骨髓瘤特異性標志物

1、腫瘤標的物正常值是

我們先看看腫瘤標志物的定義和價值：腫瘤標志物是在惡性腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞基因表達而合成分泌的，或是由機體對腫瘤反應而異常產生和/或升高的，反映腫瘤存在和生長的一類物質。這些物質存在於腫瘤患者的血液、體液、細胞或組織中，可用生物化學、免疫學及分子生物學等方法測定，對腫瘤的普查、輔助性診斷及鑒別診斷、療效觀察、監測復發以及評價預後有一定的價值。上述這兩句話是教科書的中對腫瘤標志物的說明，我想要大家注意的是腫瘤標志物只是「有一定的價值」，你看，教科書都不敢下肯定的結論，那是因為腫瘤標志物不只和腫瘤有關。
看這本書的人都可能與腫瘤有所接觸，相信對腫瘤標志物也有一定的認識，我就一一羅列一下各個腫瘤標志物的可能影響因素:
AFP(甲胎蛋白），主要相關腫瘤是肝細胞癌和生殖細胞癌，但在罹患肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血症，或者懷孕時也會升高。
CEA(癌胚抗原），是廣譜的腫瘤標志物，常見於肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，在吸煙人群假陽性也較多，在妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病中約有15%－53%的患者血清CEA也會升高。
CA242(癌抗原242)，主要用於消化道惡性腫瘤尤其是胰腺癌、結直腸癌的輔助診斷，但良性消化系統疾病如胰腺炎、肝炎、肝硬化患者也會有所升高。
CA199(癌抗原199)，與胰腺癌、膽管癌、結直腸癌相關，但很多消化系統的良性疾病患者中也有升高。
CA153(癌抗原153)，它是乳腺癌的首選標志物，可是良性乳腺疾患、子宮內膜異位、卵巢囊腫等患者的血清CA15-3也可超過正常值。
CA724(癌抗原724)，是胃癌的最佳腫瘤標志物之一，相對而言良性疾病對CA72-4影響較小，但飲食或某些葯物會導致CA724檢測值的不穩定。
CA50(癌抗原50),與胰腺癌和結直腸癌相關，但萎縮性胃炎、胰腺炎、結腸炎和肺炎發病時，CA50也會升高。
NSE(神經元特異性烯醇化酶），罹患小細胞肺癌和神經內分泌腫瘤時會增高，但若發生溶血或采血後送檢時間過長，或檢測時離心不當，使細胞破壞，均可導致NSE升高。
CYFRA21-1(細胞角蛋白19片段），與肺鱗癌、宮頸癌、食管癌相關，在肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生時也可有一定程度的升高。
PSA(前列腺特異性抗原），前列腺癌的特異性標志物，但前列腺炎、前列腺肥大，以及前列腺指診檢查都會引起升高。
P-HCG(P-人絨毛膜促性腺激素），某些婦科腫瘤和非精原性睾丸癌時增高，但患子宮內膜異位症、卵巢囊腫等非腫瘤疾病、肺炎、前列腺增生時其含量也會有所升高。
SCC(鱗狀細胞抗原），罹患宮頸鱗癌、肺鱗癌、頭頸部鱗癌、食管癌以及外陰部鱗狀細胞癌時增高，但肝炎、肝硬化、肺炎、結核病患者中SCC值也會有所升尚。
P2-MG(P2-微球蛋白），慢性淋巴細胞白血病、淋巴細胞肉瘤、多發性骨髓瘤等血液病的標志物，但腎功能衰竭、多種血液系統疾病及炎症時會升高。
其實，患者的心情隨著腫瘤標志物的變化而又喜又悲，核心是對腫瘤的恐懼，患者對標志物的態度就是對腫瘤的態度。過度緊張不是我所提倡的，還是那句話：把腫瘤標志物變化的解釋權交給醫生，患者自己則要做到難得糊塗，也許只有這樣才會更超脫些，心情才會更平和些。

