1、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼
您好!白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」,另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。
2、骨髓移植的排異反應
骨髓移植是白血病唯一康復的辦法!白血病骨髓移植的條件: 常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR(人類白細胞抗原)相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。 植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。 移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題,如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同,便會發生嚴重的排斥反應,甚至危及患者的生命。
3、白血病患者骨髓移植後出現排異現象有多大危險?
既然有骨髓移植的配型,那成功的幾率還是很大的。出現排異情況幾率應該不是很大。祝福你弟弟。
4、骨髓移植後會不會因為排異而死亡
首先白血病雖然是難治性疾病,但現在的醫療水平,白血病已經不再是不治之症。其次白血病有多種類型,骨髓移植現在在國內外都不作為首選治療方案了。而且許多類型的白血病是可以不移植也能根治的。如伴有t(15;17)(q22;q12)或PML/RARα陽性急性髓系白血病、兒童急性B淋巴細胞白血病(不伴bcr/abl、MALL基因)、伴t(8;21)或AML1/ETO陽性急性髓系白血病、伴有骨髓異常嗜酸粒細胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(CBFβ/MYHII)等類型白血病,達到治癒首選不再是骨髓移植,首選治療方法是保守治療,包括化、中葯治療、細胞免疫治療,其治癒率已遠超骨髓移植。
最好能根據病人的病情輕重分層辨證治療。你可以參考央視曾經報道過的「血癌生死戰」的一期節目,是2個白血病的康復病例,可以參考。
5、骨髓移植後急性排異和慢性排異有什麼區別,
1、急性排斥是同種移植中較常見的一種排斥反應,多發生在術後數天至數月內,其機制主要為細胞免疫,即受者被致敏產生的大量細胞毒素T細胞直接殺傷靶細胞,其病理特點是炎症浸潤、動脈血管內膜炎、內皮細胞空泡變性、血管壁纖維素樣壞死。
2、慢性排斥一般發生在術後數月至1年後發生,過程緩慢、最終導致移植物功能喪失,其機制一般不清楚。
一般情況下,急性排斥反應原因復雜,但臨床症狀明顯,如果不及時進行免疫抑制,預後差,有可能整個移植功虧一簣。
以上僅供參考。
6、移植骨髓會有排異反應嗎?
一般來說,進行骨髓移植之後,人體會發生排異反應。其實通俗的來講含義就是,移植之後,供體與受體之間的相互交戰。總需要有個磨合期的。嚴格的來講,人體的任何地方都可能出現排異,哪裡薄弱哪裡就會被攻擊。骨髓移植一般是取出很少的骨髓,然後供體不會因為缺失這一小部分,對供體造成健康的損害。
7、骨髓移植後排異多久 。是否會完全磨合無排異?
移植手術最快一個月左右就可以出院,但恢復是漫長的,移植出艙只是萬里長征走出的第一步,今後還有預防各種感染及抗排異治療。出現排異,三個月以後出現排異為慢排,任何排異都須有經驗的醫師來處理,萬不可大意,具體想知道排異現象減輕與否,最好是詢問醫生。
做了移植後也不能太大意,還是要保持良好的心態和生活方式才能避免發生復發的,最好是學下(韓齊鳳急xing癌變)的生活習性比較好。
8、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎?
樓下幾位,我實在忍不住了,你們誤導到火星去了!移植後沒那麼快排異,但是有人甚至在倉里就急排,但是重要的是控制,移植後能控制的排異是好事,反而很多半年一年都不排有一部分人復發了,所以能控制的排異不是壞事