骨髓巨細胞不良

1、骨巨細胞瘤能治癒嗎

屬於潛在或低惡性腫瘤，易復發，具體情況到此網址看一下http://ke.baidu.com/view/280668.htm

骨巨細胞瘤在1940年首次被Jaffe發現，為常見的原發性骨腫瘤之一，來源尚不清楚，可能起始於骨髓內間葉組織。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性，對骨質的溶蝕破壞作用大，極少數有反應性新骨生成及自愈傾向，可穿過骨皮質形成軟組織包塊，刮除術後復發率高，少數可出現局部惡性變或肺轉移（即所謂良性轉移）。骨巨細胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。
本病多在20～50歲發病，女性高於男性。骨巨細胞瘤的原發部位多發生在骨骺，隨病灶的擴大逐漸侵及干骺端。骨巨細胞瘤多侵犯長骨，以股骨下端及脛骨上端為最多。
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主，應用切刮術加滅活處理，植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高，對於復發者，應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者，宜廣泛或根治切除。本病對化療無效。對手術困難者（如脊椎），可放療，放療後易發生肉瘤變。
1.局部切除
骨巨細胞瘤切除後，若對功能影響不大，可完全切除，如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加輔助治療
本療法既可降低腫瘤的復發率，又可保留肢體的功能。化學方法可應用酚溶液或無水乙醇塗抹刮除後的腫瘤空腔的內表面。細胞毒素物質可用於局部復發的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內切除所剩的空腔時，產生的熱量可預防復發，即骨水泥的致熱反應造成局部發熱，使殘存腫瘤組織壞死，卻不損傷正常組織，避免並發症出現。
3.切除或截肢
骨巨細胞瘤如為惡性，范圍較大，有軟組織浸潤或術後復發，應根據具體情況考慮局部切除或截肢。有的切除腫瘤後，關節失去作用（如股骨頸），可考慮應用人工關節或關節融合術。
4.放射治療
骨巨細胞瘤在手術不易操作，或切除後對功能影響過大者（如椎體骨巨細胞瘤），可採用放射治療，有一定療效。少數病人放療後可發生惡變。經手術或放療的患者，應長期隨診，注意有無局部復發，惡性改變及肺部轉移。

2、骨髓移植後18天骨穿檢查巨細胞病毒是5.65怎麼辦

你好，巨細胞病毒感染是一種皰疹病毒感染，應積極抗病毒治療。並提高免疫力。

3、巨細胞病毒時間長了不滯對身體有害處嗎？能完全治好嗎。會復發嗎

CMV（巨細胞病毒）感染可引起機體的免疫功能降低，特別是細胞免疫功能下降。CMV感染對胸腺發育及脾細胞、單核吞噬細胞、NK細胞及CTL細胞的功能有著顯著的影響。

一、對胸腺、脾臟的影響

實驗室急性CMV感染的新生豚鼠，胸腺發育受抑，T細胞數減少，成年鼠感染CMV後，88%胸腺可檢出CMV。

CMV感染致脾功能受影響，脾臟淋巴細胞對conA刺激的增殖下降，脾細胞產生的IL-2顯著降低。

二、對免疫細胞的影響

CMV感染引起的免疫抑制與病毒在細胞內的復制有關。CMV可以在單核吞噬細胞、T細胞、B細胞及一些尚未確定的單核細胞中復制，其中單核吞噬細胞最易感染CMV，淋巴細胞在免疫反應中具有重要的調節功能和效應功能。CMV感染後，可引起淋巴細胞的多種免疫功能受損。

CMV感染多表現為急性單核細胞增多症。外周血淋巴細胞對有絲分裂原、CMV抗原和HSV抗原增殖反應減弱，誘導干擾素水平下降，CD4/CD8比值從1.7±0.7下降為0.2+0.2,T細胞活性降低.這種變化有的可持續相當長時間,病後10個月，大多數患者T細胞亞群比例仍未完全恢復正常。

CMV感染的免疫抑製作用主要是被病毒感染的大單核細胞和CD8細胞的功能異常所致。單核吞噬細胞在抗CMV免疫中起著樞紐作用，不但可以直接吞噬、殺傷病毒，更重要的是可以處理、提呈抗原，分泌細胞因子，調控和擴大免疫反應。當CMV感染後，單核吞噬細胞功能受到影響，CMV感染巨噬細胞引起其吞噬功能降低，細胞內氧自由基產生減少，FC受體、補體受體的表達發生改變，且其抗原提呈功能降低，產生IL-1降低，對IL-1及IL-2的反應亦降低。Moses等用胸腺細胞增殖試驗檢測，IL-1活性降低，IL-1產生降低可引起TH/TS細胞比例失衡。

NK細胞有拮抗CMV擴散的作用。NK細胞積極參與了抗CMV感染的全過程，但存在高的NK活力不一定是保護性應答，而是活動性感染的證明。NK細胞雖不能阻止原發性CMV感染的出現，但一旦存在感染後，NK細胞能在CMV感染早期出現，有限制擴散、使感染局限的作用。NK細胞、CTL細胞是抗CMV的重要效應細胞。在CMV復制早期，感染性病毒體產生前，它們能裂解感染細胞，使病毒在細胞間擴散流產。在小鼠模型中，病毒作用了3-5天時，抗病毒效應由NK細胞介導，NK細胞活性可由IFN增強。6-21天，脾、外周血存在CTL細胞的殺傷活性。NK細胞、CTL細胞活性的高低決定了機體對CMV感染的敏感性及感染恢復的難易性。但CMV感染時，NK細胞及CTL細胞活性亦受到嚴重影響。此外，特異性細胞免疫有阻止CMV感染再發作用。有人檢測了20個發生CMV感染腎移植受者T細胞應答，發現有14個有CMV細胞毒應答，而6個不出現細胞毒應答者有嚴重的臨床後果。因此，特異性T細胞存在，有阻止CMV感染再發的作用。