2、多發性骨髓瘤患者特異性最強的檢查是免疫電泳還是血清蛋白電泳

為什麼必須重視血清蛋白電泳和免疫固定電泳
許多骨髓瘤患者不是很清楚血清蛋白電泳（簡稱SPEP）和免疫固定電泳的重要作用，他們（當然，主要是指IgG型患者）往往只重視免疫球蛋白定量指標，以為只要根據這個指標的變動，就可以掌握病情，調整用葯方案，用葯或停葯。

其實，這個認識是不全面的。當然，在一些地區，尚無法進行上述檢測。不過，了解和掌握相關知識確實十分必要。
在國際骨髓瘤基金會網站公布的資料、美國國家綜合癌症(cancer)網路（NCCN）發布的《NCCN 指南——多發性骨髓瘤》（2014年第2版），以及國內專家學者的著作中，血清蛋白電泳和免疫固定蛋白電泳均屬於最重要的指標之一，居於檢測體系的核心地位。
那麼，為什麼血清蛋白電泳很重要？
我們知道，產生單一的單克隆蛋白（簡稱M-蛋白）是多發性骨髓瘤的特徵性表現。蛋白質電泳是用於測定血液或尿液中單克隆蛋白量的檢測方法。該M-蛋白由惡性漿細胞（或骨髓瘤細胞）製造（合成）。在任意給定的時間，產生和釋放到血清（將血液中的血細胞去除後留下的液體部分）中或尿液中的M-蛋白量，反映人體內存在的骨髓瘤數量。釋放到血清或尿液中的該蛋白被稱為血清或尿液腫瘤標志物。只有極少數癌症(cancer)有這種類型的標志物。通過血清蛋白電泳，可在初步診斷時評估骨髓瘤負擔，以及在整個評估疾病過程中跟蹤骨髓瘤數量。人們可以通過測定M-蛋白的數量來觀察對治療的反應和緩解程度，如果有必要，還可以用確切的數字衡量患者的復發率，這是一個獨特的優勢。例如，我們可以確定一個治療反應是部分反應（PR）= 50%改善 （即M-蛋白降低50%）；非常好的部分反應（VGPR）= 90%改善 （即M-蛋白降低90%）；或者完全反應（CR）= 檢測不到M-蛋白。同樣，我們可以鑒定這種蛋白水平的增長, 當增長≥25%時，稱之為骨髓瘤復發。
M-蛋白的電泳測定

作為多發性骨髓瘤特徵的M-蛋白如果存在於血清中，對它的電泳試驗即稱之為血清蛋白電泳（簡稱SPEP）。同樣，當M-蛋白存在於尿液中對它的電泳試驗則稱之為尿蛋白電泳（簡稱UPEP）。為了測定單克隆或M-蛋白的量，需要以下兩條信息：
n 血清或尿液的蛋白總量是多少？
n M-蛋白占總量的百分比是多少？
關鍵的信息來自SPEP和/或UPEP。通過計算用於描述M-蛋白量的「峰」的大小（通過測定圖中峰的頂部與基線之間的面積），就能夠得到M-蛋白占總蛋白的百分比。
例如：
n M-蛋白占總蛋白的60%
n 總蛋白=12克/分升（g/dL）
n M-蛋白含量=7.2 g/dL（12的60%）
總蛋白和單克隆蛋白的百分比都會隨著時間變化。例如，隨著對治療的反應，M-蛋白占總蛋白的比例可以下降到40%，總蛋白可以下降到9 g/dL。這時可得出M-蛋白含量為3.6 g/dL，下降了50%，或者說治療達到了「部分反應」的水平。

