋軟骨炎、骨質增生、椎間盤突出、骨質疏鬆症、腰扭傷、骨結核等等，不少病人初始並不到血液科就診，而是到骨科等其他科室就診，隨著疾病的進展，骨痛可變為持續性、劇烈性，甚至發生病理性骨折等。
那麼，多發性骨髓瘤引起的骨痛能不能得到普通人群比較早期的警覺呢？什麼特徵的骨痛必須要考慮多發性骨髓瘤呢？下面我們一起來看看多發性骨髓瘤骨痛的特徵有哪些。
第一，由於骨髓瘤細胞最初侵犯的是骨髓造血組織，因此，在造血豐富的骨髓組織內骨髓瘤的細胞就較多，骨組織破壞較嚴重，骨痛就容易發生，這些骨組織主要包括椎體、骨盆、肋骨、顱骨、肩胛骨等扁平骨組織，所以，多發性骨髓瘤的骨痛多發生在此處。
第二，由於骨髓瘤細胞是隨骨髓呈彌漫性侵犯，由此導致的骨損害是廣泛的，所以骨痛可能不是單一部位而是多處地方都會產生骨痛，或開始骨痛是一處，逐漸地變為多處骨痛。有資料顯示多發性骨髓瘤患者的骨病發生在單部位者約為18.06%，多部位（大於2處）者為81.94%。
第三，由於扁平骨骨皮質都比較薄，以及骨骼負重或受力等原因，骨痛以腰骶部為最多見，其次為胸肋部，四肢長骨較少。此外常規的對症治療多無明顯療效，而且某些物理治療如按摩等往往會加重骨痛。
最後，由於多發性骨髓瘤會產生大量異常的單克隆免疫球蛋白而出現其他臨床表現，如貧血、蛋白尿、感染等，因此，如果骨痛同時伴有貧血、感染、腎功能不全等其他臨床表現，或實驗室檢查提示血沉增快、高免疫球蛋白血症時，要十分警惕多發性骨髓瘤的發生。
總之，如果出現了不能解釋的骨痛，或骨痛伴有其他不良反應時，應盡早來看血液科醫生。