1、多發性骨髓瘤異常漿細胞佔比54%,還能治嗎?
可以的,如果患者身體可以的話先化療,之後結合中葯輔助治療,堅持正確治療就有希望,有不懂的可以問我
2、為什麼不用漿細胞和骨髓瘤細胞進行融合
其實就是漿細胞與骨髓瘤細胞融合。
教材中說的是經免疫的B細胞,也就是漿細胞。
漿細胞(plasma cell),又稱效應B細胞。漿細胞大多見於消化管和呼吸道固有膜的結締組織內。細胞較小,圓形或卵圓形,核圓但偏於細胞一側,染色質粗,沿核膜呈輻射狀排列成車輪狀。細胞質呈嗜鹼性,染為藍色。在靠近核處,有一著色淺的區域。近細胞核處有一色較淺而透明的區域。電鏡下可見細胞質內含大量密集的粗面內質網,淺染區是高爾基復合體所在的部位。漿細胞來源於B細胞。
3、骨髓瘤淋巴細胞佔32%,漿細胞佔17%骨髓瘤哪一期?
分期
Durie和Salmon分期標准
(1975年)
ISS國際預後分期標准
(2005年)
修訂的R-ISS國際預後分期標准
(2015年)
Ⅰ
符合下述4項:
⑴血紅蛋白>100g/L
⑵血清鈣正常
⑶無骨質破壞
⑷M蛋白水平
IgG<50g/L
IgA<30g/L
尿輕鏈<4g/24h
血清β2微球蛋白<3.5mg/L
白蛋白≥35g/L
符合ISS分期Ⅰ的標准;
和乳酸脫氫酶正常;
和iFISH檢查正常(需符合3條)
Ⅱ
既不符合Ⅰ期又不符合Ⅲ期
1期和3期之間
介於R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之間
Ⅲ
符合下述一項或一項以上:
⑴血紅蛋白<85g/L
⑵高鈣血症
⑶進展性溶骨病變
⑷M蛋白水平:
IgG>70g/L
IgA>50g/L
尿輕鏈>12g/24h
血清β2微球蛋白≥5.5mg/L
符合ISS分期Ⅲ的標准;
或合並乳酸脫氫酶增高;
或合並iFISH檢查異常顯示為高危,即染色體17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)(需符合2條)
亞組標准
A組腎功能正常(血肌酐<2.0mg/dL)
B組腎功能不正常(血肌酐≥2.0mg/dL)
R-ISS:修訂的國際預後分期;FISH:熒光原位雜交技術;iFISH:指用CD138(一種骨髓瘤細胞陽性表達的標志)磁珠篩選後的中期FISH,篩選後的FISH較普通FISH檢測的陽性率高。
4、正常人體內骨髓瘤細胞佔多少比例
在沒有嚴重疾病的情況下,漿細胞超過30%,就可以能認定為骨髓瘤。
5、骨髓瘤細胞佔20.5%,可見雙核瘤細胞是什麼意思
骨髓瘤是由具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細胞發生惡變,大量單克隆的惡性漿細胞增生引起易累及軟組織。通常根據血紅蛋白、血鈣、溶骨性病變部位以及M蛋白合成率將多發性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,每期當中又根據有無腎功能損害分為A、B兩期。
意見建議:以化療和放療為主,對長管狀骨病理骨折地可作髓內釘固定,嚴重者可作截肢,若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫,可作椎板切除減壓,預後差。