此類系列測定和評估是所有骨髓瘤疾病監測的關鍵因素。這就是為什麼SPEP和UPEP如此重要的原因。
免疫固定電泳（IFE）用於確定M-蛋白的類型。這在基線診斷時以及對治療產生最大反應的時間點而言至關重要。如果達到完全反應，免疫固定試驗為完全陰性，即沒有可識別的單克隆蛋白。單克隆蛋白通常會與一種抗重鏈抗血清和一種抗輕鏈抗血清反應（雖然有時漿細胞只產生輕鏈，在這種情況下，單克隆蛋白與抗血清的反應將針對自由輕鏈）。免疫固定方法對微量單克隆蛋白的存在更敏感，甚至在血清蛋白電泳或尿蛋白電泳不顯示任何可見的異常時也能檢測到。但是，免疫固定不能對M蛋白進行定量。因此，這兩種方法應結合使用：電泳用來檢測單克隆蛋白並定量，免疫固定用來確定其類型。
下一個問題，電泳如何幫助治療決策？
如前所述，SPEP和/或UPEP的精確測定單克隆蛋白的量和了解骨髓瘤腫瘤帶來負擔的確切水平的能力是一個巨大的優勢。缺乏SPEP或UPEP的尖峰時，疾病監測是相當困難的。
SPEP和UPEP上M-蛋白的水平反映了目前骨髓瘤的數量。但是，認識到每個患者各不相同至關重要。例如，在做出診斷時，某些患者的血清有一個很高的峰，但是在骨髓或骨中並沒有這樣高水平的骨髓瘤。同樣，也有相反的情況：某些患者有一個低的尖峰，但是有大量骨髓瘤細胞。因此，在診斷時，使單個患者的尖峰水平與骨髓瘤數量相關聯極其重要。若尖峰低，這可能顯得特別重要，因為小的變化在對治療的反應以及潛在的進展或復發方面更顯重要。
要求定期檢測以評估治療的影響。在治療期間，每月（或每個治療周期，正常為3-6周的時間）測定血液/或尿液中的M-蛋白水平。如果治療效果不佳，在2-3個月內，下述現象將是顯而易見的：SPEP/UPEP的M-蛋白水平下降<25%或升高≥25%（進展性疾病[PD]）。此時可能需要改變治療。這對與醫生討論結果和治療方案來說，是一個重要的時間點。

3、腫瘤標志物全套指的是什麼?能說明什麼?

常見的體檢項目可分為如下幾種：

1、血清癌胚抗原（CEA）：正常值小於等於3.45微克/升。最初在結腸癌患者中發現CEA升高，後來發現，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌和宮頸癌患者中，有30%的患者血CEA升高。

2、甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早發現的腫瘤標志物，是診斷原發性肝癌的常用檢查項目，約87%的原發性肝癌患者，AFP高達20微克/升以上。

腫瘤標志物存在於腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測到。

(3)骨髓瘤特異性標志物擴展資料：

注意事項

1、腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。

2、腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

4、腫瘤的特異性抗原指的是什麼?

