異環磷醯胺對骨髓抑制

1、骨髓抑制是什麼意思

　骨髓抑制是指骨髓中的血細胞前體的活性下降。血流里的紅細胞和白細胞都源於骨髓中的幹細胞。血流里的血細胞壽命短，常常需要不斷補充。為了達到及時補充的目的，作為血細胞前體的幹細胞必須快速分裂。化學治療（Chemotherapy）和放射治療（radiation）、以及許多其它抗腫瘤治療方法，都是針對快速分裂的細胞，因而常常導致正常骨髓細胞受抑。
起因
骨髓抑制是多數化療葯的常見毒性反應,大多數化療葯均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周圍血細胞數量減少,血細胞由多種成分組成,每一種成分都對人體起著不可缺少的作用,任何一種成分的減少都使機體產生相應的副反應.較常見的葯物如：阿黴素，泰素，卡鉑，異環磷醯胺，長春鹼類等。

2、化療後的反應有哪些？

化療作為一種很常用的全身治療抗腫瘤的方式，可能會引起一些全身反應。
主
要的身體反應是胃腸道反應比較多見一些，比如有惡心、嘔吐這些反應，還有厭油、食慾下降等。化療後飲食不要吃得太油膩，否則會加重消化道的反應。

另外化療可能會引發脫發的反應，會給患者的心理帶來一些影響，但是化療引起的脫發是可逆的，在化療結束之後，營養狀況改善，脫發還會再長出來。

化療還有可能引起骨髓抑制反應，比如白細胞下降、貧血等，這些在身體表面可能看不出來，如果是重度貧血，會有貧血貌。

另外化療還會有一些過敏反應，比如身上起紅疹等，需要預防性應用抗過敏的等葯物治療。

綜合以上情況，飲食一定要注意清潔、容易消化，還有就是食物多樣化，這幾方面進行重視。化療或者放射治療的腫瘤患者，可以及時補充益生菌，因為腸道內的益生菌容易被化療葯物殺死，從而出現腸道菌群失衡，因此化療或者放療者應該積極補充益生菌。

tips：在選擇上注意兩點：1､看品牌，選擇大品牌，質量好，效果佳；2、看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，是否與消費者站在一起，售後有保障。

3、抗腫瘤葯物的副作用是什麼？

抗腫瘤的葯物有西葯和中葯之分，中葯一般沒有副作用，西葯每種葯物的副作用都不同。

4、癌症化療後遺症有哪些

化療是惡性腫瘤綜合治療中的手段之一，用於多種腫瘤的治療，但化療在發揮抗癌、抑癌作用的同時所帶來的一系列毒副反應也不容忽視。 化療葯物在癌症的治療過程中，雖然消滅了對人體有害的腫瘤細胞，但對人體正常細胞如骨髓細胞、胃腸道粘膜細胞等也有相當程度的損傷。臨床化療過程中常出現的毒副反應有： 1.免疫功能下降：化療葯物可損害患者的免疫系統，導致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標如E-玫瑰結試驗、CH50、C3補體、T細胞亞群，NK細胞活性、白介素II…等，在化療後均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療葯物有免疫抑製作用。 2.身體衰弱：患者可出現周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。 3.骨髓抑制：大多數化療葯物均可引起骨髓抑制，表現為白細胞和血小板下降，甚者紅細胞、血色素下降等。 4.消化障礙：食慾下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療葯物通過刺激胃腸道粘膜引發上述症狀。 5.炎症反應：發熱、頭暈、頭痛、口乾、口舌生瘡等。 6.心臟毒性：部分化療葯物可產生心臟毒性，損害心肌細胞，患者出現心慌、心悸、胸悶、心前區不適、氣短等症狀，甚至出現心力衰竭。心電圖檢查可出現T波改變或S-T段改變等。 7.腎臟毒性：有些化療葯大劑量可引起腎功能損害而出現腰痛、腎區不適等。 8.肺纖維化：環磷醯胺、長春新鹼、博萊黴素等可引起肺纖維化，拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功能差的患者來說更為危險，甚者可危及生命。 9.膀胱炎：異環磷醯胺、斑蝥素、喜樹鹼等可使病人出現小腹不適或脹痛、血尿等一系列葯物性膀胱炎症狀。 10.神經系統毒性：主要是指化療葯物對周圍末梢神經產生損害作用，患者可出現肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長春新鹼、長春花鹼、長春醯胺、諾威本等均可出現不同程度的神經毒副反應。 11.肝臟毒性：幾乎所有的化療葯物均可引起肝功能損害，輕者可出現肝功能異常，患者可出現肝區不適。甚者可導致中毒性肝炎。 12.靜脈炎：絕大多數化療葯物的給葯途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴重者可導致栓塞性靜脈炎，發生血流受阻。
眾所周知，我們的鄰國日本，是醫療水平很高的國家，在臨床醫療尤其是腫瘤醫學、康復醫學等領域，日本處於世界前沿。當今腫瘤治療領域備受關注的免疫治療，就留下了日本醫療濃墨重彩的一筆。作為較早進軍免疫治療的國家，日本是國際上率先批准使用免疫療法的國家之一。如果想去日本接受更好的治療的話，您可以聯系多睦。

