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兒童貧血骨髓檢查都做什麼化驗

發布時間:2021-05-20 01:31:05

1、查貧血都要查哪些項目

有無貧血及貧血嚴重程度,是否伴白細胞或血小板數量的變化。據紅細胞參數(MCV、MCH及MCHC)可對貧血進行紅細胞形態分類,為診斷提供相關線索。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變,有否瘧原蟲和異常細胞等。

2.骨髓檢查

骨髓細胞塗片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規有矛盾時,應做多部位骨髓檢查。

3.貧血的發病機制檢查

如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時還需進行紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或PNH克隆等檢查;骨髓造血細胞的染色體、抗原表達、細胞周期、基因等檢查;以及T細胞亞群及其分泌的因子或骨髓細胞自身抗體檢查等。

2、貧血都應該檢查哪些

貧血的檢查包括以下幾點:

1.血常規檢查

有無貧血及貧血嚴重程度,是否伴白細胞或血小板數量的變化。據紅細胞參數(MCV、MCH及MCHC)可對貧血進行紅細胞形態分類,為診斷提供相關線索。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變,有否瘧原蟲和異常細胞等。

2.骨髓檢查

骨髓細胞塗片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規有矛盾時,應做多部位骨髓檢查。

3.貧血的發病機制檢查

如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時還需進行紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或PNH克隆等檢查;骨髓造血細胞的染色體、抗原表達、細胞周期、基因等檢查;以及T細胞亞群及其分泌的因子或骨髓細胞自身抗體檢查等。

3、貧血應該做哪些檢查?

除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外,最基本的血液學檢查應包括:
(一)網積紅細胞計數,校正網織紅細胞計數=患者的紅細胞壓積/0.45/L×網織紅細胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的測定。
(三)外周血塗片,觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞,有無紅細胞大小不均,低色素和多染性紅細胞,嗜礆性點彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細胞和血小板數量和形態學方面的改變,有無異常細胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓塗片檢查,對診斷不可缺乏,必要時應作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。
尿常規、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

4、貧血四項檢查什麼

貧血是一種症狀,許多疾病都可引起貧血。什麼是貧血呢?貧血是指循環血液中的紅細胞數或血紅蛋白的濃度低於正常標准。如:血紅蛋白 (Hb):90g~<110g/L為輕度貧血;Hb:60g~<90g/L為中度貧血;Hb:60g~<30g/L為重度貧血;Hb<30g/L為極重度貧血。 如果面色外觀蒼白或蒼黃,只能懷疑有貧血,要徹底弄清貧血,就必須依賴實驗室檢查即通常稱化驗。 要充分認識貧血,首先必須知道血液從哪裡生產出來的。血液呈紅色是因為血液中的主要成分是紅細胞也稱紅血球,它呈鮮紅色。是在人體骨髓里生產出來的。人體的骨髓好比生長血液的「土壤」。父母遺傳下來的造血幹細胞就象血液的「種子」,加上優質的造血原料,血液就能在骨髓中不斷的生產出來。如果生長血液的「土壤」 即骨髓出了問題;或者造血的「種子」變異或惡變、以及造血原料即營養物質缺乏,均可導致各種各樣的貧血。 引起貧血的原因較多,必須准確應用化驗檢查來鑒別貧血。以便用葯對症治療,才能收到好的治療效果。 貧血最基本的檢查有血常規、網織紅細胞計數和血片血液細胞學檢查。從中了解是否存在貧血及貧血的程度,為下步確診檢查指明方向。 1、血常規中Hb,RBC低,說明有貧血。MCV低,提示紅細胞體積小,可能是營養性貧血或地中海貧血。必須進一步作血紅蛋白電泳和鐵蛋白,葉酸,B12測定或骨髓細胞形態檢查確診。 2、貧血患者網織紅細胞增多,說明骨髓造血功能良好的;貧血的原因可能是急、慢性失血;溶血性貧血;營養性貧血,蠶豆病或血液惡性腫瘤。必須結合血常規和血片細胞學檢查的提示來進一步作選做紅細胞脆性試驗、Ham`s試驗、G6PD檢查、血紅蛋白電泳分析,抗人球蛋白試驗、紅細胞抗體放散試驗、鐵蛋白測、葉酸、B12測定或骨髓細胞形態檢查等等;來鑒別PNH、異常血紅蛋白病、地中海貧血、免疫性溶貧、營養性貧血和各種白血病及骨髓轉移瘤、骨髓纖維化等。 貧血患者網織紅細胞減少或者為零,則提示造血「土壤」 —骨髓出了問題。可能是再生障礙性貧血,需要作骨髓細胞學檢查來確診。 3、血片血液細胞學檢查對貧血鑒別診斷提供非常重要的信息。如:遺傳性球形紅細胞增多症血片可見大量的球形紅細胞;新生兒AB O溶血病等免疫性溶血性貧血可見少量球形紅細胞,橢圓形紅細胞增多症可見大量橢圓形紅細胞;血片中出現紅細胞大小不一,中心淺染區擴大,可能是缺鐵性貧血,鉤蟲感染;出現較多靶形紅細胞、淚滴狀紅細胞可能是地中誨貧血:出現較多嗜多色性紅細胞或有核紅細胞提示是溶血性貧血;出現較多的紅細胞碎片,棘形紅細胞可能是DIC;出現大量幼稚細胞警惕白血病的可能;出現紅細胞大小不一,紅細胞體積巨大,中性粒細胞過度分葉提示巨幼紅細胞性貧血;見較多的點彩紅細胞提示重金屬或有機溶劑中毒;如:鉛中毒、苯中毒等。發現微絲幼為絲蟲病。發現瘧原蟲為瘧疾。