化驗患者血液或體液中的腫瘤標志物，可在腫瘤普查中早期發現腫瘤, 並觀察腫瘤治療的療效以及判斷患者預後。目前臨床上常用的腫瘤標志物有：⑴甲胎蛋白（AFP）為原發性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等腫瘤的標志物；⑵癌胚抗原（CEA）為消化系統腫瘤、肺癌、乳腺癌等腫瘤的標志物；⑶糖類抗原125（CA125）為卵巢癌等腫瘤的標志物；⑷糖類抗原153（CA153）為乳腺癌等腫瘤的標志物；⑸糖類抗原19-9（CA19-9）為消化系統腫瘤的標志物；⑹糖類抗原724（CA724）為胃癌、卵巢癌等腫瘤的標志物；⑺糖類抗原242（CA242）為消化系統腫瘤的標志物；⑻糖類抗原50（CA50）為消化系統腫瘤、乳癌、肺癌等腫瘤的標志物；⑼CYFRA21-1（Cy211）為非小細胞肺癌等腫瘤的標志物；⑽神經元特異性烯醇化酶（NSE）為小細胞肺癌、神經內分泌腫瘤等腫瘤的標志物；⑾前列腺特異性抗原（PSA）為前列腺癌的腫瘤標志物；⑿人絨毛膜促性腺激素（HCG）為胚胎細胞癌、滋養層腫瘤（絨癌、葡萄胎）等腫瘤的標志物；⒀甲狀腺球蛋白（TG）為甲狀腺癌的標志物；⒁鐵蛋白（SF）為消化系統腫瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的標志物；⒂β2-微球蛋白（β2-MG）在慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌等患者體液中升高；⒃鱗狀細胞抗原（SCC）為宮頸癌、肺鱗癌、食管癌等腫瘤標志物。目前臨床上檢測的腫瘤標志物絕大多數不僅存在於惡性腫瘤中，也存在於良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此，腫瘤標志物有動態檢查和多項聯合檢查更有價值。那麼對於眾多的腫瘤標志物，臨床上如何選擇呢？不同的腫瘤會一些相對特異的腫瘤標志物，如CA153常出現在乳腺癌；CEA常出現在腸癌、胃癌；CA19-9常出現在腸癌、胰腺癌；CA125常出現在卵巢癌等等。臨床醫生會根據不同的腫瘤檢查不同的標志物。同一種腫瘤或不同類型的腫瘤可有一種或幾種腫瘤標志物異常；同一種腫瘤標志物可在不同的腫瘤中出現。為提高腫瘤標志物的輔助診斷價值和確定何種標志物可作為治療後的隨訪監測指標，可進行腫瘤標志物聯合檢測，合理選擇幾項靈敏度、特異性能互補的腫瘤標志物組成最佳組合，進行聯合檢測。一般來說腫瘤標志物的聯合檢測可提高對腫瘤診斷的正確率。如對於乳腺腫瘤可查CA153、CEA、CA50和SF；對於肺腫瘤可查CY211、CEA、NSE和CA50；對於肝腫瘤可查AFP、CEA、CA199和SF；對於上消化道腫瘤可查CEA、CA724、CA199、CA50和SF；對於腸道腫瘤可查CEA、CA242、CA724、CA199、CA50和SF；對某些單頂標志物如原發性肝癌AFP、卵巢癌CA125、前列腺癌PSA及甲狀腺癌TG在腫瘤檢查中也具有重要價值。腫瘤標志物檢查的臨床意義？由於絕大多數腫瘤標志物可同時存在於惡性腫瘤及某些良性腫瘤、炎症、甚至正常組織中。所以，腫瘤標志物的特異性比較差，也就是說腫瘤標志物高不一定是腫瘤造成的；結果正常在某些情說下也不能完全排除腫瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化時，AFP、CA19-9、CEA等腫瘤標志物都有可能升高。同樣，如原發性肝癌AFP的陽性率僅達75%到90%，也就是說至少還有10%左右的原發性肝癌患者的AFP為陰性。因此，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查。單次腫瘤標志物升高的臨床意義並不大，只有動態的持續升高才有意義。如果體檢中發現某個或某幾個腫瘤標志物持續升高，那麼應該提高警惕，但也不必過分擔憂，需要進一步通過CT、B超、MR或最先進的PET/CT等手段檢查，必時須通過病理檢查才能明確診斷。如果腫瘤標志物只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，就不必那麼緊張了。總之，各種腫瘤標志物只能作為輔助診斷的指標之一，在沒有明確診斷前，千萬不要因為某項指標輕度升高就以為自己患了癌症，而應該提高警惕，做進一步檢查和觀察。但對於已確診的腫瘤治療後，那麼腫瘤標志物檢查的意義就非常大了，如腫瘤標志物的升高往往預示著腫瘤的復發或治療效果不理想，可提示醫生調整治療方案。對大多數腫瘤標志物臨床醫師都認識較深入，但對甲狀腺癌治療後用甲狀腺球蛋白（TG）作為其療效及復發轉移的重要性認識不足，應引起高度重視。目前對腫瘤標志物檢查結果認識上存在兩大誤區。誤區之一是有腫瘤標志物異常就認為有惡性腫瘤。誤區之二是腫瘤標志物正常就認為無惡性腫瘤。因為大多腫瘤標志物缺乏特異性，許多良惡性病變均可導致其異常，因此其升高不一定都是腫瘤。另外有些確診為腫瘤患者其腫瘤標志物在正常范圍，這可能與其產生腫瘤標志物水平較低或基因不表達有關。因此，對腫瘤標志物檢查結果要正確分析，動態檢測的臨床意義更大。盡管臨床上對高危人群體檢中也能發現早期腫瘤患者，但腫瘤標志物的檢查結果在診斷中只有輔助診斷價值，應結合臨床及其他檢查綜合判斷。而腫瘤標志物對腫瘤療效評價及復發轉移檢查意義更大一些。

