骨轉移骨結核骨髓瘤

1、腰椎結核與多發性骨髓瘤的區別

區別在於，患者是否有過結核病史，如果沒有，因考慮多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤是血液病，通過血液和尿液檢查就能測處，最快的方式為骨穿。
骨結核病判斷依據：
1、CT上有陳舊性肺病灶（患者過去有無肺結核史）；2、患者兩側有明顯的椎旁軟組織腫脹（是否為冷膿腫）；3、患者是否外服用含激素類的中草葯，可能導致結核菌播散；4、測血沉；5、通過CT三重檢查，觀察骨質破壞是否主要在椎體前，蟲蛀樣，椎體內有碎骨片，大小，有無典型的溶骨性破壞。特點：椎間盤未見明顯破壞。

2、骨轉移和骨結核的區別。

可以做個穿刺活檢，結核可以治癒，而轉移是惡性病變，預後不好！

3、骨轉移的並發症

骨轉移劇烈疼痛是由於腫瘤相關因子釋放使破骨細胞活性增高，形成溶骨性骨質破壞，腫瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及腫瘤壞死因子等一些疼痛介質及腫瘤侵犯骨膜、周圍神經、軟組織所致，其中破骨細胞的激活起了關鍵的作用。
骨折是骨轉移的嚴重伴發事件。從骨轉移臨床試驗的空白對照組研究資料中發現，空白對照組一年內病理性骨折發生率，乳腺癌為52%、前列腺癌為25%，多發性骨髓瘤為37%，其他實體瘤為22%，其中脊椎、股骨等負重部分骨轉移並發病理性骨折的危險性約為30%。

4、脊椎骨結核與骨癌有什麼明顯的區別？

骨結核與骨轉移病灶症狀上很難區別，這也就是臨床上兩者作為鑒別診斷的原因，所以不要指望能通過症狀就下結論！

所謂根本的區別就是骨結核是有結核的症狀和原發灶，而骨轉移一定有相應的腫瘤原發病灶，而骨轉移之前患者一定有相應的表現，排除這個則會首先考慮是骨結核了！

另外結核不是短時間可以治好的病……

5、骨結核和骨轉移癌怎樣辨別

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6、骨結核與肺癌骨轉移癌怎麼劃分

首先 結核是一種特異性感染 而轉移瘤必須有原發腫瘤的病史
骨的結核和轉移瘤往往以脊柱多見
結核多累及相鄰的椎體 椎間隙變窄 由於是厭氧結核桿菌感染 可以破壞沒有血供的椎間盤
轉移瘤一般是多發 可以跳躍性的分布 一般不會累及椎間盤造成椎間隙變窄