1、地中海貧血要進行骨髓移植才行嗎?
你好,一般是遵循能用葯物解決的,不提倡用手術,因為中醫上認為破壞人的元氣。中度的地中海貧血,治療情況需根據患者的具體情況定,一般不建議進行移植。移植風險太大,可以進行脾切除。
2、再生障礙性貧血必須做骨髓移植嗎
病情分析:您好,
骨髓移植是最好的辦法,大多數人都會恢復。其次,就是咨詢專科的中醫醫生,用中葯治療,也是一種途徑。
意見建議:
3、什麼情況下可以採用骨髓移植來治療再生障礙性貧血?
由於骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費大量人力、物力,故應嚴格選擇適應證。
關於適應證,一般認為:嚴重的骨髓功能衰竭(重症再生障礙性貧血,老年人除外),粒細胞淋巴細胞在75%以上;最好在確診後3個月以內進行;年齡在20歲以下;移植前輸血次數少者,最好未輸過血,以減輕移植後的排斥反應;尚無明顯的感染;HLA組織配型相同。
移植前的准備:供髓者多為患者的親兄弟姐妹,而親兄弟姐妹中任何一人組織配型完全相同的機會只有25%,即使HLA配型及MLC(混合淋巴細胞培養)都適合,還會有一些不知名的、次要的移植抗原可以發生免疫排斥反應,而可能導致移植的失敗。所以,移植前必須使再生障礙性貧血患者的免疫系統處於「完全」抑制的狀態。一般是在移植前給以大劑量全身或極大劑量環磷醯胺。
骨髓移植:從供髓者多部位骨髓吸取骨髓組織(混有血液,約800ml),其中含有至少1億個骨髓有核細胞。過濾後,即作靜脈注射。移植2~3周後,如在患者血循環中出現供髓者的血細胞,說明骨髓移植已初步成功。需要注意的是,在骨髓移植後尚未「生根」
之前,患者處於嚴重感染和出血的危險之下,務必採取嚴密的無菌隔離和胃腸道、口腔、皮膚的滅菌措施,以防止細菌和黴菌感染。
如出現感染的跡象,需要多次輸注濃集的白細胞和給予大量抗細菌和黴菌的抗生素。同時,為防止出血,還需輸注濃集血小板。
骨髓移植失敗的原因:患者在移植前,由於家族供血的輸血而對供髓者主要配型已經致敏;在骨髓移植後尚未「生根」之前,嚴重的感染或出血未得到控制;移植物抗宿主病(GVHD),指移植組織成活繁殖後,其中有免疫功能的細胞對患者自身原有組織中的抗原發生免疫反應,從而損害患者的組織,如皮膚、肝臟、胃腸道等,有急性的或慢性的。約有70%接受移植的患者會發生,其中半數人會因此喪命。所以,移植後再給以大劑量氨甲蝶呤或環孢素,以抑制GVHD反應,急性時加以ALL血清,療效較好。
4、再生障礙性貧血做骨髓移植,父母的行嗎
可選異基因骨髓移植。
骨髓移植是治療幹細胞缺陷引起再障的最佳方法,且能達到根治的目的。一旦確診嚴重型或極嚴重型再障。
意見建議。如果配型不成功,一方面要積極治療再障引起的並發症,再生障礙性貧血並發症除出現感染、內臟出血外,慢性型病例,由於長期貧血,晚期可發生貧血性心臟病:建議先去配型,如果配型成功可以考慮骨髓移植,一方面要找到發病原因,及時針對病因治療,不過要配型相符才能移植,移植需盡早進行:你好,你父親41歲如果確診了急性重型再生障礙性貧血病情分析
5、適合於骨髓移植的貧血患者?
用同卵孿生子的骨髓移植,所有患者都能治癒。目前則用同父母兄弟姊妹HLA相合的骨髓移植。如果患者在移植前未輸過血,其治癒率平均可達70%;曾經輸血的患者總的治癒率約45%~60%以上。移植不成功和死亡的主要原因是移植物抗宿主病(GVHD)及巨細胞病毒引起的間質性肺炎。骨髓移植除用於急性再生障礙性貧血外,還用於治療重型β海洋性貧血。
目前骨髓來源的困難和並發症的嚴重性限制了這種治療方法的廣泛應用。如何防止移植物抗宿主病已成為研究工作者的重要課題。
6、得了再生障礙性貧血,一定要骨髓移植嗎
你好:, 這種情況得看患者是重型再障還是非重型再障了,如果是非重型再障一般預後較好,少數死亡。如果是重型再障的話一般預後差,多於一年內死亡,建議你做進一步的血象檢查。
7、骨髓移植能夠治療再生障礙性貧血,是因為健康人骨髓中的造血幹細胞能不斷產生新的血細胞(如圖),這一過
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