5、多發性骨髓瘤特徵性細胞

漿細胞免疫學檢查
隨著對MM認識的逐漸深入, 人們越來越重視骨髓瘤細胞免疫表型的相關特徵及其對MM的診斷、治療和預後等臨床意義。在臨床上, 通過檢測細胞表面所表達抗原的強弱、異常抗原的出現, 包括有無細胞內免疫球蛋白的輕鏈限制性, 可以把骨髓瘤細胞和正常漿細胞區別開來。正常漿細胞表面強表達CD38和CD27, 表達CD138, 且無輕鏈限制性, 與正常成熟B細胞相比, CD45和CD19的表達較弱, 不表達CD56、CD117、CD28, 同時不表達B系抗原如CD20、CD22。典型的骨髓瘤細胞免疫分型特點為:異常表達CD28、CD117、CD20、CD56、CD13、CD33、CD27和弱表達CD38, 不表達CD19和CD45, 並且有輕鏈限制性。
漿細胞免疫標記對反應性漿細胞增多症與克隆性漿細胞增生的鑒別有一定價值, 並可用於微小殘留病灶的檢測。但在鑒別良、惡性漿細胞病時, 應同時結合其它指標, 如漿細胞形態學、M蛋白鑒定等。
MM骨病標志物
高達90%的MM在初診時或在病程中出現骨質破壞, 其本質為溶骨性病變, 大多難以痊癒, 表現為骨痛、溶骨性病變、彌漫性骨質疏鬆[37]。60%以上的患者發生病理性骨折。由於MM患者的破骨細胞活性增強而成骨細胞活性相對受抑, 導致骨質吸收、破壞增強而成骨、骨的重塑減少, 因此臨床上除影像學檢查外, 反映骨質破壞的標志物也可用於MM骨病檢測。
近年來, 關於細胞遺傳學異常的相關研究以及對骨髓微環境越來越深的理解, 均為MM的發病機制提供更多的依據; 也為新的聯合治療方案和新葯研發奠定了基礎[39]。同時實驗技術的進步使得臨床的診斷得到不斷提高。

6、腫瘤標志物十一項包括哪十一項

AFP(甲胎蛋白），主要相關腫瘤是肝細胞癌和生殖細胞癌，但在罹患肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血症，或者懷孕時也會升高。

CEA(癌胚抗原），是廣譜的腫瘤標志物，常見於肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，在吸煙人群假陽性也較多，在妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病中約有15%－53%的患者血清CEA也會升高。

(6)骨髓瘤特異性標志物擴展資料：

注意事項：

①腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。

②腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

③因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素，腫瘤標志物的分析要結合臨床情況，從多個角度比較，才能得出客觀真實的結論。

④某些腫瘤標志物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高，需注意鑒別。

7、多發性骨髓瘤的典型標志物是( ) A 微球蛋白 B 甲胎蛋白 C 本周蛋白 D 鐵蛋白？

C 本周蛋白是主要骨髓瘤標志物，微球蛋白對應特定骨髓瘤類型 如輕鏈的K和 λ
M蛋白是漿細胞或B淋巴細胞單克隆惡性增殖所產生的一種大量的異常免疫球蛋白，其本質是一種免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段(輕鏈或重鏈)，而本周蛋白(BJP)是游離的免疫球蛋白輕鏈，本周蛋白只是 M 蛋白的一種類型。

