1、多發性骨髓瘤的症狀 多發性骨髓瘤IgA/k輕鏈型 多發性骨髓瘤剛確診，以後該如何治？謝謝了，大神幫忙啊
骨髓穿刺與活檢相關知識 骨髓穿刺是指通過專用穿刺針具在髂後上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、脛骨等部位抽取極少量（一般為0.2cc）骨髓液進行化驗檢查，是診斷血液病等疾病最為常用的一種常規檢查方法，其價值等同於心內科的心電圖、心臟彩超，呼吸科的X線胸片，消化科的B超或胃鏡檢查。骨穿抽取的並不是「脊髓液」，而是骨髓液（其作用僅僅是造血）。除了胸骨穿刺外，其它部位骨髓穿刺的安全性明顯高於胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰穿等穿刺檢查，其對人體的影響明顯小於X線攝片、CT檢查和核素掃描，經數十年大量臨床實踐及科學實驗證明，骨髓穿刺對人體無任何不良影響，不會傷身體，亦無明顯後遺症，更不會引起癱瘓、殘疾或危及生命等。骨髓活檢是確診和鑒別再障、骨髓增生異常綜合征、低增生白血病、骨髓轉移瘤等重要手段。骨髓活檢的操作與骨髓穿刺相似，且一樣安全、無不良反應和後遺症。除了血友病凝血機制嚴重異常者外，任何病人（包括危重病人）如有必要均可進行骨髓穿刺和骨髓活檢，並不影響其病情。另外，由於病情特殊等原因，骨髓穿刺和骨髓活檢可能失敗或「干抽」，或由於再障、骨髓瘤等患者體內不同部位的骨髓情況常常不同，故很有必要進行多部位反復穿刺來確診。由於骨髓塗片或活檢後，所取出的「東西」（標本）需經過固定、切片、一系列化學染色、單克隆抗體檢測等以後，再進行醫學分析，故需要一些時間（骨髓穿刺塗片3天左右、骨髓活檢7天左右）才能出結果。 查看原帖>>
2、多發性骨髓瘤k輕鏈一般高於正常多少
血清J/K輕鏈比值測定對多發性骨髓瘤的診斷價值
目的 探討免疫速率散射比濁法測定血清J/K比值及其在多發性骨髓瘤中的臨床價值。方法 以多發性骨髓瘤患者25例、良性M蛋白病患者28例及健康人120例為研究對象,採用Immage特定蛋白儀測定血清J/K比值,並分析三組檢測結果的差異。結果 以J/K>2.4為陽性判斷標准,有0.8%正常人為陽性,J、K型良性M蛋白病組陽性檢出率分別為23.1%和26.7%,J、K型多發性骨髓瘤組陽性檢出率分別為92.3%和100.0%。結論 應用免疫速率散射比濁法採用Im2mage特定蛋白儀測定J、K輕鏈的靈敏度和穩定性均較高,J/K比值預測多發性骨髓瘤具有較高的准確性。
3、骨髓瘤k輕鍵kap代表什麼高好還是低好
輕鏈低好，K/L輕鏈之比約等於2為正常，比值過大或過小都不正常。
血KAP 598～1329mg／dl；LAM 280-665 mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類Ig的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型 和λ
型。κ型多於λ型，約為2：1。多發性骨髓瘤患者血清中出現的異常M蛋白，由於是單克隆惡性增生，所以只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ／λ二2：1的比值，則應高度懷疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多；腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。
4、骨髓瘤患者自體移植後游離λ輕鏈陽性怎麼辦【多發性骨髓瘤】
由於是輕鏈性，我需要知道目前尿24小時輕鏈排泄情況。如果正常，用反應停維持治療就可以。如果異常，需要化療；
骨掃描出現新的病灶，應該是疾病好轉的表現。而不是進展。
（北京朝陽醫院陳文明大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、血輕鏈比值高對多發性骨髓瘤的定性有什麼依據
多發性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其特徵為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成。免疫球蛋白的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類免疫球蛋白的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型和λ型。κ型多於λ型，約為2:1。
單克隆惡性增生的M蛋白只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ/λ＝2:1的比值，則應高度懷疑MM的可能。
此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化，腎病，糖尿病等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多，其比值不變。
6、輕鏈k型多發性骨髓瘤【輕鏈k型多發性骨髓瘤】
目前認為多發性骨髓瘤仍是不能治癒的疾病，自體幹細胞移植並不能徹底克服本病的惡性克隆，經過一定的時間的平台期，最終是會復發的。
目前病情應該說是很棘手的，試用一些既往未曾使用的新的化療方案，如果條件許可能否行異基因移植等等，請具體咨詢主管醫師。
（侯健大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海長征醫院侯健 http://houjian.haodf.com/
7、多發性骨髓瘤IgG k輕鏈型（DS分期）二期a組
這是比較常見的多發性骨髓瘤形態。
60%的多發性骨髓瘤患者都是IgG的，其中一部分伴有kappa或者Lamda輕鏈的增多。
DS分期2期說明疾病的嚴重程度，目前還是處於中等嚴重，a組說明沒有存在腎臟損害。
所以這樣來看還不是太糟。
你說的正常壽命，如果是不經過治療，那麼因人而異，但是如果是存在高危因素可能會比較快（半年左右），但是如果不存在高危因素常有的患者沒有治療也是可以大概活一年的。
但是建議積極治療，目前經過治療存活3年以上是比較常見的。特別是目前一部分患者經過硼替佐米治療，後續接自體移植的，在國外的數據來看，中位生存能到10年左右。
8、多發性骨髓瘤LAM輕鏈正常值
正常人血清免疫球蛋白κ鏈：λ鏈約為2：1，單看一個值是沒有意義的。因為其他疾病也會引起數值升高。
[參考值]
血KAP598～1329mg／dl；LAM280-665mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
[臨床意義]Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類Ig的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型和λ型。κ型多於λ型，約為2：1。多發性骨髓瘤(MM)患者血清中出現的異常M蛋白，由於是單克隆惡性增生，所以只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ／λ二2：1的比值，則應高度懷疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多；腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。
9、多發性骨髓瘤k輕鏈型屬於白血病嗎
多發性骨髓瘤還不屬於白血病，沒有白血病的惡性程度高，但是沒有特效方法治療，也只能使用骨髓移植的方法治療。