1、你好,做了增強磁共振,上面顯示脊髓圓錐處可疑結節,脊髓圓椎處佔位性病變,神經鞘瘤可能性大,不排除外
這個專業的問題還是去咨詢專業的醫生吧,不想去醫院可以去易問醫上找專業的醫生咨詢看看。
2、不清楚馬尾神經綜合征和脊髓圓錐綜合征,怎麼檢查辨別?
脊髓圓錐綜合征(conus mellaris syndrome)指脊髓圓錐損傷和椎管內腰神經根損傷後的表現而言。雙下肢多無明顯的運動功能障礙,肛門與會陰部有鞍狀感覺障礙,性功能障礙(陽痿或射精不能);大小便失禁或瀦留,肛門等反射消失。偶爾可以保留球-肛門反射和排尿反射。
馬尾神經綜合征是指馬尾神經因受到外界因素發生麻痹,紊亂或功能不全,不能調節支配區域運動,感覺,痛覺,知覺,溫度等功能的調節,如神經因缺血時間過長或並發繼發水腫麻痹加重會導致截癱。
3、脊髓圓錐的損傷後表現及機制
單純脊髓圓錐損傷是比較特殊的一種類型,因患者早期僅表現為大小便失禁,而肢體及軀干無神經損傷的症狀和體征,極易漏診。
脊髓圓錐下極位於Tl、2一LI之間,其中大多數在LI平面,其周圍有馬尾神經將其包圍。此解剖學特徵決定了圓錐周圍損傷為馬尾及脊髓圓錐混合傷為主。但馬尾神經與脊髓圓錐的組織性質不同,前者屬於周圍神經,對外力的緩沖力強,後者屬於中樞神經較固定,對外力的緩沖力差。故雖然同樣受到創傷,可僅出現脊髓圓錐損害。脊髓圓錐部有膀胱中樞(s2-4),肛門直腸中樞(s3 ),故單純脊髓圓錐的臨床特點為膀胱過度膨脹與麻痹性失禁、大小便失禁、性功能障礙、會陰部感覺障礙。因為運動節段在 以上,故未受到影響。對於雙下肢感覺、運動正常,僅有尿瀦留的T2一I 部位損傷的患者,必須仔細檢查,如:肛門括約肌肌張力、肛門反射、膀胱殘余尿測定(對不完全尿失禁者)、冰水試驗、鞍區皮膚感覺有否障礙,男性患者的球海綿體反射情況。膀胱內壓測量及排尿動力學檢查是評定圓錐和馬尾基本功能的重要輔肋檢查手段。這些檢查與其它臨床表現相結合可以評價神經功能恢復的可能性。
4、脊髓圓錐損傷怎麼回事?
脊髓圓錐損傷是一種很特殊的疾病,因為患有此病的人會出現大小便失禁,下肢癱瘓,神經損傷等等症狀,對於人的影響是很大的。而且是很容易誤診的,脊髓圓錐損傷有很對的類型的,分為輕中重三種,如果只是輕微的話,可以用葯物的方法治療,如果是比較嚴重的話,治療的最好方法是用手術的方法治療,脊髓圓錐損傷的患者要注意飲食,最好是吃一些比較清淡的東西,多喝水,注意對腰部的護理,多吃一些補腎的食物。
5、脊髓空洞症怎麼治
脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。常好發於頸部脊髓。當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞症。
脊髓空洞症的治療:
1.一般治療
採用神經營養葯物,過去曾試用放射治療,但療效皆不確切。鑒於本病為緩慢進展性,以及常合並環枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形,而且這些又被認為與病因有關,因此在明確診斷後應採取手術治療。
手術的理論依據是:
(1)進行顱頸交界區域減壓,處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,預防病變發展與惡化;
(2)做空洞切開分流術,使空洞縮小,解除內在壓迫因素,以緩解症狀。
2.其他治療
包括維生素B族、血管擴張劑、神經細胞代謝功能活化劑等,均可應用。尚可根據病情採用體療、理療、針刺療法,以促進術後神經功能恢復。
6、請教教脊髓圓錐損傷與馬尾神經損傷的鑒別,請教教?
脊髓園椎和馬尾神經解剖部位在胸12腰1部,近腰一是馬尾損傷的多,高胸12損傷脊髓園椎多,如果是繼發性脊髓及馬尾神經損傷,傷後的炎性血水腫可侵犯相臨幾個階段的脊髓及馬尾神經,不過要根據病情症狀磁共震照片綜合分析才能鑒別。如是患者發磁資料為你指導。