三、抗體有降低CMV感染的毒力作用

機體受CMV的感染後，可出現多種抗體。乳汁、宮頸分泌物、唾液中盡管有特異性抗體出現，包括中和抗體。但仍能檢出CMV，說明抗體並不能阻止病毒擴散。胎兒從母體被動獲得的抗體不能阻斷經宮內、產道或乳汁傳播的感染。研究證明，致死性CMV攻擊前，在小鼠腹腔或靜脈注入0.2ml高效價抗CMV球蛋白，可完全保護動物免於死亡。1個月後再用CMV等二次攻擊，動物仍全部存活，表明抗體有降低CMV的毒力作用。

初次感染後，CMV將在宿主細胞中無限期存在成潛伏狀態。可能累及多種組織器官，屍檢提示肺、肝、胰、唾液腺、中樞神經系統及腸也可能是病毒潛伏場所。先天性感染的嚴重程度，與缺乏產生沉澱抗體的能力和T細胞對CMV的應答有關。兒童和成年人感染CMV後，在外周血中出現具有抑制細胞毒表型的活化T淋巴細胞，如果宿主的T細胞功能受損，潛伏的病毒就可能復活並引起多種癥候群。組織移植後發生的慢性刺激，為CMV活化，誘發疾病提供了條件。某些針對T細胞的強烈免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白，與臨床CMV癥候群高發率有關。此外，CMV在功能上可作為輔助因子，使潛伏感染的HIV活化。
巨細胞病毒屬於泡疹病毒的一種，雖常存在於我們的生活環境，但其傳染力不強，許多成人和幼童感染卻無臨床症狀。約有35~90%的生育年齡婦女，即使其血清巨細胞病毒抗體檢驗呈陽性，可是只有3~28%的婦女其子宮頸病毒培養可以培養出巨細胞病毒。 巨細胞病毒感染通常必須長期親密接觸患者的血液、尿液、精液、或唾液等分泌物。它會侵犯男人、女性、或嬰兒。男性受感染會破壞罩丸，以致於精蟲過少。孕婦感染可能造成胎兒先天性畸形，而且巨細胞病毒感染最容易造成智障。平時唯有注意衛生，勤於洗手，才能避免感染。
約有0.2~2.2%的新生兒會發生巨細胞病毒感染。大部分感染的新生兒是因為暴露在具有傳染性的母血、尿液、或是子宮頸、陰道、乳房等的分泌物，母親原發性感染巨細胞病毒會有40~50%的機會在子宮內傳染給胎兒，這些受感染的新生兒30~50%臨床會出現症狀。
孕婦感染巨細胞病毒時，胎兒約有3%的機會受到傳染，而造成先天性巨細胞病毒癥候群包括子宮內生長遲滯、小頭症、智障、聽力障礙、發育不良、呼吸系統不良、黃痘、脈絡膜炎等。約有5~l5%受感染的新生兒，雖然臨床沒有症狀，可是會在一段時間以後才會出現晚發性症狀，包括漸進性耳聾、學習障礙、腦性麻痹、水腦等問題。
醫師的殷切盯嚀
性生活單純，不要有過多的性伴侶。
注意衛生，勤於洗手，避免接觸污染源。
經常接觸幼童的保姆、幼稚園、或國小教師，懷孕時 應提防幼童的傳染。
孕婦或護理人員接觸分泌物後，必須徹底洗手，並且謹慎處理污染的尿布。
巨細胞病毒感染並非終生免疫，即使檢驗存有抗體，每次懷孕仍有可能再受感染。
孕前檢查沒有必要做巨細胞病毒培養或抽血檢驗抗體，巨細胞病毒感染目前也無特殊治療方法。

4、什麼是巨細胞病毒？

巨細胞病毒是一種皰疹病毒組DNA病毒，該病毒進入細胞內以後會導致細胞增大和腫大，且具有巨大的核內包涵體，是一種典型的皰疹病毒形態。人類和動物都可以遭受該病毒的感染，但人巨細胞病毒只能感染人。

人身上容易潛伏有巨細胞病毒，潛伏部位常在唾液腺、乳腺、腎臟、子宮頸、睾丸、白細胞以及其它腺體中，病毒可長期或間歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宮頸分泌物中排出。但在大多數免疫正常個體呈無症狀感染，而在免疫抑制個體、胎兒和嬰幼兒如果感染則可出現明顯病症。

該病毒被感染後容易引起以生殖泌尿系統，中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染，從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。

(4)骨髓巨細胞不良擴展資料

人巨細胞病毒的種類

1、根據病毒感染的時間可分為先天性感染和後面感染。先天性感染大多是由孕婦在懷孕過程當中接觸到了該病毒，該病毒慢慢滲入胎盤導致胎兒感染，隱性的感染容易在新生兒分娩時被感染。

2、根據病毒感染的次序可分為原發性感染和再發性感染，原發性感染大多是因為宿主首次感染該病毒，且之前並沒有產生任何抗體。再發性感染是潛伏在宿主體內的病毒被重新激活或增值，導致病毒異變並再次感染。