1、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好？
（一）．傳統化療方案：馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好，但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄，且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者，應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案：1.VAD方案：V（長春新礆）：0.4mg/d,靜注，第1~4天；A（阿黴素）9mg/m2.d，靜注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，靜注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療，有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用，不損傷造血幹細胞，對初發骨髓瘤患者有效率達60%，故得到廣泛應用。2.M2方案：長春新礆1.2mg/m2，靜注，第1天；卡氮芥20mg/m2，靜注，第1天；環磷醯胺400mg/m2，靜注，第1天；馬法蘭8mg/m2.d，口服，第1~4天；強的松20mg/m2.d，第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案：馬法蘭（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；強的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案，但由於強度較弱，僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。（二）新的靶向治療葯物及方案：1. 反應停（又名沙利度胺，T）：具有調節免疫和抗血管新生作用，用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d，2. 蛋白酶體抑制劑（Velcade Ps 341或萬珂）：2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB（NF-KB誘導MM凋亡），下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，年齡大於75歲，或周圍神經病變等副作用不易耐受時，可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2靜脈注射，每周一次，4次一療程。3.. 雷利度胺（R）：是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑，可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解（CR）率小於10%，新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿黴素+地塞米松）CAD（環磷醯胺+阿黴素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（馬法蘭+潑尼松+沙利度胺）MPV（馬法蘭+潑尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿黴素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
2、請問哪裡有治療骨髓瘤的老中醫或者西醫好的治療方案
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3、多發性骨髓瘤治療DVD(T)方案咨詢
這個方案的療效比萬珂還是要差一些的。如果不能用萬珂，這個也不錯了，對腎臟也沒有什麼傷害。長春新鹼有些神經毒性，地塞米松劑量太大會增加感染機會。病人只有50歲，目前病情也比較重，建議在3、4個化療後如果療效顯著，可以做自體幹細胞移植。但這種病難以治癒。輔助中葯也是可以的。
回復專家:北京協和醫院-血液內科-庄俊玲主治醫師
4、多發性骨髓瘤，自體幹細胞移植和自體骨髓移植有什麼區別？如果不進行移植，要如何鞏固化療效果？
一 骨髓移植的目的是為了移植骨髓中的幹細胞，這種移植相對有一定創傷，需要穿刺得到骨髓原液。
二 幹細胞移植，可以通過幹細胞過濾儀器，通過血液採集一定數量幹細胞進行。
移植是治癒疾病唯一的可能辦法，化療只是暫時緩解病情，不能治癒，也沒有鞏固的辦法。希望幫助到你
5、多發性骨髓瘤怎麼治療？一線方案是什麼
多發性骨髓瘤的治療主要是以應用全身化療及支持治療。化療葯物有硼替內佐米，阿黴素，長春新鹼容，地塞米松，沙利度胺，來那度胺等。一般應用多種化療葯物聯合治療，另外給予支持治療，如患者有貧血，可以應用促紅細胞生成素治療。如有骨骼破壞，應用磷酸鹽葯物。如腎功能不全，應用腎毒性葯物，嚴重時給予血液透析治療。
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6、治療骨髓瘤齊普樂是什麼葯？醫生處方BRD方案，大家幫我看看
《中國多發性骨髓瘤診治指南(2017年修訂)》推薦硼替佐米應用於骨髓瘤的誘導、鞏固、維持全程治療。BRD方案，就是硼替佐米聯合來拿度胺和地塞米松治療骨髓瘤，2017年《柳葉刀》雜志發表了一篇BRD方案治療骨髓瘤的臨床研究SWOG S0777，研究結果顯示：硼替佐米聯合來那度胺來那度胺和地塞米松（BRD）方案對比來那度胺聯合地塞米松（RD）方案，患者中位生存期延長了11個月，BRD方案組患者中位生存期達75個月。
齊普樂葯品名是注射用硼替佐米，由齊魯制葯有限公司研發生產。
7、異基因骨髓移植能治癒多發性骨髓瘤嗎？
如果多發性骨髓瘤確診的話,異基因骨髓移植只能害患者家破人亡。