1、治療白血病的骨髓移植必須是親屬才有可能成功配型么?
不一定需要直系親屬.只要能夠配型成功都可以進行移植只不過直系親屬配型成功的概率要高一些成功率:這要看醫院的水平,骨髓移植有其一定的適應症: 1。首先要求化療取得的完全緩解。 2。年齡一般在45歲以下,自體骨髓移植55歲以下。 3。無嚴重的肝、腎、心、肺、腦等重要臟器功能損害,較重的糖尿病、肝炎、高血壓、腦梗、心臟疾患,嚴重的精神障礙者。 4。最好有適宜的全相合基因提供者。
骨髓移植一般要經過五大關口:1,移植前化療關。 2、移植關 3,移植後免疫排異關。 4,感染關 5、移植後化療關。
骨髓移植成功率受諸多因素及時間考驗:
只有依次順利通過以上這五關,並在半年後作基因檢查,在患者體內發現供髓者的基因表達,且骨髓、血象及重要臟器檢查正常、無明顯症狀,才算真正成功。 臨床上常見有些患者在移植出艙後一月、三月、六月甚至一年後出現復發的。這與患者病情類型、機體臟器功能、自身免疫反應、移植過程的並發症及供髓者與患者的基因位點匹配相符率、移植醫院的綜合水平又有相當關系。 目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右,但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點:1/3患者在移植中失敗;1/3在移植後半年內復發;1/3患者獲得移植成功。 除了移植就是化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中葯治療。近10年來,隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,對白血病的病因病理認識更加深入,同時新療法、新葯物的發現以及中葯的使用,使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存,甚至痊癒。
2、白血病直系親屬配型
沒有完全緩解,移植的效果不好,配型3個點不能移植,骨髓移植的成功率50%左右;費用30--50萬,
3、急求骨髓移植的全部過程!
髓中造血細胞是一類分裂增殖較快的細胞。由於化療葯物並不能區分正常細胞和白血病細胞,所以化療對白血病病人骨髓中的正常造血細胞也有較大的毒性,病人往往不能耐受為盡可能殺滅白血病細胞而行的大劑量化療,死於造血系統衰竭而引起的嚴重的並發症。若化療劑量減少,雖然對骨髓中正常細胞毒副作用減少,但同時對白血病細胞的殺滅能力也下降。為解決這一矛盾,導致了骨髓移植技術的產生。
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以期徹底治癒白血病。
根據健康的骨髓來源不同,可將移植分為以下兩類:
①同種異體骨髓移植:供者健康的骨髓來自病人的同胞、雙親或雖無血緣關系但HLA(即人類白細胞相關抗原或稱白細胞血型)配型相符的其他人。
②自體骨髓移植:骨髓的供者為病人本人。病人在接受大劑量化療及放療前,將一部分骨髓收集後,在體外做凈化處理,殺滅其中的白血病細胞(目前主要採用的方法為化療葯物、單克隆抗體加補體或單克隆抗體和毒素的免疫復合物等),在病人完成化療、放療摧毀造血系統後把這些骨髓重新植入,重建病人的造血系統。
骨髓移植的基本過程為:
①全身放療加根治性強烈化療,以清除體內全部殘余的白血病細胞。
②骨髓輸注。
③多種支持治療,直到骨髓恢復。
④免疫抑制劑預防及治療排斥反應。
⑤高營養支持治療及預防感染。
4、求白血病骨髓移植的方法
現在不叫骨髓移植,一般非親緣的移植都是外周血造血幹細胞移植。
在高分辨配型符合的前提下,供者需要進行一次全面的體檢,用以評估是否負荷捐獻的條件,這主要是從保護供者的健康出發,其次還要看看供者是否還存在這一些潛在的因素,而導致受者出現其他的狀況,如肝炎病毒、巨細胞病毒、性病等等其他的一些不能輸給患者的因素。
捐獻前,供者需要簽署志願書,同意捐獻。然後由移植醫院和採集醫院協調後安排時間,受者進倉開始預處理,而供者也需要提前三到四天住院,進行動員。
所謂的動員,就是注射一種刺激因子,讓身體中的幹細胞加快生長,並進入外周血。這時候供者會有些不舒服,如發燒,骨痛等症狀,而這些正是細胞在加快生長的症狀。
到來細胞回輸的那一天或者前一天,就對供者進行細胞採集,所謂細胞採集就是供者躺在床上,由細胞分離器將供者的血液從一個胳膊抽出來,經過幹細胞分離之後再從另外一個胳膊送回體內,這個過程大約需要三至四小時。
在這個過程中供者可能會出現一些不舒服的症狀,如嘴唇發麻,這些醫生都會處理的。
在住院和採集的過程中,需要家屬照顧,因此捐獻幹細胞需要家屬的同意,未婚者需要家長的同意。
才細胞採集前,受者已經經過了預處理,身體的免疫系統和造血系統都已被摧毀,這時候如果供者悔捐的話,就是殺了受者。
所謂預處理,就是通過葯物和放射線,將體內殘存的白血病細胞殺死,摧毀自身的免疫系統和造血系統,這時候一個細菌就有可能要了患者的命,因此需要進入無菌倉。
因此如果您在取得家屬、家長同意之前,千萬不要貿然地前去報名成為志願者,如果配型相符而家屬家長反對的話,不僅是對社會資源的浪費(化驗費500元,是由公益基金支付的)也是對患者的極大傷害——這種事情我們看到的太多了,很殘忍。
細胞採集後,由專人送往移植醫院,經過檢驗後就像輸血一樣輸入患者的體內。
接下來就是扛排異、扛感染等萬里長征了。
希望能使樓主滿意。
5、白血病的骨髓移植,不是親人能移植嗎?
病情分析:你復好,一般白血病的骨制髓移植最好是用雙胞胎兄弟姐妹的幹細胞,是能絕對配上的,還有就是普通的兄弟姐妹可以試試看,配上的概率較大,父母的只有一半能配上,還有就是去中華骨髓庫里尋找相同配型的骨髓。一般如果完全配不上,也有用父母的半相合來進行移植,成功率就沒有完全配上的好。意見建議:建議於正規醫院進行骨髓移植,如果兄弟姐妹配不上,可以去中華骨髓庫尋找
6、白血病骨髓移植,親人之間匹配嗎?
配型成功幾率最大的復就是直系親屬,如制父母兄弟姐妹。現在抽骨髓已經不用於臨床,而是骨髓動員,周圍血採集造血幹細胞,不痛,對供者的身體沒什麼影響,會較快恢復的。不過即使找到匹配的,骨髓移植成功幾率也只有30%
7、骨髓移植的過程是怎樣的
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以期徹底治癒白血病。 骨髓移植的過程較為復雜,但基本過程主要有以下幾個步驟: 1.受者、供者的選擇:受者須有合適的身體狀況和經濟狀況,進行異體移植者須盧人類組織相關性抗原(HLA)相配。 2.造血幹細胞的採集與保存:若為異體移植須為患者找出組織相容性抗原(HLA)配型一致的供者進行幹細胞採集;若為自體移植須在患者預處理前採集自身緩解期的幹細胞並進行適當的體外保存。 3.移植前的預處理:患者移植前經各項檢查後在全環境保護下行預處理[大劑量化療和(或)放療],目的是為清除體內惡性細胞或骨髓中的異常細胞群,同時為正常幹細胞的植入准備環境。 4.造血幹細胞的回輸:由靜脈輸注供者(異體或自體)造血幹細胞懸液。 5.移植後並發症的防治:骨髓移植後須進行移植物抗宿主病c異體)、感染、出血、間質性肺炎等並發症的預防和治療以及支持治療。