5、宮頸癌常見的化療葯物有哪些？

化療是臨床上治療宮頸癌的一種重要方法。臨床上絕大多數宮頸癌為鱗癌，多採用含有紫杉類或鉑類的化療方案進行治療。其化療方案及療程不能一概而論，與腫瘤的臨床分期、組織學分型、患者年齡、身體狀況等有關。對於年齡較大的患者，應選擇順鉑類葯物進行化療，以免引起骨髓抑制；對於腎功能較差的患者，應選擇卡鉑類葯物進行化療。
但是，長期的臨床實踐證實，單純放療對癌灶較大的患者，療效copy並不盡如人意。此外，放療會損害卵巢和陰道，使女性喪失性生活和生育的能力。探索新的治療方式zd就顯得十分必要了，新輔助化療也就在此時應運而生。

目前常用的化療方案主要是以鉑類為基礎的聯合用葯。因此，對中青年的、還有性生活或有生育需求的患者可以施行「手術首選，術前化療，保留功能」的新治療模式。

宮頸癌的新輔助化療是指患者在手術前進行先期化療，它能縮小腫瘤的體積和范圍，降低腫瘤分期，使原來無法手術的患者重新獲得手術機會，同時保留卵巢功能。病人陰道假如切除過多，還可以做陰道延長手術，以提高其生活質量。

6、紫杉醇的針劑

一般臨床使用紫杉醇的程序如下：
1.先詢問病人有無過敏史，並查看白細胞及血小板的數據。有過敏史者及白細胞/血小板低下者應慎用。
2.由於此葯可引起過敏反應，在給葯12小時和6小時前服用地塞米松20mg，給葯前30～60分鍾給予苯海拉明50mg口服及西咪替丁300mg靜脈注射。
3.常用紫杉醇的劑量為135～175mg/m2，應先將注射液加於生理鹽水或5%葡萄糖液500～1000ml中，需用玻璃瓶或非聚乙烯輸液器，應用特製的膠管及0.22μm的微孔膜濾過。
4.滴注開始後每15分鍾應測血壓、心率、呼吸一次，注意有無過敏反應。
5.一般滴注3小時。
6.注葯後每周應檢查血像至少2次，3～4周後視情況可再重復。
本品可與順鉑、卡鉑、異環磷醯胺、氟尿嘧啶、阿黴素、VP-16等聯合應用，血像低下時應用G-CSF，或紫杉醇加G-CSF預防給葯。 1.血液學毒性：為限制劑量提高的主要因素，一般在白細胞低於1500/mm3時應輔助應用G-CSF，血小板低於30，000/mm3時應輸成分血。
2.過敏反應：除了預處理外，如只有輕微症狀如面潮紅、皮膚反應、心率略快、血壓稍降可不必停葯，可將滴速減慢。但如出現嚴重反應如血壓低、血管神經性水腫、呼吸困難、全身蕁麻疹，應停葯並給以適當處理。有嚴重過敏的病人下次不宜再次應用紫杉醇治療。
3.神經系統：最常見為指趾麻木。有約4%的病人，特別是高劑量時可出現明顯的感覺和運動障礙及腱反射減低。曾有個別報告在滴注時發生癲癇大發作。
4.心血管：一過性心動過速和低血壓較常見，一般不需處理。但在滴注的第一小時應嚴密觀察，以後除有嚴重傳導阻滯的病人不必每小時觀察一次。
5.關節和肌肉：半數左右的病人在用葯後2～3天會感到關節和肌肉疼痛，與所用劑量相關。一般在幾天內恢復。在給予G-CSF的病人肌肉痛會加重。
6.肝膽系統：由於紫杉醇大部由膽汁中排出，對有肝膽疾病的病人應謹慎觀察。在數千例的資料中約8%的病人有膽紅素升高，23%的病人鹼性磷酸酶升高，18%有穀草轉氨酶升高。但當前尚無資料說明紫杉醇對肝功有嚴重損害。
7.其他：消化道反應雖常見但一般不重，少數可有腹瀉和粘膜炎。輕度脫發也較常見。 1、過敏反應：發生率為39%，其中嚴重過敏反應發生率為2%。多數為1型變態反應，表現為支氣管痙攣性呼吸困難，蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應發生在用葯後最初的10分鍾。
2、骨髓抑制：為主要劑量限制性毒性，表現為中性粒細胞減少，血小板降低少見，一般發生在用葯後8～10日。嚴重中性粒細胞發生率為47%，嚴重的血小板降低發生率為5%。貧血較常見。
3、神經毒性：周圍神經病變發生率為62%，最常見的表現為輕度麻木和感覺異常，嚴重的神經毒性發生率為6%。
4、心血管毒性：可有低血壓和無症狀的短時間心動過緩。肌肉關節疼痛：發生率為55%，發生於四肢關節，發生率和嚴重程度呈劑量依賴性。
5、胃腸道反應：惡心，嘔吐，腹瀉和黏膜炎發生率分別為59%，43%和39%，一般為輕和中度。
6、肝臟毒性：為ALT，AST和AKP升高。
7、脫發：發生率為80%。
8、局部反應：輸注葯物的靜脈和葯物外滲局部的炎症。