5、貧血需要做哪些檢查

貧血是一種症狀,許多疾病都可引起貧血。什麼是貧血呢?貧血是指循環血液中的紅細胞數或血紅蛋白的濃度低於正常標准。如:血紅蛋白 (Hb):90g~<110g/L為輕度貧血;Hb:60g~<90g/L為中度貧血;Hb:60g~<30g/L為重度貧血;Hb<30g/L為極重度貧血。 如果面色外觀蒼白或蒼黃,只能懷疑有貧血,要徹底弄清貧血,就必須依賴實驗室檢查即通常稱化驗。 要充分認識貧血,首先必須知道血液從哪裡生產出來的。血液呈紅色是因為血液中的主要成分是紅細胞也稱紅血球,它呈鮮紅色。是在人體骨髓里生產出來的。人體的骨髓好比生長血液的「土壤」。父母遺傳下來的造血幹細胞就象血液的「種子」,加上優質的造血原料,血液就能在骨髓中不斷的生產出來。如果生長血液的「土壤」 即骨髓出了問題;或者造血的「種子」變異或惡變、以及造血原料即營養物質缺乏,均可導致各種各樣的貧血。 引起貧血的原因較多,必須准確應用化驗檢查來鑒別貧血。以便用葯對症治療,才能收到好的治療效果。 貧血最基本的檢查有血常規、網織紅細胞計數和血片血液細胞學檢查。從中了解是否存在貧血及貧血的程度,為下步確診檢查指明方向。 1、血常規中Hb,RBC低,說明有貧血。MCV低,提示紅細胞體積小,可能是營養性貧血或地中海貧血。必須進一步作血紅蛋白電泳和鐵蛋白,葉酸,B12測定或骨髓細胞形態檢查確診。 2、貧血患者網織紅細胞增多,說明骨髓造血功能良好的;貧血的原因可能是急、慢性失血;溶血性貧血;營養性貧血,蠶豆病或血液惡性腫瘤。必須結合血常規和血片細胞學檢查的提示來進一步作選做紅細胞脆性試驗、Ham`s試驗、G6PD檢查、血紅蛋白電泳分析,抗人球蛋白試驗、紅細胞抗體放散試驗、鐵蛋白測、葉酸、B12測定或骨髓細胞形態檢查等等;來鑒別PNH、異常血紅蛋白病、地中海貧血、免疫性溶貧、營養性貧血和各種白血病及骨髓轉移瘤、骨髓纖維化等。 貧血患者網織紅細胞減少或者為零,則提示造血「土壤」 —骨髓出了問題。可能是再生障礙性貧血,需要作骨髓細胞學檢查來確診。 3、血片血液細胞學檢查對貧血鑒別診斷提供非常重要的信息。如:遺傳性球形紅細胞增多症血片可見大量的球形紅細胞;新生兒AB O溶血病等免疫性溶血性貧血可見少量球形紅細胞,橢圓形紅細胞增多症可見大量橢圓形紅細胞;血片中出現紅細胞大小不一,中心淺染區擴大,可能是缺鐵性貧血,鉤蟲感染;出現較多靶形紅細胞、淚滴狀紅細胞可能是地中誨貧血:出現較多嗜多色性紅細胞或有核紅細胞提示是溶血性貧血;出現較多的紅細胞碎片,棘形紅細胞可能是DIC;出現大量幼稚細胞警惕白血病的可能;出現紅細胞大小不一,紅細胞體積巨大,中性粒細胞過度分葉提示巨幼紅細胞性貧血;見較多的點彩紅細胞提示重金屬或有機溶劑中毒;如:鉛中毒、苯中毒等。發現微絲幼為絲蟲病。發現瘧原蟲為瘧疾。

6、查貧血都要查哪些項目?

1.血常規檢查

有無貧血及貧血嚴重程度,是否伴白細胞或血小板數量的變化。據紅細胞參數(MCV、MCH及MCHC)可對貧血進行紅細胞形態分類,為診斷提供相關線索。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變,有否瘧原蟲和異常細胞等。

2.骨髓檢查

骨髓細胞塗片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規有矛盾時,應做多部位骨髓檢查。

3.貧血的發病機制檢查

如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時還需進行紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或PNH克隆等檢查;骨髓造血細胞的染色體、抗原表達、細胞周期、基因等檢查;以及T細胞亞群及其分泌的因子或骨髓細胞自身抗體檢查等。

7、溶血性貧血的骨髓檢查有哪些?

溶血性貧血可作骨髓檢查。骨髓穿百刺物塗片顯示有核紅細胞顯著增多,脂肪減少,粒、紅細胞比例縮小或倒置。幼紅細胞有絲分裂象增多。如果同度時有葉酸缺乏,則無巨幼紅細胞。注意長期大量內溶血和骨髓代償性增生非常旺盛時,可出現葉酸缺乏。如發生再生障礙,可見紅細胞顯著容減少。

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