8、腫瘤標志物升高=癌症？腫瘤與癌症的關系是怎樣的

在體檢報告中，很多人都會對腫瘤標志物的升高產生恐懼，事實上，腫瘤標志物數值的高低與腫瘤相關，但不等於被診斷為腫瘤，特別是惡性腫瘤。由此，我們首先要樹立正確的理念，那就是腫瘤標志物升高不等於患有腫瘤，這是因為導致其升高的原因除了腫瘤還有其他方面。

1847年，世界上第一種腫瘤標志物「本周蛋白」的發現，開創了腫瘤標志物的新時代。現在，本周蛋白已被確認為多發性骨髓瘤的標志。一般來講，腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞分泌出來的一類物質，並可以在實驗室內通過生物、免疫及生化等方法定性或定量地檢測出來。

在醫生眼裡，一個理想的腫瘤標志物，需要滿足幾項標准，一是敏感性，某種標志物在某種腫瘤存在的百分比例非常高；二是特異性，具有能夠區分出患者與正常人的能力，從正常人的角度說，某種腫瘤標志物在正常人中都應該不存在，是陰性；三是腫瘤標志物的濃度和腫瘤大小相關，半衰期短，有效治療後能很快下降，較快反映體內腫瘤的實際情況；四是標志物濃度和腫瘤轉移、惡性程度有關，能協助腫瘤分期和預後判斷；五是存在於體液特別是血液中，易於檢測。

但是事實上，目前還沒有發現真正理想的腫瘤標志物。臨床上使用的腫瘤標志物的敏感性和特異性都達不到100%。例如，目前診斷原發性肝癌最好的腫瘤標志物——甲胎蛋白(AFP)，也有20%-30%的該病患者AFP始終不升高；此外，懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可能出現AFP升高的情況;因檢測儀器或試劑的不同，有時也會有假陽性現象的出現，具體情況必須結合臨床來確定。

現在，我們來總結下腫瘤標志物升高的原因，主要有以下幾種情況：

1.惡性腫瘤患者

一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高，但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。這就根據腫瘤標志物的特異性與敏感性來決定。

2.正常人群

雖然腫瘤標志物是由腫瘤產生的物質，但在正常組織或良性病變中同樣可以產生，這類人群所佔的比例較低且存在個體差異。不過這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是有炎症。

3.樣品存儲問題

血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題，導致樣品不能准確反映檢測者的實際情況。

4.葯物使用

如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。

5.特殊情況

例如喝酒、睡眠不好，還有就是頻繁進食補品。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。

但是有以下幾類情況需要特別重視：一是單次檢查升高特別明顯，數倍於正常值的上限；二是反復檢查，數值動態持續升高；三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標志物增高。前兩種情況先查該標志物最常見的某種疾病，如CA724升高，可以先查有無胃腸道的疾病，若胃腸道沒有異常，還需檢查肝臟、食道、乳腺、婦科等。有家族性遺傳史者如出現標志物升高，即便沒有症狀和體征，也必須復查和隨訪。對於60歲以上、有家庭腫瘤史、長期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發期的高危人群要進行腫瘤標志物篩查。

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9、血液檢查腫瘤標志物有哪幾項？

如懷疑自身有腫瘤，或者是身體出現一些情況的話，是可以到醫院去做檢查的，腫瘤標志物指的是一般在身體上有腫瘤的情況下、有部分腫瘤可以從血液上表現出來，一般主要的檢查這些癌症主要是肝癌、腸癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等惡性疾病這個費用的問題是每個地方收費標准不一樣的所以建議你可以到就近的醫院去咨詢看。