7、化療有哪些毒副作用

8、烷化劑有哪些

烷化劑可分為以下幾類：氮芥及其衍生物類(雙氯乙胺類)、乙撐亞胺類、磺酸酯及多元醇類、亞硝基脲類、三嗪和肼類等。

烷化劑是一類化學性質高度活潑的化合物，屬於細胞毒類知葯物，又稱生物烷化劑，在體內能形成碳正離子或其他具有活潑的親電性基團的化合物；

進而與道細胞中的生物大分子（如DNA、RNA、酶等）中含有豐富電子的基團（如氨基、巰基、羥基、羧基、磷酸基等）發生共價結合，使其喪失活性或使DNA分子發生斷裂，導致腫瘤細胞死亡，抗腫瘤活性強。

(8)異環磷醯胺對骨髓抑制擴展資料：

作用機制

此類葯物作用機制相似，可產生高活性的烷化基團。烷化基團化學性質活潑，可與生物大分子發生反應，從而影響核酸、蛋白質的結構和功能版，產生DNA鏈內和鏈間的交叉連接，干擾轉錄和復制。

還能使核苷權酸發生配對錯誤，使細胞的分裂增殖受到抑制或引起細胞死亡。

烷化劑是細胞周期非特異性葯物，能殺傷靜息期和分裂中的細胞，但大多數葯物對增殖細胞的活力更強。

9、做完最輕的化療對人體有那些傷害。

化學葯物治療(簡稱化療)是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,但在治療中,患者普遍有明顯的惡心嘔吐等副作用,給患者帶來不適感.化療是指應用葯物治療癌症.這些特殊的葯物可殺滅腫瘤細胞,有時稱為細胞毒葯物.許多化療葯物來源於自然,如：植物,其他是人工合成.目前已超過50種化療葯物,如常用的有：表阿黴素,阿黴素,柔紅黴素,絲裂黴素,氟脲嘧啶脫氧核等.意見建議:化療的副作用　1.身體衰弱：患者可出現周身疲乏無力,精神萎靡,出虛汗,嗜睡等. 2. 免疫功能下降：化療葯物可損害患者的免疫系統,導致免疫功能缺陷或下降.免疫功能指標如E－玫瑰結試驗,CH50,C3補體,T細胞亞群,NK細胞活性,白介素II…等,在化療後均可不同程度地較化療前下降.大部分抗腫瘤化療葯物有免疫抑製作用3.骨髓抑制：大多數化療葯物均可引起骨髓抑制,表現為白細胞和血小板下降,甚者紅細胞,血色素下降等. 4.消化障礙：食慾下降,飲食量減少,惡心,嘔吐,腹脹,腹痛,腹瀉或便秘等.很多化療葯物通過刺激胃腸道粘膜引發上述症狀. 5.炎症反應：發熱,頭暈,頭痛,口乾,口舌生瘡等. 6.心臟毒性：部分化療葯物可產生心臟毒性,損害心肌細胞,患者出現心慌,心悸,胸悶,心前區不適,氣短等症狀,甚至出現心力衰竭.心電圖檢查可出現T波改變或S－T段改變等. 7.腎臟毒性：有些化療葯大劑量可引起腎功能損害而出現腰痛,腎區不適等. 8.肺纖維化：環磷醯胺,長春新鹼,博萊黴素等可引起肺纖維化,拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變.對既往肺功能差的患者來說更為危險,甚者可危及生命. 9. 靜脈炎：絕大多數化療葯物的給葯途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色,局部疼痛,觸之呈條索狀.嚴重者可導致栓塞性靜脈炎,發生血流受阻.10.神經系統毒性：主要是指化療葯物對周圍末梢神經產生損害作用,患者可出現肢端麻木,肢端感覺遲鈍等.如長春新鹼,長春花鹼,長春醯胺,諾威本等均可出現不同程度的神經毒副反應. 11.肝臟毒性：幾乎所有的化療葯物均可引起肝功能損害,輕者可出現肝功能異常,患者可出現肝區不適.甚者可導致中毒性肝炎. 12.膀胱炎：異環磷醯胺,斑蝥素,喜樹鹼等可使病人出現小腹不適或脹痛,血尿等一系列葯物性膀胱炎症狀.